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自2020医保目录公开后，近日我们终于等到了肿瘤药物进入医保后的详细价格。据权威消息显示，其中备受瞩目的肿瘤免疫治疗药物之一——替雷利珠单抗的价格降幅高达80%！每支仅需2180元，且部分适应症还能进行医保报销，为更多患者带来高性价比的免疫治疗方案。 上市初始，替雷利珠单抗的价格为10,688元/支(100mg），为了降低患者的经济负担，替雷利珠单抗启动了慈善援助项目，接受援助的患者年治疗费用最低约10.69万元。 2021年3月1日，国家医保正式实行后，替雷利珠单抗价格降低至2180元/支(100mg），降幅高达80%，自费治疗首付费用仅为4360元/周期，在同等规格的免疫药物中，处于低价格区间。（注：首付费用指按照药品的推荐剂量，第一次用药的支付费用。替雷利珠单抗的推荐剂量为200mg,每3周给药一次。） （国内已上市的8种免疫药物首付费用汇总，单位:元） 与传统的治疗不同，免疫治疗拥有独特的抗肿瘤机制，即带来持续的“长尾”效应。但值得关注的是在免疫治疗初期，免疫应答的有效率无法精准预测，因此对于患者来说，首付费用低将减少免疫治疗的试用成本，为更多患者能够获益于肿瘤免疫治疗打开了希望之门。 根据谈判结果，除药物大幅降价外，符合以下适应症要求的患者在使用替雷利珠单抗时还可以进行医保报销：
（注：医保报销比例随各地区医保政策而有所不同。根据往年的肿瘤药物医保报销情况，2018年首批进入医保的17种抗癌药物报销比例约为66.9%。小编估算一下，如果医保报销比例为70%，患者使用替雷利珠单抗的年治疗费用仅需两万多，患者的经济负担将大大减轻。） 目前上市的8款PD-1/PD-L1药物中，4款已经被纳入医保，其余4款也相继公布了更加优惠的慈善赠药方案，可以说价格已不再成为肿瘤患者选择免疫治疗的巨大门槛，对于普通百姓而言意义重大。基于此，患者在与医生沟通治疗方案时可以更加聚焦免疫治疗的疗效和安全性，追求更高的“性价比”。 以我们今天的主角替雷利珠单抗为例，作为我国自主研发的PD-1抑制剂，替雷利珠单抗在价格上满足了国内患者的需求，在药物疗效及安全性方面更是追求国际品质。 替雷利珠单抗是目前唯一成功结构优化的PD-1单抗，通过基因工程改造，使其避免因T细胞数量减少而影响抗肿瘤疗效，抗肿瘤活性更高。自2019年12月在国内获批上市以来，在霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌和肺癌领域已获批三个适应症，受益人群在不断扩大。 
除了已获批的适应症之外，目前替雷利珠单抗共有17项注册性临床试验在全球展开，其中不乏针对中国患者的大样本研究，并且有6个国际多中心研究，未来计划向FDA递交多项适应症上市申请。2021年1月，百济神州宣布与全球制药巨头诺华强强联合，共同推进替雷利珠单抗在多个国家的开发、生产和商业化，满足全球肿瘤患者的治疗需求。 在药物上市时，中国初级卫生保健基金会就在官方网站正式启动了“为你千方百济患者援助项目”，具体援助详情可查看：重磅！替雷利珠单抗慈善援助项目确定，多个方案惠及更多患者 通常在药物进入医保后，药物的援助项目就会戛然而止，但是根据替雷利珠单抗慈善赠药项目之前公布的消息看，已经入组项目的患者还可继续享受慈善政策，而部分患者还可享受援助项目和医保降价的双重政策！ 随着今年3月1日国家医保目录的正式实行，援助项目做出的相应调整如下：
 回顾2018年第一个肿瘤免疫药物在中国上市，到如今免疫治疗以超低的价格向患者敞开大门，我们经历了迅速而又漫长的等待，那些等不到的患者固有遗憾，幸运的是这些还在努力争取活着的人们，有了无限的希望。 责任编辑：觅健科普君 |
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