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【9大中西药合用可能会中毒，一定要知道】 1 含鞣质丰富的（含大黄、金银花、连翘、枇杷叶、白芍、山楂）中药及中成药不宜与胃酶合剂、淀粉酶以及多酶片等配伍，因鞣质可以与蛋白质或者多肽的肽键及酰胺键发生化学反应，结合形成缔合物而失活 ，如羚贝止咳糖浆 ＋ 小儿胃蛋白酶口服溶液 2 使用 3种或以上成分相同的中药，如 咳感康 ＋鼻渊通窍颗粒，两者都含有黄芩、连翘、麻黄，两药联用加大了服药剂量及药物过量的风险； 3 含相同毒性成分的中成药，如小儿双金清热口服液 ＋ 桔贝合剂（小儿肺热咳喘口服液），两药同含有苦杏仁（剂量高会有一定毒性），联用会增加不良反应发生的风险。 4 麻杏石甘片、止咳定喘膏、川贝精片、防风通圣散等含有麻黄的制剂，麻黄主要成分为麻黄碱，能使血管收缩而升高血压，此类药与降压药产生药理拮抗,而降低降压疗效。 5 含皂苷的中药（如人参、柴胡、白芍、大黄、桔梗、地黄、黄芪、三七、远志、麻黄、金银花、知母）不宜与酸性较强的西药合用，因为皂苷在酸性环境中极易水解失效 ，如白石清热颗粒 ＋ 头孢类抗生素。@王博士聊健康 6 含消化酶的中药（如神曲、麦芽）不宜与抗生素同用，因为抗生素可抑制酶的活性，减弱其助消化作用，如秋水健脾散 ＋ 克洛己新干混悬剂； 7 具有抗菌作用的中药（金银花、黄芩、连翘、黄连、大黄、黄柏）及其制剂不宜与酶类制剂以及微生态药物合用，因抗菌中药会抑制微生物活性，联用时能抑制或降低西药菌类制剂的活性，如酪酸梭菌活菌散 ＋ 小儿双金清热口服液，布拉酵母菌散剂 ＋ 蒲地蓝消炎口服液，复方胃蛋白酶散 ＋ 芩翘口服液等； 8 含有较多的黄酮类物质的葛根，可与药物中的铝、钙、镁、铁、铋等金属离子络合成相应的络合物，这种含金属离子的络合物几乎不被肠道吸收，降低了药物的疗效，如小儿柴桂退热颗粒 ＋ 五维葡钙口服液。 9 含雄黄的中成药（安宫牛黄丸，六神丸，牛黄解毒丸等）与含亚铁盐的西药（如力勃隆等）同服时西药同服时，会产生微量的硫酸，硝酸，可将二硫化二砷氧化为硫化砷，增强毒性丹参及含丹参的中成药不宜与士的宁，山梗菜碱，麻黄碱，维生素B1，维生素B2，细胞色素C合用，因为丹参类药物也不宜与抗具有相同的取代质的性质，与这些药物结合后会产生沉淀，降低效率； 近几年，药物相互作用引起的药物相互作用的功效和不良反应的变化已引起越来越多的关注。中成药成分复杂， 西药联合使用可起协同作用，增强疗效，减少药物不良反应。不过如果联用不合理，则能降低疗效，产生不良反应，甚至导致疾病或中毒。   |
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