罢极之本 肝 主管筋的活动 能够耐受疲劳 是运动机能的根本 罢极之本,形容肝藏之象 藏象就是,五藏脏气延伸 成为经气,分属三阴三阳 与所属分部 如血脉、皮毛的连接 以及精神分类的变化 比如:神,魂,魄; 还有与季节气候的相关性 比如通于春气、通于夏气 解释: 由于对“罢极”的理解不同 历代的医家对其注释不一 有作生理概念解为: “如熊罴之任劳”者 清·高士宗 有作病理概念释为: “劳倦“或“疲乏”者 明·张景岳 清·张志聪 有作病位病名解如: “罴癃之疾” 有从文字作考证: “能极之本” 所谓,“能极” 就是,“耐受疲劳” 人之运动 在于筋力 肝主筋 司运动 故肝为 “能极之本” 《集韵》: “罢或作罴”即棕熊 《尔雅·翼》: 罴,则熊之雌者,力尤猛 《诗·大雅·菘高》: 骏极于天 “极”在古文字学之中常以 最、非常、很等之意出现 亦有把“罢极”引申为: “疏泄”、“调节”之意者 因肝藏血而具 长养生发之机 对人之气血 疏泄、调节 故肝为“罢极之本” 综上所述,罴极即是: 力大至极而耐劳之意 肝为罴极之本,是指: 肝为人体力量最强大 并能耐受疲劳的根本 “罢极”是肝的生理特性 《灵兰秘典论第八》: 肝者,将军之官,谋略出焉 胆者,中正之官,决断出焉 肝胆相照 谋略决断 果敢强勇 喜条达、 忌逆怒 肝为罢极之本 主要是表现在: 其一 木曰曲直,筋主屈伸,同气相求 人体关节的屈伸、肢体的运动 由乎 筋之弛张 筋之运动 而成屈伸 类同“木曰曲直”之性 故筋之功能与肝有关 其二,肝藏血,血养筋 筋,即筋膜,其附于骨而聚于关节, 是连接关节、肌肉,主司运动的组织, 包括现代医学的肌腱、韧带等 《素问·五藏生成》: 诸筋者,皆属于节 筋之功能,依赖肝血之濡养 食气入胃,散精于肝,淫气于筋 肝血充足,筋膜得养 关节运动,灵活有力 故曰: “肝主筋”、 “肝生筋”、 “肝藏筋膜之气也” 人之运动 由乎筋力 筋之充养 源于肝血 肝血充足 筋力强健 运动灵活 耐受疲劳 《素问》: 足受血而能步 掌受血而能握 指受血而能摄 《医门法律》: 人身运动,由乎筋力所为 肝养筋,故曰罢极之本 若久行久动 则筋力疲惫 即所谓 “久行伤筋” 若肝血亏虚 筋膜失养,则见肢体麻木, 筋力减退,甚或屈伸不利, 《素问》: 膝者 筋之府也 屈伸不能 行则偻附 筋将惫矣 人之老年 筋力减退 活动不便 易于疲劳 年老血亏 筋膜失养 《素问》: 丈夫…… 七八肝气衰,筋不能动 肝血亏虚,血不养筋, 还可引起,手足震颤, 肢体麻木,屈伸不利 邪热炽盛 侵入营血 灼伤津血 筋失所养 亦可出现 手足抽搐 牙关紧闭 角弓反张 以上两种病症 皆称“肝风内动” 其病机虽不相同 一为“血虚生风” 一为“热极生风” 实质相同 皆为肝之 津血亏虚 筋失所养 肝为“罢极之本” 对肝脏生理功能 病理变化的概括 临床治疗: 肝为“罢极之本” 对于临床有关病症的治疗 具有重要的指导意义 《素问》: 诸暴强直,皆属于风 诸风掉眩,皆属于肝 肝主筋,筋司运动 筋之运动失常而致 震颤、抽搐等症 皆与肝脏有关 临床上根据 肢体运动、关节屈伸状况 观察肝脏功能的正常与否 《景岳全书》: 凡阴虚血少之辈,不能营养筋脉, 以至抽搐僵仆者,皆是此症 中风之有此者,必以年力衰残,阴之败也; 产妇之有此者,必以去血过多,冲任竭也; 疮家之有此者,必以血随脓出,营气涸也 凡此之资 总数阴虚之证 盖精血不亏 则虽有邪干 亦断无筋脉拘挛之症 因此 临床所见: 肢体蠕动、 麻木不仁、 不能久行 多属阴血亏虚,筋失所养 指应滋阴养血、柔肝熄风 手足抽搐、全身颤动 甚或牙关紧闭、角弓反张 多为热盛伤筋、筋失所养 治当清热凉血、平肝熄风 现代学者,对其认识仍有分歧 致使此藏象学说的“五本”之一 至今未能受到 临床医家的 足够重视 因而进一步探讨 “肝者,罢极之本” 的涵义 具有重要 的理论意义 和实用价值 同音词: “罢”,音义同“疲” 和全身筋的活动有关 罢极之本,肝主管筋的活动 耐受疲劳,是运动机能的根本 小麦 肝应春、东方,年、日的疲劳 经过冬、夜的休养,精神焕发 人体劳倦,在五脏尤伤肾 肝气是修复劳倦损伤之本 “生 长 化 收 藏” 肝主生 有生气 才能转化 藏气 小麦生长在冬天 性偏寒 入肝走少阳 生发相火 奉养心气 肝者,罢极之本 故能,治溃疡 生理意义: 1、生化血 胃为 气血之海 是生血的 主要脏腑 但肝是生化血气 不可缺少的脏腑 肝中的精微 可资生血气 肝者 罢极之本 以生血气 2、使人体在 不同的活动状态下 所需血量得以调节 动则血行诸经 静则归于肝脏 思维时所需的血量多 睡眠时所需的血量少 消化之时,胃肠需要血量增加 奔走持重,四肢需要血量增加 这种在体内固有的 一定总量的基础上 各脏腑所需要量的变化 由肝藏血作用调节适应 这一藏血作用可保证人体 各部位和脏器的正常活动 3、不使血溢于脉外 |
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