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罢极之本

 直尾昂述 2021-03-03

罢极之本

主管筋的活动

能够耐受疲劳

是运动机能的根本

罢极之本,形容肝藏之象

藏象就是,五藏脏气延伸

成为经气,分属三阴三阳

与所属分部

如血脉、皮毛的连接

以及精神分类的变化

比如:神,魂,魄;

还有与季节气候的相关性

比如通于春气、通于夏气

解释:

由于对“罢极”的理解不同 

历代的医家对其注释不一 

有作生理概念解为:

“如熊罴之任劳”者

清·高士宗

有作病理概念释为:

“劳倦“或“疲乏”者

明·张景岳

清·张志聪

有作病位病名解如:

“罴癃之疾”

有从文字作考证:

“能极之本”

所谓,“能极”

就是,“耐受疲劳”

人之运动

在于筋力

肝主筋

司运动

故肝为

“能极之本”

《集韵》:

“罢或作罴”即棕熊

《尔雅·翼》:

罴,则熊之雌者,力尤猛

《诗·大雅·菘高》:

骏极于天

“极”在古文字学之中常以

最、非常、很等之意出现

亦有把“罢极”引申为:

“疏泄”、“调节”之意者

因肝藏血而具

长养生发之机

对人之气血

疏泄、调节

故肝为“罢极之本”

综上所述,罴极即是:

力大至极而耐劳之意

肝为罴极之本,是指:

肝为人体力量最强大

并能耐受疲劳的根本

 “罢极”是肝的生理特性

《灵兰秘典论第八》:

肝者,将军之官,谋略出焉

胆者,中正之官,决断出焉

肝胆相照

谋略决断

果敢强勇

喜条达、

忌逆怒

肝为罢极之本

主要是表现在:

其一

木曰曲直,筋主屈伸,同气相求

人体关节的屈伸、肢体的运动

由乎

筋之弛张

筋之运动

而成屈伸

类同“木曰曲直”之性

故筋之功能与肝有关

其二,肝藏血,血养筋

筋,即筋膜,其附于骨而聚于关节,

是连接关节、肌肉,主司运动的组织,

包括现代医学的肌腱、韧带等

《素问·五藏生成》:

诸筋者,皆属于节

筋之功能,依赖肝血之濡养

食气入胃,散精于肝,淫气于筋

肝血充足,筋膜得养

关节运动,灵活有力

故曰:

“肝主筋”、

“肝生筋”、

“肝藏筋膜之气也”

人之运动

由乎筋力

筋之充养

源于肝血

肝血充足

筋力强健

运动灵活

耐受疲劳

《素问》:

足受血而能步

掌受血而能握

指受血而能摄

《医门法律》:

人身运动,由乎筋力所为

肝养筋,故曰罢极之本

若久行久动

则筋力疲惫

即所谓

“久行伤筋”

若肝血亏虚

筋膜失养,则见肢体麻木,

筋力减退,甚或屈伸不利,

《素问》:

膝者

筋之府也

屈伸不能

行则偻附

筋将惫矣

人之老年

筋力减退

活动不便

易于疲劳

年老血亏

筋膜失养

《素问》:

丈夫……

七八肝气衰,筋不能动

肝血亏虚,血不养筋,

还可引起,手足震颤,

肢体麻木,屈伸不利

邪热炽盛

侵入营血

灼伤津血

筋失所养

亦可出现

手足抽搐

牙关紧闭

角弓反张

以上两种病症

皆称“肝风内动”

其病机虽不相同

一为“血虚生风”

一为“热极生风”

实质相同

皆为肝之

津血亏虚

筋失所养

肝为“罢极之本” 

对肝脏生理功能

病理变化的概括

临床治疗:

肝为“罢极之本”

对于临床有关病症的治疗

具有重要的指导意义

《素问》:

诸暴强直,皆属于风

诸风掉眩,皆属于肝

肝主筋,筋司运动

筋之运动失常而致

震颤、抽搐等症

皆与肝脏有关

临床上根据

肢体运动、关节屈伸状况

观察肝脏功能的正常与否

《景岳全书》:

凡阴虚血少之辈,不能营养筋脉,

以至抽搐僵仆者,皆是此症

中风之有此者,必以年力衰残,阴之败也;

产妇之有此者,必以去血过多,冲任竭也;

疮家之有此者,必以血随脓出,营气涸也

凡此之资

总数阴虚之证

盖精血不亏

则虽有邪干

亦断无筋脉拘挛之症

因此

临床所见:

肢体蠕动、

麻木不仁、

不能久行

多属阴血亏虚,筋失所养

指应滋阴养血、柔肝熄风

手足抽搐、全身颤动

甚或牙关紧闭、角弓反张

多为热盛伤筋、筋失所养

治当清热凉血、平肝熄风

现代学者,对其认识仍有分歧 

致使此藏象学说的“五本”之一

至今未能受到

临床医家的

足够重视

因而进一步探讨

“肝者,罢极之本”

的涵义 

具有重要

的理论意义

和实用价值

同音词:

“罢”,音义同“疲”

和全身筋的活动有关

罢极之本,肝主管筋的活动

耐受疲劳,是运动机能的根本

小麦

肝应春、东方,年、日的疲劳

经过冬、夜的休养,精神焕发

人体劳倦,在五脏尤伤肾

肝气是修复劳倦损伤之本

“生 长 化 收 藏”

肝主生

有生气 

才能转化 

藏气

小麦生长在冬天

性偏寒

入肝走少阳

生发相火

奉养心气

肝者,罢极之本

故能,治溃疡

生理意义:

1、生化血

胃为

气血之海

是生血的

主要脏腑

但肝是生化血气

不可缺少的脏腑

肝中的精微

可资生血气

肝者

罢极之本

以生血气

2、使人体在

不同的活动状态下

所需血量得以调节

动则血行诸经

静则归于肝脏

思维时所需的血量多

睡眠时所需的血量少

消化之时,胃肠需要血量增加

奔走持重,四肢需要血量增加

这种在体内固有的

一定总量的基础上

各脏腑所需要量的变化

由肝藏血作用调节适应

这一藏血作用可保证人体

各部位和脏器的正常活动

3、不使血溢于脉外

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