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（一） 都知道吃垃圾食品、高热量油炸食品，孩子容易性早熟，可台州的一对家长怎么也没有想到，自家孩子听听网络小说，居然也诱发了性早熟！ 原来，就在两年前暑假的一天，乐乐妈妈发现自家十岁的儿子乐乐（化名）小短裤上沾了不少淡白色的分泌物。一开始，乐乐妈也没太留心，然而没过几天，妈妈又在儿子的小内裤上发现了分泌物，并且数量更多。 经过爸爸确认：乐乐内裤上沾的就是“遗精”！ 一个才十岁的孩子，一周却发生两次遗精？！这让两夫妻又惊讶又困惑，匆匆带孩子到杭州某诊疗中心一检测，最担心的事情发生了，医生诊断：孩子性早熟！ 可让乐乐爸妈想不明白的是：自家孩子生活规律，也没有乱吃乱喝，好端端的孩子，怎么会说性早熟就性早熟了？并且在暑假之前，孩子身上毫无发育症状。 经过全身多个部位B超检查和脑部磁共振，乐乐排除了肿瘤诱因可能。经过医生仔细询问，乐乐爸爸回忆起了孩子在暑假唯一的改变：那就是乐乐养成了听书的习惯。 原来，乐乐平时作文不好，老师特意嘱咐他要在暑假里多看看书，如果静不下心来，哪怕听听书也是好。 听从老师的建议后，乐乐爸下载了听书软件，找了一些名著小说散文之类给孩子听。听了没几天，乐乐就嫌内容不好听，于是自己找了一部书，并饶有兴趣地坚持听起来。在一开始，做父母的心里还挺开心。 莫不是听书内容有玄机？ 乐乐爸妈一翻记录才发现，孩子听的这本《三国XXXX》的小说，看着像本三国的野史，事实上，里面有很多成人言情桥段，语言露骨。乐乐痴迷听书，短短一个月，已经听完了200多集。 经过医生确认，这就是孩子性早熟的直接影响。 主任医生介绍说：其实门诊也经常会接到像乐乐这样，因为提前接触言情色情读物而发生性早熟的孩子，遗憾的是，家长往往等到孩子变声了才有所发觉，可此时一切治疗都显得太晚了。 孩子过早接触言情读物，为什么会诱发性早熟？ 其实，当孩子在看书或听书过程中接触到言情色情内容时，会刺激到大脑皮层，促使性腺释放激素，激素提前释放过多，也便发生了性早熟。并且，看到的比听到的影响更大。 现如今，孩子随时随地都能接收到来自四面八方的信息，家长如果不替孩子把把关，的确很容易让孩子沉迷，越看越想看，不经意间，身体也悄然发生了变化。为孩子创造一个健康良好的环境，还需要为人父母多一份用心。 （二） “性早熟”这三个字，其实很多家长不陌生，可对于为什么会诱发“性早熟”，性早熟根据程度不同，还有真假之分等等，很多家长却是一头雾水。 事实上，从医学定义而言：男孩在9岁前，女孩在8岁前出现第二性征的表现就叫做“性早熟”，其特征辨别可以由以下几方面参考： 男孩：睾丸和阴茎突然增大，身高突然猛增，伴随阴毛发育，随后出现变声和遗精。 女孩：乳房增大发育，身高突然猛增，伴随阴毛发育，随后出现初潮。 性早熟主要有几下几类。 ·外周性性早熟——父母需要高度重视 也叫病理性性早熟，通常是由一些疾病，比如肿瘤引起的提前发育。具体表现为，孩子身上提前出现第二性征，且不按正常发育程度进行。 以男孩青春期发育顺序为例，一般遵循睾丸容积增大（≥4ml），阴茎增长增粗，阴毛生长，腋毛生长，变声、胡须生长、出现遗精。 如果性发育顺序异常，就会考虑外周性性早熟。 有时候，孩子身上出现“性早熟”特征时，因为特征不明显，家长常常不以为意。可一疏忽，却会耽误最佳诊疗时机。 丽水4岁女童兰兰，曾在半个月内乳房鼓起，父母带去看了医生后被诊断为“性早熟”。但因为乳房没有肿块，只是一边稍大了一点，于是家长也并不在意。 可谁料，一个星期后，幼儿园老师却打来紧急电话称，孩子捂着肚子喊疼。等送到浙大一院儿科一检查，原来孩子的腹腔内长了一个恶性的生殖细胞肿瘤。 浙一儿科专家梁黎教授提醒广大父母：女孩性早熟中，大约有10%是病理性的，男孩性早熟则有80%是病理性。在乐乐的案例中，医生第一时间进行了肿瘤排查，也是这个原因。 孩子有性征表现，表现再轻微，父母也要引起高度重视。 ·中枢性性早熟——父母要及时发现及早治疗 中枢性性早熟，其实就是我们经常说的真性性早熟。这是由于人体发育中枢，即下丘脑——垂体——性腺轴功能提前被激活，导致性腺发育，以及相关性功能成熟。其性发育顺序与正常青春期发育成熟机制完全一致，只是年龄提前了。 案例中的乐乐，就属于这一类。 有相关数据调查显示：性早熟95%以上来自身边环境刺激，比如高热量高蛋白质的食物营养过剩，孩子误食了含激素类的食品，又或者是过早过多接触了含激素的化妆护肤品，包括语言、文化环境的污染影响同样不容忽视。 中枢性性早熟，如果家长发现及时进行治疗，还能够在一定程度上减损孩子身高伤害。 一般而言，女孩来月经之前，男孩出现遗精之间，是最佳治疗时机，通过打针的方式抑制发育势头。这种针每月都需要打一支，价格不菲，并会随着年龄增长、体重增加、费用进一步上升。 ·部分性性早熟——有可能转变真性性早熟，不可掉以轻心。 这是我们通常说的“假性性早熟”，孩子只是表现出单纯的乳房发育，或者是单纯的月经初潮，又或者是单纯的阴毛早现，并不伴随生长加速、骨骼发育提前等症状。通过一定的药物治疗，可以得到抑制。但有些患者，仍有可能演变为真性性早熟，家长也不能掉以轻心。 ·“微小青春期”——区别于性早熟，但父母要也引起警惕 微小青春，常见于婴儿期，男女宝宝都有可能发生。男宝宝一般在6个月前出现，女宝宝大部分在一岁之前出现，小部分会出现在2岁左右。 其表现为，男宝宝睾丸轻度增大，阴茎勃起；而女宝宝则乳房发育，极少数甚至还会出现类似月经的少血出血现象。但仅仅表现在单纯的睾丸或乳房增大，并不伴随其他性征出现。 婴儿之所以会有这种表现，是因为出生初期，虽然体内下丘脑——垂体——性腺轴系已经建立了联系，但抑制功能不成熟，对促性腺激素高分泌状态抑制不足，由此达到青春期早期的水平。 其实很多婴儿都会有这种表现，但因为表现轻微，持续时间不长，粗心的父母甚至还未察觉，孩子就自愈了。 如果两岁以后，孩子乳房依然持续增大，那么家长就要引起重视，这有可能诱发真性性早熟。 （三） 真性性早熟也好，假性性早熟也罢，对于孩子而言，都是一种不可逆的“成长伤”。除了生活中我们常见的由肥胖原因、激素刺激、环境污染等问题诱发，还有几个隐性原因，需要父母明辨。 ·开夜灯睡觉会引起性早熟？ 孩子小的时候，大多数妈妈都会在床前安一个小夜灯，方便喂奶、换尿布。等孩子稍大一些，到了尝试分床分房睡的时候，因为怕黑，父母们也会在宝宝的卧房安上小夜灯。 开夜灯会引起性早熟吗？这是目前仍具有争议的问题，但是我们可以通过个别案例进行推测。 作为中枢发育系统的重要器官下丘脑，其脑后上部的松果体会合成褪黑素，主要功能为镇定、催眠、抗惊厥，并对性腺具有抑制作用。 褪黑素的分泌受到光照控制，在黑暗的环境中，分泌能达到高峰。反之，如果孩子长期处于开夜灯睡觉的环境里，其褪黑素的分泌量受到影响，由此抑制性腺功能减弱，激素分泌多了，自然发生了性早熟。 虽然这个说法，在医学上还没有直接定论，但是作为家长，从孩子的身体健康考虑，则不建议长期开夜灯睡觉。 ·跳拉丁舞导致性早熟？ 此前有一个新闻争议，说有医生指出：从门诊案例发现，孩子性早熟与跳拉丁舞有联系。 事实上，跳拉丁舞只能算作一种外部诱因，不能直接与性早熟划等号。但因为孩子个体有差异，在跳拉丁舞的过程中，伴随身体接触，可能会对不同孩子产生不一样的心理、生理影响刺激。 但家长更需要注意的是外界环境因素对孩子潜在的不良影响，比如电视节目、动画片中“少儿不宜”的剧情，听书过程中不良的言情桥段，甚至是父母自身的行为，也应该引起重视，不要在孩子面前不分场合亲热。 孩子一旦性早熟，会承受来自身体和心理上的双重压力和伤害，家长一定要多一份细心，如果孩子在一段时间内突然增高（一年长高8cm）、增重，又或者是出现了第二性征，应及早带孩子上医院检查治疗。家长的一个留心，关乎孩子一辈子的幸福。  80后小妈，育男宝一枚，自称诺妈。 世界很大，理想很小，读书、写作、遛娃, 笑看窗外事，静写心中文。 诺妈微信：muqing797343 |
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