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同样是伤寒感冒,怎么区分是用麻黄汤还是桂枝汤?

 学齐宜荷 2021-03-03

麻黄汤证与桂枝汤证,在产生的机理上不同。太阳是人身之大表,是人身最外边的一层表层。外邪侵扰人体,首先就需要经过这一道“藩篱”。根据外邪的不同,可以分为不同的病症。其中,麻黄汤证是由于外邪中的寒邪侵扰,在人的表部产生了收束。寒性收引,所以人会畏寒、怕冷、无汗、身体疼痛、腰痛、骨节疼痛。内阳受到外邪闭塞不通,所以会发热、喘。寒邪的多少决定了疼痛的强弱。而桂枝汤证是由于人体遭受外邪中的风邪侵扰,在人体的表面引起阻塞,从而引起人体的发热、汗出、厌恶风等症状。这是两种症状的区分方式。

当然,在外在表现上,寒邪与风邪的不同。代表了这两种阴性物质作用于人体的时候,在人体所变现出来的差异。主要体现在有汗与无汗之间。无汗是麻黄证,有汗是桂枝汤证。

在脉象上,麻黄汤证由于收束人体,所以人体内气不能外发,引起脉管浮而有力,浮为在外,有力或者说是浮紧,紧是寒邪。而桂枝汤证由于有汗出,人体内气外出现象,所以脉管会浮而无力,或者说叫浮缓。

药物治疗上,麻黄汤证使用麻黄、杏仁、桂枝、甘草。其中,麻黄削太阳外阴,杏仁下内阴,桂枝通阳于内,甘草调和诸药。几种药物组合,削阴又通阳,使人体内部阳气外发于天际,上通下通,大便而下,病症若失。而桂枝汤证使用了桂枝、生姜、芍药、甘草(灸)、大枣。其中桂枝走表发散体内阳气,生姜助发散之力,芍药性酸,酸收而补阴,防止桂枝、生姜之力过强,使内气有序而出,甘草调和诸药,大枣补充损失的阴气。从而达到驱除人体风邪的目的。

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