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有一些直击医生灵魂深处的拷问，总是会发生在手术接台间隙、门诊郁闷之时、病房繁忙的刹那、忙里偷闲的片刻、夜深人静的时候……那就是： 医生在吗？XX地方不舒服为什么会这样？ 医生在吗？手术部位XXX是什么原因？ 医生在吗？为什么我康复的比XX慢啊？ 医生在吗？我该怎么样才能恢复的更好？ 医生啊，这里/那里（非手术部位）不舒服跟手术有没有关系啊？……… 而患者焦急万分、迫切渴望主诊医生仔细耐心回答之时，他们总会得到最令人失望，甚至让他们怒气值爆表的回答——「请来门诊复查」。 然后，在医生出门诊的时候，望穿秋水，却总是没有等到那熟悉的身影。过了一段时间，病人和医生之间的对话，仍然是上述的你来我往，恶性循环。 术后复查，看似很简单、很麻烦、很多余，但却是贯穿患者治疗始终最重要、最关键的一环，往往有些患者并没有认识到复查的重要性，仅仅停留在了口头上，而没有真正落实到实际行动中！ 作为关节外科的小医生，关于「复查」这件事，是真想说一些心里话： 01 术后复查是住院治疗的延续，是医生了解您术后病情、康复情况、伤口愈合情况、患肢术后功能等最直接的途径。 02 术后复查不仅仅是拍片子、开药，而是根据您当时复查的情况，告诉您目前恢复的如何，调整您接下来一段时间里康复的侧重点，要做什么、怎样做。 出院时给的康复锻炼指导涵盖了所有康复锻炼内容，但那张纸并不是尚方宝剑。 最了解您、最有发言权的，是给您做手术的医生，他的建议和指导才是「黄马褂」！ 03 不要盲目的和自己同一天手术、做相同手术的病友去比较康复快慢及术后感受。 首先，同病房或者跟您做相同手术的患者，术前病情轻重、术中表现和术中操作、对于疼痛的感受、性别都不一样，哪里来的可比性呢？ 其次，发令枪响，刚开始跑在最前面的选手，不见得就一直能领先。按照康复比您快的病友的方式去做，有的人可能康复的很快，有的人却走向了错误的方向，吃了苦头不说，还耽误了宝贵的黄金康复时间。 如果要比，也要跟自己比，每天能看到自己的进步，这就是成功！ 04 每位患者都是独立的个体，所以每位患者恢复情况都不可能相同，有快有慢也是正常现象。 比如，全膝关节置换术后的患者，说的直白一些，那就是有的患者是膝关节伸直做的很好、弯曲一般；有的患者是膝关节弯曲做的很好、伸直一般；有的患者是膝关节伸直和弯曲都很好；而有的患者则是膝关节伸直弯曲都一般。 那么，根据每位患者当下的自身情况，复查的意义就在于，告诉并指导您在接下来的时间里，该侧重于哪些方面的训练，该减少哪些方面的锻炼。康复锻炼的内容并不是一成不变。 05 有很多患者都不愿意、恐惧，甚至「仇恨」复诊，原因往往是因为自己术后康复不到位，怕医生训斥、怕面子过不去，自己在家中暗下决心，一定要更努力去锻炼，等锻炼好了再去医生那里复查，没有方法、不科学、胡乱练。 殊不知，自己总是在错误的方法里面转圈，耽误了时间、耗尽了耐心、磨平了毅力，最后没有办法了、不得不来复诊的时候还哭丧着脸问：「医生啊，为什么我是特例呢？我已经很努力了！」 问题在于，在最初的过程中您就选择了错误的方向，哪里会见到效果呢？ 06 有些患者是做肩关节镜下肩袖修复术的，因为肩袖撕裂程度较重，术后有的患者要戴上肩关节支架或者肩外展枕来维持几周的时间。 在每位患者出院时，医生都会根据每位患者术中所见和术中操作告诉患者何时来复查，中间应该如何锻炼。 而有一部分患者往往听不进，按照网上找来的方法埋头苦干。过了一段时间，这里不舒服、那里又酸痛、患肢力量不增加、活动范围不改善的时候，才想到给他做手术的医生。再到门诊，回过头再去补救，这到底是谁吃苦啊？ 半月板、交叉韧带、髌骨脱位等手术后的患者也同样如此。 07 术后康复锻炼必然要吃苦头，我总是跟我的病人去算一笔账，用术后 1、2 个月的时间去换今后的幸福和用术后 1、2 个月的懒惰去换长久的不适，您选哪一个？ 短暂的苦换来的是长久的甜啊。 08 不要总把自己当做一个病怏怏的人，不要整天集中所有精力去想自己手术后的地方怎么不舒服。 生了毛病本来就不幸运了，咱们就别整天再给自己添堵啦。关节外科的医生给您做手术的目的，就是「踢走关节的不幸」。 所以，每天给自己正能量，每天去看到自己的进步，自己的改变，多去想想开心的事情，好运自然来！ 09 有的患者其实术后康复的一直都很好，但就是心存恐惧、小心翼翼、放不开自己。 而这时的复查，您的主刀医生就变成了您的心理医生，简单的几句心理疏导，有的病人就能有「脱胎换骨」的改变！这是家人、朋友、邻居、一起跳广场舞的大妈们做不到的。 总之，每天病房和门诊见到的那些康复既快又好的病人，往往就是积极配合医生复查，每天笑脸面对生活，接受自己崭新关节的患者。 小徐医生说了这么多最简单、最直白的话，就是为了告诉术后患者要重视复查，千万别把术后复查这个「豆包」不当干粮！ 最后，希望大家都不受关节疾病的困扰，也祝愿所有患关节疾病的病友能接受最正确的治疗，能又快又好的康复，拥抱新生活！ |
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来自： Zhaojunchao404 > 《骨科基础》
