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医生忠告:手术前,一定要问清楚医生4个问题,否则可能会有麻烦

 历史探奇 2023-09-15

外科手术治疗具有快速、直接,直达病灶的优点,是现代疾病治疗的一种重要医疗手段。很多疾病包括急性阑尾炎、结石以及伤及内脏的外伤等,都可以通过手术治疗来进行快速解决,有的疾病甚至只有手术治疗才是最佳的治疗方案,特别是在肿瘤治疗领域,手术切除治疗能够大大的提升患者的存活率,是大多数肿瘤治疗的首选方式。

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由于手术治疗是直接在身体上动刀子,因此术前的准备工作非常重要,一般主刀医生都会根据患者的综合评估,调整术前准备和训练,包括与患者及其家属积极沟通交流。但是因为各种各样的原因,很多人根本听不懂医生在说什么,往往只会点头称是,然后迷迷糊糊的签字,医生以为你们明白了,实际上你们还是一头雾水,不明所以。

但是这关乎到患者的身体健康和生命安全,切不可马虎对待,如果实在是听不懂医生的交代,那就记住下面这4个问题,问清楚就差不多了。在这之前,我们先来对“手术治疗”进行一个简单的科普,增加一下相关的知识。

一、科普:什么是“手术治疗”?

手术治疗俗称“开刀”,是一种通过外科手术干预疾病或损伤的方法,通过切除、修复、改变或植入来改善患者的健康状况。手术治疗的机制涉及多个方面的作用,包括直接修复组织结构、切除异常组织、校正生理功能等。

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首先,手术治疗会通过直接修复组织结构来治疗疾病。例如,在骨折的治疗中,外科医生通过手术将骨骼的两端重新连接起来,并使用支撑材料(如钢板、钢针或螺丝)来固定骨头,使其能够正确愈合。在心脏疾病的治疗中,外科手术可以修复或替换受损的心脏瓣膜、扩大或重建狭窄的血管等,以恢复心脏的正常结构和功能。

其次,手术治疗可以通过切除异常组织来治疗疾病。例如,在癌症治疗中,外科手术通常是切除恶性肿瘤的主要方式,通过手术切除肿瘤及其周围的正常组织,可以有效地控制和治愈许多类型的癌症。对于其他一些良性肿瘤或结构异常,手术治疗也可以通过切除病变组织来解决问题。

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此外,手术治疗还可以通过植入物来改善患者的健康状况。例如,在关节疾病的治疗中,外科医生可以通过人工关节置换手术将受损的关节替换为人工关节,以恢复关节功能。其他一些治疗中,外科医生也可以使用植入物,如人工心脏起搏器、假肢等,来改善患者的生活质量和功能。

综上所述,手术治疗是一种通过外科手术干预疾病或损伤的方法,不同类型和目的的手术治疗具体机制的影响是多样化的,但统一的目标是通过外科手术手段来治疗疾病、改善健康状况和提高生活质量

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医生表示,手术前一定要联系主刀医生,问清楚这几个问题,能够帮助患者更好的适应手术治疗,减轻手术风险和术后不适,提高手术治疗的效果和成功率。

二、手术前,这4个问题要问清楚

1、需要禁食吗?饿了怎么办?

手术前通常都会要求患者进行禁食,这是为了减少患者胃内容物量、降低胃内压力、避免误吸和预防麻醉相关并发症。

例如在手术过程中,患者可能会接受全麻或局麻,会导致呼吸抑制、喉痉挛,甚至出现呼吸道梗阻等症状出现。如果患者在手术前进食,胃内容物会通过胃食管反流进入口咽和呼吸道,并导致误吸或引发其他呼吸道并发症

因此一旦医生有禁食的要求一般都是必须的,患者需要严格执行。如果患者禁食后感觉饥饿感实在严重,甚至出现头晕、心悸等症状,一定不要私自自主进食,应及时联系值班医生,根据医生检查建议,一般会采取静脉输液、口服清饮料等方式补充能量。

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2、需要全麻吗?会不会伤大脑?

手术是否需要全麻取决于手术的性质、部位和患者的具体情况。全麻是一种通过调节中枢神经系统功能来产生无痛、昏迷和肌肉松弛状态的麻醉方式,以确保手术的安全和顺利进行,一般应用于时间长且复杂的大手术或器官手术当中,需要临床医生根据患者病情情况来决定。

全麻的好处在于可以抑制人体的疼痛感受和意识,使患者在手术过程中不会感到痛苦和不适。经过充分的镇痛措施,包括使用镇痛药物和神经阻滞技术,可以有效地避免手术中的剧痛反应,减轻身体的应激反应,保护大脑免受疼痛产生的负面影响。

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关于全麻对大脑的损伤问题,实际上全麻确实对大脑造成一定程度的影响,麻醉药物中可能含有神经毒性,会造成神经元凋亡、细胞线粒体障碍等影响。

全麻的应用过程中会经过多种措施来保护大脑,从而最大限度地减少潜在的不良影响。医生会根据患者的具体情况和手术要求,综合考虑术前评估、麻醉方法选择和技术操作,选择最小化麻醉避免对大脑的潜在影响,确保手术的顺利进行和患者的安全,因此患者几乎不用担心这方面的问题。

3、手术的具体过程有哪些?

手术的一般过程包括术前准备、麻醉、手术操作和缝合,以及术后恢复护理等。

以胆囊切除手术为例,术前准备阶段包含与患者进行沟通和讨论手术目的、风险以及预期效果。医生会进行身体检查、实验室检查和影像学检查来评估患者的身体状况和胆囊疾病的程度。麻醉团队也会评估患者适宜的麻醉方法。通过给患者药物实施麻醉,使其进入无痛、昏迷和肌肉松弛的状态。在胆囊切除手术中,全麻是最常见的。

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手术阶段,外科医生会制作适当的切口,以获得手术目标器官的操作空间。在胆囊切除手术中,外科医生会通过剖腹切口(通常是腹腔镜切口)进入腹腔,定位到胆囊,将胆囊的动脉和囊管夹闭和切割,使胆囊与肝脏的连接断开,随后被分离并拿出,以彻底切除。

缝合阶段是将手术切口或伤口逐层缝合,以促进伤口愈合和恢复。在胆囊切除手术中,医生会通过缝合器材将腹腔镜入口和其他切口进行闭合。

后恢复护理是手术后的关键阶段,旨在促进伤口的愈合和患者的康复。在胆囊切除术后,患者会被送往恢复室进行观察和监护,恢复期间,患者可能需要接受补液、镇痛等处理。

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4、除了手术治疗,还有没有其他治疗方案?

在进行手术之前,医生会综合考虑患者的病情和手术的必要性,评估是否有其他可选择的治疗方案。手术通常被认为是一种比较激进的治疗选择,因此在决定手术之前,医生会尽量考虑其他非手术的疗法

对于一些疾病,特别是慢性疾病,例如癫痫病,医生会首先考虑使用药物疗法,药物治疗可以控制缓解70%-80%的患者症状,甚至完全治愈,这种情况就不需要进行手术。当药物失效或对疾病治疗效果不佳时,才会考虑使用手术治疗,通过切除癫痫病灶来进行治疗。

医生一般会根据患者的具体情况和意愿制定个体化的治疗方案,以确保选择最合适的治疗方式,达到最佳的治疗效果,因此如果对手术治疗较为抗拒或担心,也可以及时咨询医生是否有其他治疗方案,具体还是以医患沟通为主,像癫痫治疗,一般不会出现非要做手术的情况。

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三、手术后,应该怎样做好康复护理

手术后的康复护理是为了帮助患者尽早康复和适应手术后的变化。康复护理可以通过一系列措施促进伤口愈合、恢复功能、预防并发症,提高患者生活质量。

首先是术后的观察。包括保持伤口清洁、消毒,正确使用绷带、敷料或缝线,以避免伤口发生感染。除此之外,还要密切观察患者在术后24小时之内的身体机能情况,包括血压、心率等,避免患者出现术后应激反应。机构护士和医生会定期检查伤口并开展相应的护理,确保患者的术后恢复过程。

这部分的核心就是帮助患者尽早恢复正常功能,后期还可能通过个别的运动和物理治疗方案来帮助患者增强肌肉力量、恢复关节灵活性和改善平衡能力。一般康复护理师也会根据患者的具体情况设计和指导相应的康复计划。

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然后是手术后的日常护理,经过24小时的观察,患者病情稳定之后就会进入到日常护理阶段,其中包括饮食护理、卫生护理等,这部分主要靠家属过护理师来完成。

例如在饮食方面,由于患者麻醉作用还未完全消退,口腔及吞咽功能还存在障碍,因此建议将饮食替换成以流食为主,例如面汤、稀粥等,随后再逐渐转为半流食直至恢复到正常饮食。

最后是患者功能恢复阶段,这个阶段患者已经开始逐步恢复正常的生理机能,饮食、卫生等方面的护理已经开始逐步撤退。这个阶段包括心理恢复、生理恢复和功能锻炼等,患者需要逐渐适应术后的恢复过程,积极参与锻炼,促进局部肢体的血液循环,避免出现肌肉萎缩、褥疮等症状发生。

康复护理在手术后发挥着重要作用,通过合理的康复护理,患者可以促进康复过程,减轻不适和提高生活质量。

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总结

手术治疗作为一种常见的医疗手段,在许多疾病和病症的治疗中发挥着重要作用,手术治疗可以直接切除或修复疾病的源头,从而提高从根本治愈的几率。

但手术治疗并非适用于所有疾病和情况,需要谨慎评估患者的具体情况、病情和手术风险,确保选择合适的治疗方案。在决定进行手术治疗之前,医生通常需要与患者充分沟通,权衡利弊,综合考虑其他非手术治疗的选择。

【参考文献】

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