【原】同型半胱氨酸：一个与50多种疾病发病相关的检测指标

同型半胱氨酸：一个与50多种疾病发病相关的检测指标

     随着心血管疾病的防治科普的推广，大家对“坏胆固醇”、“甘油三酯”等危险指标很熟悉，但对“同型半胱氨酸”( homocysteine，Hcy)比较陌生。

     研究显示，Hcy水平升高与多种疾病如冠心病、脑卒中、神经退行性疾病、糖尿病、白内障、肝硬化、慢性肾病及恶性肿瘤等50多种疾病的患病具有相关性。          

一：带您认识同型半胱氨酸

    同型半胱氨酸,又称高半胱氨酸，是含硫非蛋白质氨基酸，为甲硫氨酸代谢的中间产物。理想状态下，它的含量很低，在酶的催化作用下转化为对人体有益的谷胱甘肽和S-腺苷蛋氨酸。

二：导致同型半胱氨酸偏高的原因：

1.基因遗传缺陷：基因缺陷导致同型半胱氨酸代谢异常。

2.营养缺乏：如叶酸、维生素B6和维生素B12不足。

3.不良生活习惯：吸烟酗酒、摄入大量食盐等。

4.疾病原因：如肾功不全、甲减等疾病；

5.药物原因：服用抗结核药物、甲氨蝶呤等会影响其水平。

三: 同型半胱氨酸升高带来的风险

     有研究表明，Hcy每升高5个单位，脑卒中增加59%，而Hcy每降低3个单位，可降低脑卒中风险约24%。

     发表在《美国医学杂志》的戴维·沃德研究团队的研究发现：血液中Hcy每增加5个单位，HTNFR基因变异的人群患心脏病的可能性就上升42%，患中风的可能性就上升65%，MTHFR基因正常的人群，患心脏病的可能性上升32%，患中风的可能性上升59%。

     有研究显示随着同型半胱氨酸水平降低，如皮肤癌、结肠癌和乳腺癌等患癌风险可能降低1/3。

四:推荐采用的干预措施

1.  生活干预：均衡膳食，多进食绿色蔬菜、水果等；限制动物蛋白、海产品的摄入等；戒烟限酒、控制食盐摄入等；

2.药物干预：在医生指导下服用叶酸、维生素B6、维生素B12等；定期复查。

参考文献：

1.Sharma GS，Kumar T，Singh LR.N-homocysteinylation induces different structural and functional consequences on acidic and basic proteins． Sengupta S，ed． PLoS ONE，2014，9:e116386．

2.Tastekin D，Erturk K，Bozbey HU，et al． Plasma homocysteine，folate and Vitamin B12 levels in patients with lung cancer． Exp Oncol，2015，37:218-222．

3.Ozdemir R, Yagmur J, Acikjoz N, et al. Relationship between serum homocysteine levels and structural functional carotid arterial abnormalities in inactive Behet’s disease[J].Kardiol Polska, 2017,4(12):52-56.