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中医医字辈

 为什么73 2021-03-06
《内经》被称为中医经典之一,在外卖所看见关于此书之各种注解中,发来其被广泛使用最多的地方就是讲道理,具体临床用法很少见。

这就不得不涉及到了一些基本概念,如医道、医技、医术三个概念。

医道是什么?

道就是路,是用来行走的。医道就是医生行走之路。所以称之为“夫道者,圣人行之,愚者佩之”。

什么样的路才是医生行走的?  

如同人在人生迷茫的时候,突然一下子看清了前方行走方向。对于医生来说,什么时候最迷茫?就是当遇到一个病,用尽各种方法都治不好,病人双眼中又透露出期待时,那就复杂、纠结、矛盾、痛苦之状态。简而言之,医道就是学医的方法论。主要体现在《素问》第一卷中。

我们都知道,医学是没有止境的。不管时代怎么发展,都会有检查不出来的病,治不好的病。但是如何去研究医学、研究疾病却是有路可循

西医之医道是从解剖开始,中医之医道是从人性开始。

医技与医术

在我们多数人的认知中,技术一词通常是被合起来用。但什么是技?什么是术?始终缺少一个比较合理的解释。

在考驾照时,有科目二、科三两个项目,科目二属于技,科目三属术。技就是属于那种不会因为时代、环境、气候、心态等等改变而改变的东西。而术是建立在技上,需要因为主客观环境改变而调整以合于法规的能力,比如红绿灯路口、堵车等等。

那么在《素问》中,技术分别体现在哪些方面?

医技在《素问》中,主要内容是第二卷到第八卷。

医术在《素问》中,主要内容是第八卷之后。

往深了说,医技是说诊断,中医的诊断不会因为时代变化而变化,始终是那些方法。而西医的诊断,大部分是随着时代变化而变化,需要科学技术支持。不信,离开检测仪器试试?

医术,包办两层含义,一是战略,一是战术。战略是建立在诊断上,如何分析、认识疾病,并提供各种治疗方案及其预后评估,统称治疗方法。战术是如何具体执行,基本后世医书都在这个层面上讲解。

比如来了一个咳嗽病人,从战术层面上讲,我们的诊断都会围绕咳嗽这个症状,会判断此咳嗽是风寒还是风热,是肾虚还是肺虚等等,最后在相对应之脉验证一下。

而从战略层面来说,是先号脉将身体脏腑气血虚实等情况检查一圈,研究整体之动态平衡,通过这种动态平衡的变化规律来判断咳嗽之前因后果。

不论中西医都是这种路子,有症状要么只解决症状,要么相关检查都全部做一遍,路怎么选,一看医生,二看病人。

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