|
本文理论依据：《中医病因病机学》 你好，我是中医人，文君然。 前几天，我从一位读者那里，学了一个新词儿，叫做“湿疹体质”。 这位读者在后台跟我说，现在有很多孩子，属于湿疹体质，特别容易起湿疹，想让我出出主意。 说老实话，这个“湿疹体质”，我还是第一次听说。这可能是我见识粗鄙所致吧。但是，有些孩子容易起湿疹，这个倒是大家都知道的事儿。 而且，说起来，有些孩子之所以病情反复，还真就和他的体质有关系。 写到这里，我就想起了多年前，我收藏的另一张，关于幼儿湿疹的验方验案。 我拿出来，和你分享吧。咱们一起研究。 故事的主人公，叫做张作舟。他生于1922年，卒于2010年，是我国著名的中医皮肤科专家。老人家生前为中国中医科学院主任医师，乃赵炳南的高足，历任北京中医药学会皮外科分会主任委员等职。 一次，张作舟先生接待一个小患者，才2岁，是一个女孩，姓赵。 这孩子啊，从大概一岁的时候开始，就起湿疹，反反复复，迁延不愈。最初，是双侧下肢和腹部起疹子。到后来，蔓延到全身。等送到张作舟老先生面前的时候，整个人全身起大片的疹子，有些疹子是肥厚的斑片，上头有脱屑。小孩子身体瘦弱、面色少华，浑身瘙痒，眼泪汪汪的，看着让人心疼。仔细询问，得知孩子从小体质不好，不爱吃饭，大便也不太成形。得这个湿疹以后，食欲似乎更不好了。 张师看舌头，发现孩子舌淡，苔薄白。 了解妥当以后，张师提笔写了一张方子。但见—— 焦三仙30克，党参10克，茯苓、泽泻、白鲜皮、蒺藜、白芍、甘草各6克。一共是7剂，水煎服。同时，配合了一点外用药。 结果，这孩子在服用了七剂以后，全身大部分的皮损、疹子都消退了，瘙痒感明显减轻。原方再用12剂，情况进一步好转。 就这样，张师遵原方稍作调整，持续调养。患者到最后几乎痊愈，身体皮肤较为完好。 这就是一个小医案，原载于1988年的《新中医》上，是我近些年所收藏的。 我不敢说，张师的这个方子，对谁都好使。但是我觉得，这里头向我们揭示了，对所谓的“湿疹体质”，中医是如何应对的。 你看，这个孩子，那么小，却反复起湿疹，而且还很严重，这可以算得上是湿疹体质了吧？那么，她的毛病到底出在哪里呢？从辨证来看，出在脾。 我们的脾，主运化。脾虚，则生湿。湿邪蕴积日久，就容易发于皮肤。同时，脾虚，气血生化不足，孩子的皮肤就得不到气血的滋养。两相作用之下，孩子就比较容易起湿疹。而且，由于脾湿难除，所以这个湿疹，就缠绵不愈。小患者面色少华，身体瘦弱，不爱吃饭，便溏，舌淡，这些细节都在提示我们，她有脾虚的问题。 我觉得，如果真的是有所谓的“湿疹体质”，那么以上所述，应该是对它的一种解读吧。 当然，至于说，这个脾虚是怎么造成的，这就难有定论了。可能和后天喂养有关系，可能和先天体质有关系，也可能和生活环境有关系。 也正是因为看到了脾和湿疹之间的密切关系，张师才用了上头的配伍。我们再来看一看—— 焦三仙30克，党参10克，茯苓、泽泻、白鲜皮、蒺藜、白芍、甘草各6克。 这里头，焦三仙重用30克，目的是健脾和胃。党参，健脾益气。茯苓和泽泻搭配，健脾利湿。白鲜皮燥湿止痒，蒺藜祛风止痒。白芍养血。这就是基本意图。虽然也有蒺藜、白鲜皮这些皮科的常用药，但是全方还是以健脾利湿为主。因为只要脾健湿除，孩子的所谓湿疹体质，就有扭转的可能，病情才会得到很好控制。 我把这个写出来，供大家参考借鉴吧。 小孩起湿疹，用这方子，百治百灵吗？我跟你说，不能。你记住啊，文老师所讲解、介绍的验方、验案，都只是借鉴，不可能百用百灵。文中所述的配伍，也只能说是一种有效临床经验的体现，是一种思路的体现。只不过，它很有代表性，体现出中医治疗小儿湿疹的一般规律。非专业读者，看到以后，如果感兴趣，可以收藏起来。日后有机会的话，不妨在中医师的辨证指导下来裁方运用。我们争取让它更适合患者的实际情况。 专业读者，您不妨也做个参考。张作舟老师在治疗皮肤病上头，是有着精深造诣的。他的一些经验，很值得继承。 当然，最重要的是，我们应该对“小孩子为啥爱起湿疹”这个事儿，有一个明确的认知。须知，这里头，脾虚生湿，以及脾虚所致的气血不养肌肤，扮演了关键角色。明白这个道理，我们就知道了，一切要从养脾开始做起。尤其是在喂养方面，要注重科学性。一个饮食均衡、胃口好、消化顺畅、大便成形的孩子，我觉得，跟湿疹这类皮肤病，基本是绝缘的。 好了，就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。 |
|
|
