病例时间 患者:女, 45 岁。 主因:双膝关节疼痛半月余。在当地卫生院进行 X 线及化验检查,诊断为「风湿性关节炎」。既往有高血压病史 3 年,最高血压 170/100 mmHg,长期口服卡托普利片 25 mg/次,bid 来控制血压,血压控制在 130/80 mmHg。 患者平时较忙,故建议她口服长效的缓释制剂,布洛芬缓释胶囊,150 mg/次,bid 。口服 3 天,患者疼痛症状明显减轻。 但患者再次反映自己血压最近又升高了:160/90 mmHg,仔细询问了病史和最近是不是饮食过于咸,是否睡眠不好或者过于劳累,患者否认。 建议患者继续观察,看看血压能不能自行降低,隔天患者再次反映自己血压不但没有降低且有升高的趋势,头疼不适,血压达到 180/100 mmHg,赶紧让患者服用一片硝苯地平 (10 mg),先把血压控制下来,防止心脑血管疾病的意外。
|
|