  一说到高血压，很多人肯定会想到头痛。目前我国的3亿高血压大军中有55%-80%的患者曾出现不同程度的头痛，甚至很多患者因头痛就诊才发现自己得了高血压病。今天疾控君就和大家聊聊困扰众多高血压患者的头痛。  先来做个小测试，答案文末找 01 高血压头痛是咋回事儿？ 高血压头痛的症状与年龄、血压波动密切相关，其中血压波动导致颅内动脉血管发生痉挛，被认为是高血压头痛的主要原因！ 早期高血压引起的头痛多类似偏头痛，常局限于一侧或双侧的额部及枕部。在青壮年中较常见，往往是精神长期过度紧张，受到刺激或打击导致。 而中老年高血压患者除常见的颈枕部外，头痛还可扩散至前额、眼眶、太阳穴部位，呈间歇性或持续性的搏动痛，且较剧烈。若血压继续升高还会扩散至全头痛，但此时可能由于机体的长期耐受，呈现不剧烈的胀痛或搏动痛。  如果并发糖尿病、冠心病、高脂血症等其他疾病，头痛还会伴有眩晕、头沉重、耳鸣、脑鸣、眼花、烦躁、失眠等其他症状。 头痛不仅影响工作和生活，还会导致不良情绪的产生，如果频繁头痛，首先要排除继发于其他疾病的可能，明确病因是高血压后再进行针对性的措施。 02 高血压患者应怎样避免头痛呢？ 1 定时监测血压 高血压头痛与血压波动情况密切相关，家中应配备血压计，不仅可以帮助患者了解自身血压的变化规律，特别是头痛发作时测一下血压，看看是否因血压升高引起，同时医生也可以根据血压波动的情况针对性制定用药方案。  在这里疾控君要敲黑板啦，头痛可能是血压升高引起，但是不头痛并不代表血压不高，部分病人长期血压升高，身体已经适应了，不会出现头痛。所以血压高不高应该以测量结果为准，不能仅靠主观感觉来判断噢！ 2 正确规律服药 在日常生活中，一定要坚持正确规律服药，从而维持血压的长期稳定。头痛时口服小剂量降压药物，及时控制血压，缓解头痛症状。 有些高血压患者惧怕吃药或出于侥幸心理，平时没事的时候就少吃或者不吃药，只有头痛或其他症状发作时才会服药，这样对吗？ 错误。高血压患者需要终身规律服用降压药物，不规律服药会导致血压波动加剧，不仅可能加重头痛症状的产生，还可能加快对心、脑、肾脏等重要器官的损害。 3 保持良好情绪  对于精神紧张导致的头痛，更重要的是非药物治疗。除了戒烟戒酒、低盐低脂肪饮食、合理运动外，心理状况也不容忽视。要学会不良情绪的排解，及时缓解焦虑、易激动、抑郁的情绪，避免不良因素刺激，必要时可寻求专业的心理指导。 4 注意季节变化 季节变化也可引起血压波动和症状改变，如天气转暖后，患者易早醒，导致睡眠时间减少，睡眠不足也会产生头痛。此时要注意调整生活作息，合理安排工作，保证足够的睡眠时间，多休息，不宜过度劳累。 5 避免清晨高压 高血压有晨峰现象，早晨醒来时血压处于高峰可能会导致头痛更加明显，清醒服药后可以再卧床半小时左右，即可有效缓解。 6 注意体位转换 某些突然的动作或体位改变也会引起血压变化，如低头或屏气用力可使头痛加重，因此变换体位时动作要慢，避免突然用力引起血压的急剧改变。 03 另外，高血压患者还要警惕剧烈头痛！ 对于高血压患者来说，头痛还可能是中风的前兆，要及时排除脑血管病的可能。如果头痛加剧，伴随产生眩晕、意识模糊、抽搐、呕吐、视力丧失等症状时，一定要立即卧床休息，并服用降压药，同时尽快前往医院就近治疗。 正确答案是：A B D E 参考文献： [1]人民健康网. 我国高血压患者约3亿人[EB/OL]. http://health.people.com.cn/n1/2020/1227/c14739-31980144.html, 2020-12-27. [2] 于挺敏.出现这些症状,警惕高血压性头痛[J].人人健康,2020,(14):34. [3] 王亚芹,王艳华,闫志会,等.浅谈高血压头痛的护理[J].中国伤残医,2014,(5):228-229. 供 稿：王思源 编 辑：童 玲 审 稿：施 燕 冯晓刚 |
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