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桥本炎早期呈现甲亢症状，后期呈现甲减症状，因此，很多早期患者就不知道，如何区分自己是甲亢还是桥本炎患者。 要诊断桥本氏甲状腺炎，应该评估甲减症中常见的症状和并发症，仔细检查颈部是否有甲状腺肿大，并详细记录家族成员的病史。验血是诊断桥本氏甲状腺炎的必要条件。特定的血液测试可以确定甲状腺功能的水平。 在早期，甲状腺激素(T3和T4)水平可能是正常的。慢性甲减症患者甲状腺激素水平逐渐下降，促甲状腺激素(TSH)升高。测定甲状腺状态最有用的方法是测定血液中的TSH。 结合患者的临床病史、抗体筛查和甲状腺扫描可以帮助准确诊断潜在的甲状腺问题。如果怀疑是垂体或下丘脑引起的，则需要进行脑MRI和其他检查。如果抗过氧化物酶抗体（TPoAb）升高，就可以诊断。然而，在疾病早期，患者的抗体可能呈阴性。如果腺体很大，或者有食道受压的症状，可以使用超声波检查腺体是否压迫食道或气管。 判断是否是甲亢还是早期桥本炎，可以通过查看抗过氧化物酶抗体的指标诊断。 |
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