基本原则 要有适当的进度:无论年龄大小,学习新行为要考虑有一定的进度,考虑学习的能力,从易到难,逐步提高。 一个人接受训练,改变心理或行为,学习新的反应,应从简单、容易的程度开始,一步接一步,慢慢进展。 要有适当的奖惩:一个人建立新行为时,是否能成功地表现,是否能继续维持,取决于产生行为时,有没有得到适当的奖励或惩罚。 越是得到夸奖与鼓励,则越是容易成功且继续表现。反之,得到处罚或阻碍,则不宜发生。 心理治疗时,要善于利用此原则,帮助来访者产生希望的新反应,并维持下去。 今日精选案例分析 截止今日零时,全国确诊病例80303例,疑似病例587,死亡2948例,湖北疫情仍处于爆发期。 我国除湖北以外省区,新型肺炎疫情蔓延势头得到了根本遏制,处于巩固成果阶段。 与之形成鲜明对照的是,全球已有70多个国家和地区,发生了新型肺炎的扩散蔓延,甚至爆发,六大洲全部被病毒攻陷。 临近的日本、韩国等都是疫情重灾区,我们面临的反向病例输入压力巨大,必须慎重对待,不能有丝毫马虎。 韩国确诊病例4812人,专家说最坏结果是40%国民感染,疫情持续到年底。虽然悲观,但足以说明疫情防控的难度与复杂程度。 伊朗确诊2336余例,意大利确诊2000 余例,日本确诊984例。 浙江、广东、宁夏和北京等地,已经发生了十余例输入性新型肺炎确诊病例。随着国外疫情的扩散蔓延和爆发,我国面临的防疫形势,将会变得越来越严重。 广东等地观察表明,符合出院标准的患者,复检阳性率高达14%,对于传染病防控来说,患者只要检出有病毒,就可以成为传染源。尽管没有症状,也要进行隔离观察治疗。 根据现有出院标准,只是临床治愈标准,并不是彻底治愈标准,尤其是老年患者和免疫功能低下者,容易出现间歇性排毒现象。 出院后要戴口罩,单间居住,减少与家人密切接触并分餐。注意通风,做好手卫生,第14天和28天到医院复查。 尤其是疫情初期出院的病人,有多少复阳病人没有按现有规定复查不得而知,有多少会成为潜在传染源等问题,都是需要进一步追踪研究的问题,也是潜在的风险之一。 新型肺炎潜伏期最长达一个月左右,同时存在大量无症状患者,还有许多病毒携带者,这些都会成为疫情扩散的潜在危险因素,对此决不能掉以轻心。 新型肺炎传播途径复杂,主要有空气传播(飞沫传播、气溶胶传播、裸病毒传播),接触传播、消化道(粪-唾液)传播、眼泪和汗液传播。泌尿道、产道和性传播有待进一步研究观察。 香港对确诊患者的宠物狗进行检测,发现病毒核酸呈弱阳性,有传染给人的风险,应予注意防范。 如此复杂多变的传播途径和传染源,给疫情防控带来极大变数,病毒潜在传播风险极大。 面对如此复杂的防控形势,虽然国内疫情得到了有效控制,但国内外形势依然不容乐观,病毒死灰复燃、卷土重来是大概率事件,必须引起高度重视。 正所谓,疫情有拐点,防控无拐点。
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