多动症：治疗问题“五连击”，从容迈过这道坎

一葉一如来 2021-03-18

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孩子之于父母是一场缘分

在期盼中到来

在陪伴中成长

生病是孩子成长路上必经的坎坷

或许会迟到

但从不缺席

不管是面对什么疾病

迈过去了

你就会发现

人生没有过不去的坎

如果孩子被确诊为多动症，家长需要了解的治疗问题“五连击”：

需不需要治？
能不能治？
该怎么治？
什么情况下要用药？
药吃了能停吗？

多动症需不需要治？——需要

多动症是一种可能影响孩子终身的慢性神经发育障碍性疾病。

由于起病于童年的多动冲动和注意缺陷，相当多的孩子会出现生活、学习、社交等诸多方面的功能损害，甚至共患情绪障碍、品行问题，如焦虑、抑郁、对立违抗等。随着孩子年龄增长，多动冲动会改善，但注意缺陷不会随着年龄增长而消失。一部分症状会持续到成年期，常表现为工作中粗心、纰漏，工作效率低，做事缺乏耐心等，还有部分成年患者仍表现出显著的行为和情绪冲动，如闪婚、冲动消费、频频跳槽、超速驾驶违法行为等。真是不但影响“钱途”，还影响生命质量。

因此早期治疗刻不容缓，不能心存侥幸。

多动症能不能治？——能

听着小编说的这些危害，家长们莫不是觉得前路一片黑暗？其实倒也不必过于担心！

首先可以肯定的是，多动症的核心症状，比如注意力不集中、多动、冲动等，通过正规治疗是可以控制和改善的，而一大部分多动症孩子的智力是良好的，在坚持治疗后，孩子的行为表现、学习能力、社交能力大多能达到正常儿童水平。也就是说，清华北大您也可以想想了。

但另一方面，家长们必须知道，多动症是一种慢性病，就像高血压和糖尿病一样，需要长期维持治疗，绝非一朝一夕之功。因此，要做好“持久战”的准备。

多动症该怎么治？——药物和非药物相结合

多动症的病因复杂，任何单一的治疗方案可能都难以达到显著、持久的效果，往往需要药物治疗、非药物治疗相结合，家庭、学校、医师、患儿都参与其中，综合干预，才能更好地帮助孩子度过困难时期。

1.药物治疗

药物治疗是学龄期儿童（6岁以上）的主要治疗手段。

多动症是一种慢性神经发育障碍，患儿负责抑制和注意的脑区功能存在一定缺陷。药物可以直接作用于大脑的神经递质，改变外在的行为表现。目前国际和国内指南推荐的一线用药常用的有两种：兴奋剂（哌甲酯）和非兴奋剂（托莫西汀）。两者都能通过调节脑内的神经递质，减轻多动症的核心症状，从而提高孩子的注意力、自控力，改善学习、生活和人际互动的表现，降低焦虑、抑郁、抽动等共病的发生，减少学业失败、意外伤害的风险^[1]。

具体药物的选择，主治医生会根据药物的作用特点、可能出现的不良反应、患儿的个体差异、病情的严重程度、有无并发症等因素综合决定。

2.非药物治疗

在药物治疗的同时，辅以非药物治疗，有助于进一步巩固和改善疗效。非药物治疗主要包括行为治疗、心理咨询、家长培训、学校干预等。

这里所说的行为治疗，主要指的是家庭中的行为管理和行为习惯培养。药物是无法建立行为管理技巧和策略的，但是家庭可以，家庭是治疗多动症最重要的“战场”之一，家长是孩子最好的行为治疗师。

同时，家长和老师的默契配合对患儿的治疗也非常关键。要为多动症患儿提供积极接纳和支架式教育，让他们在安全的、有规则的、和谐愉快的家庭环境和学校环境中建立良好的学习和生活习惯。