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腓肠肌 腓肠肌是指小腿后面浅层的大块肌肉；腓肠肌以两个头分别起自股骨的内、外上髁，比目鱼肌在腓肠肌的深面，起于胫、腓骨上端的后面，两肌在小腿中部结合， 肌的下端形成坚韧的跟踺连结跟骨。 腓肠肌跨越两个关节（膝关节、踝关节），上方与腘绳肌绞索相连，其常见的损伤要么是其本身，要么是与之相连的结构，比如： 起 点：（内侧头）股骨内侧髁后部、（外侧头）股骨外侧髁后部。 止 点：跟骨后侧 神经支配：胫神经 主要功能 腓肠肌是足部最大的屈肌，使足向下弯曲的屈肌。当其收缩时,可使足向下弯曲，并辅助膝盖弯曲。
腓肠肌一方面与踝关节的损伤有着密不可分的关系，同时向上也会与腘绳肌相连，影响膝关节的活动。 总的来说，腓肠肌更倾向于小腿（或膝关节）的损伤；而比目鱼肌属于稳定肌，与足跟足底位置的损伤相关性更大。 临床触诊 体位：受检者俯卧位。 方法：检查者靠近受检者小腿站立，手掌触及腘窝远端的大块肌肉，手向内、外侧滑动辨识出腓肠肌的两个头，继续向远端触诊，腓肠肌便汇入跟腱； 受检者抵抗踝跖屈，以感受该肌张力。 损伤原因 腓肠肌常因为急性或慢性的肌肉过度使用，例如： 1、在上坡的路面上，步行或跑步； 2、长时间处于肌肉缩短的姿势（如穿高跟鞋、睡觉时双脚跖屈、驾车时脚踩在非常倾斜的油门踏板上）； 3、骑自行车时座位过低、低温、固定不动（如穿戴石膏）； 4、鞋子的松紧带过紧阻碍血液循环； 5、第一节骶椎神经受压迫。 相关症状 腓肠肌的损伤可能造成小腿后侧痉挛（包括夜间抽筋）、间歇性跛行，以及在膝关节伸直时无法背屈踝关节。 · 运动时小腿后方突然间疼痛，通常位于肌腱和肌腹结合处； · 踮脚走路时小腿后方有疼痛； · 小腿后方有压痛，局部发生肿胀、瘀青； · 抗阻跖屈或抗阻收缩肌肉引起疼痛。 · 有些人受伤时会听到小腿后方有突然一声响，常有人以为是被· 人打了一下，这种情况下除了要考虑腓肠肌拉伤外，也有可能跟腱断裂，所以需要引起重视。 临床诊断 腓肠肌群损伤通常发生在肌腱和肌腹连接处，以内侧头损伤多见，疼痛部分常位于小腿后方，膝关节到足跟差不多中点处。如果是单纯比目鱼肌拉伤，疼痛位置通常还要再低点。而严重的损伤或者断裂常发生于腓肠肌内侧头处，好发于中年男性运动者。 使膝关节弯屈，同时抗阻牵拉该肌群会诱发疼痛。曾经有过腓肠肌拉伤或者疲劳的人，运动中突然出现小腿后方疼痛，更应考虑可能发生腓肠肌再损伤。 通常会通过受伤的腿，根据腓肠肌是否有触痛、是否有无抗阻痛等来诊断。B超或核磁共振（MRI）检查，可以明确损伤位置。 放松与预防 1、由于腓肠肌时浅层肌群，所以大多数酸痛的感觉都是腓肠肌用力过度引起的，这时候注意小腿放松和加强臀肌力量，一般都会得到有效改善。 2、腓肠肌损伤最佳的预防方案是在运动前适当的热身，进行腓肠肌伸展牵拉训练。如果你参加有跳跃或者短速跑的运动，热身运动非常重要。 3、另外，腓肠肌群损伤是一种较易复发的肌肉损伤，曾经有过腓肠肌疲劳或拉伤的人，运动中发生再次损伤的风险较高。此类人群在运动时更应注意保护，积极做好热身和伸展训练。
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