【原】内科学主治医师考试知识点速记七

消化内科学二

O肝昏迷出现脑水肿时宜用	高渗糖。
O肝细胞癌	AFP> 500μg并持续4用。
O肝硬化合并自发性腹膜炎腹水的性质是	腹水介于渗出液与漏出液之间。
O肝硬化腹水的性质	腹水为漏出液。
O治疗肝硬化肝性脑病	休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸。
O治疗肝硬化腹水应	休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂。
O治疗肝硬化合并上消化道出血应	休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施。
O急性胰腺炎形成脓肿的时间为	发病后2-3用。
O急性胰腺炎假性囊肿形成时间为	发病后3 -4天。
O急性胰腺炎的临床表现，错误的是	腹部体征与腹痛轻重相平行。
O急性出血坏死型胰腺炎的特征性病变是	剂周及侧腹呈青紫色。
O国内急性胰腺炎常见的病因是	胆道疾病。
O能引起急性胰腺炎的药物有	肾上腺糖皮质激素。
O提示急性胰腺炎预后不良的指标是	血钙低于1.75mmol/L。
o早期应用可降低24小时病死率的药物是	生长抑素（施他宁）。
o治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物	奥曲肽。
O急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是	抗胆碱能药物。
O有关急性胰腺炎，说法不正确的是	腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行。
O参与胰腺及周围脂肪坏死的酶是	脂肪酶。
O能够导致血管扩张和血管壁通透性增加的是	激肽酶。
O能够造成组织坏死与溶血的是	磷酰酶A。
O致使胰腺出血和血栓形成的是	弹力蛋白酶。
O能够引起微循环障碍，休克的是	激肽酶。
O目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与哪项有关	免疫反应。
O诊断Crohn病的最有意义的病理改变是	非干酪性肉芽肿。
O Crohn病最常见的临床表现是	腹痛、腹泻。
O治疗结肠Crohn病的首选药物是	柳氮磺胺吡啶。
O依据WHO标准，出现哪项可确诊为Crohn病	非连续性肠道病变，全层炎性及非干酪性肉芽肿。
O依据WHO标准，出现哪项可疑诊为Crohn病	节段性肠道病变；纵行溃疡。
O溃疡性结肠炎复发的先兆为	血清α2球蛋白增加。
O重型溃疡性结肠炎治疗的首选的药物是	肾上腺糖皮质激素。
O哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则	早期手术切除全结肠可根治本病。
O哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证	暴发型溃疡性结肠炎。
O溃疡型结肠炎最严重的并发症是	中毒性巨结肠。
O对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是	结肠镜检查。
O不是溃疡性结肠炎的X线表现的是	病变部位呈跳跃征象。
O柳氮磺胺吡啶( SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是	抑制氧自由基形成。
O溃疡性结肠炎病变多位于	直肠及乙状结肠。
O关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是	病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠。
O里急后重的症状最常见于	溃疡性结肠炎。
O易并发中毒性巨结肠的疾病是	溃疡型结肠炎。
O Crohn病	病变多累及回肠末端及邻近结肠。
O溃疡结肠炎	病变多累及直肠及乙状结肠。
O Crohn病	X线钡餐检查示回肠末端呈线样征。
O溃疡性结肠炎	X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样。
O确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是	早期胃镜检查。
O消化性溃疡最常见的并发症是	出血。
O哪种消化性溃疡最易发生出血	十二指肠球后溃疡。
O消化性溃疡并上消化道大出血的特点，说法不正确的是	定有呕血。
O消化性大出血是指几小时内出血量多于	1000ml。
O上消化道出血最常见的病因是	消化性溃疡。
（标注有“●”的是报考消化内科学专业人员要求的考点，报考内科学专业的不须掌握）
●食管癌患者的主要症状是	进行性吞咽困难。
●哪一症状不是食管癌的早期表现	食物反流。
●亚临床肝癌是指	AFP检出而无任何症状和体征的肝癌。
●原发性肝癌的临床特点，不正确的是	门脉外癌栓可以产生血管杂音。
●甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状	8 -11个月。
●AFP> 200μg/L者，排除活动性肝病，诊断肝癌的标准为	ALT正常，AFP>200μg/L持续8周。
●原发性肝癌定位诊断哪个方法最敏感	CT肝动脉碘油造影。
●确认原发性肝细胞癌的最早的指标是	AFP。
●原发性肝细胞癌的AFP阳性率	70%-90%。
●根治原发性肝癌最好的办法是	手术切除治疗。
●与原发性肝癌发病最密切的因素是	病毒性肝炎。
●原发性肝癌按大体形态分型不正确的是	结节型易发生癌结节破裂出血。
●原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是	肺。
●原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是	肝门淋巴结。
●治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是	经皮穿刺乙醇注射疗法。
●除原发性肝癌，哪种疾病也能引起AFP>  500Lμg/L	生殖腺胚胎瘤。
●有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是	AFP和ALT动态曲线。
●慢性胰腺炎并发消化性溃疡者占	10%-20%。
●慢性胰腺炎转为胰腺癌者占	3.6%-5%。
●酗酒导致慢性胰腺炎的时间需	5年以上。
●慢性胰腺炎，胰腺功能不全的表现多在病变	持续5年以上时出现。
●肠结核最常见的感染途径是	经口感染。
●肠结核的好发部位是	回盲部。
●溃疡型肠结核多见的临床表现是	糊样便。
●肠结核出现腹部肿块最常见于	增生型肠结核。
●肠结核腹痛多位于	右下腹。
●增生型肠结核的最常见的症状是	便秘。
●初治肠结核的标准疗法疗程是	6-9个月。
●一般肠结核的抗结核首选药物是	异烟肼+利福平。
●结核性腹膜炎最主要的感染途径是	腹腔内结核病灶直接蔓延。
●结核性腹膜炎的最主要病理类型是	粘连型。
●结核性腹膜炎起病方式最多见的是	缓慢起病。
●结核性腹膜炎腹水性质最常见的是	渗出液。
●结核性腹膜炎，腹部肿块的特点错误的是	易推动。
●结核性腹膜炎常见的并发症是	肠梗阻。
●结核性腹膜炎腹水检查的目的是	确定腹水常规性质。
●对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是	腹膜炎体征。
●结核性腹膜炎手术指征错误的是	不全肠梗阻经内科治疗好转。
●溃疡型肠结核常见	腹泻，便呈糊样。
●增生型肠结核常见	便秘。
●可形成结核脓肿的类型是	干酪型。
●可形成窦道及瘘管的类型是	干酪型。
●可见少量或中等量腹水的类型是	渗出型。
●结核性腹膜炎的主要感染途径是	腹腔内结核病灶直接蔓延。
●结核性腹膜炎的次要感染途径是	血行播散。
●腹水动物接种阳性可确定	结核性腹膜炎。
●腹腔镜+活检可确定	结核性腹膜炎。
●结核性腹膜炎最常见的病理类型是	粘连型。
●结核性腹膜炎最严重的病理类型是	干酪型。

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内科学

内科学在临床医学中占有极其重要的位置，它是临床医学各科的基础学科，所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义，是学习和掌握其他临床学科的重要基础。它涉及面广，包括呼吸、循环、消化、泌尿、造血系统、内分泌及代谢、风湿等常见疾病以及理化因素所致的疾病。与外科学一起并称为临床医学的两大支柱学科，为临床各科从医者必须精读的专业。