失眠几年了一直都在吃药但是也不见好转，哪位大神能不能帮忙解答一下能治好吗？

失眠的问题还是精神科医生最专业，下面且听小李医生为您分析一下。失眠多年，即使吃药了也不见好?最可能的原因:1.药不对症；2.失眠只是其他疾病的继发症状，治标不治本，当然好不了了。

药不对症?

大家都知道，失眠了要吃安眠药。可安眠药怎么吃?什么样的失眠类型吃什么样的药💊?这里面可大有文章。

1.躺在床上就是睡不着怎么办?

这类患者属于入睡困难类型，最对症的药物是减短睡眠诱导期，提高睡眠效率。对于此我比较推荐下面这两个药，要药效好，且成瘾性低。

(1)唑吡坦:一种咪唑吡啶类的药物，镇静作用较强，但抗焦虑、惊厥及松弛肌肉作用较弱，对入睡困难效果显著。多导睡眠图显示，唑吡坦能明显缩短失眠患者的入睡潜伏期，延长NREM2期睡眠时间，对慢波睡眠和REM期睡眠无明显影响。

(2)佐匹克隆:环吡咯酮类的药物，具有类似苯二氮草类的镇静抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥的作用半衰期3.5~6个小时左右,能有效地治疗失眠，并具有较好的安全性和耐受性，亦可改善失眠患者生活质量，药物依赖和滥用现象的风险明显较苯二氮草类药物低。

2.能睡着但是总是醒，醒了就睡不着了，怎么办？

这类患者属于睡眠维持困难或早醒，建议选用作用时间长的药物进行治疗。代表药为苯二氮卓类药物。

苯二氮䓬类药物主要通过非选择性与γ氨基丁酸—苯二氮䓬类ω1、ω2受体结合而发挥改善睡眠作用。多导睡眠图显示，此类药物可以缩短入睡潜伏期、提高失眠患者的睡眠效率和延长睡眠时间，但会改变基本的睡眠结构，具体表现为慢波睡眠和REM期睡眠比例下降。长期或高剂量服用会产生戒断现象、反跳性失眠耐受、依赖等不良反应。

3.明明睡觉了，还是感觉很累怎么办？

深睡眠是用来恢复体力的，明明睡了却很累，说明您缺少深睡眠。所以您应该选择一些镇静作用强，增加深睡眠的药物。个人比较推荐米氮平。

米氮平:米氮平为NaSSA类具有镇静作用的抗抑郁药，起效快，同时有抗焦虑，改善睡眠的作用。

标本兼治才能治愈失眠

失眠其实只是一个症状，可以于很多种躯体疾病和精神心理障碍等。就像发热一样，很多种疾都可以引起发热，比如流感、肺炎、甲状腺功能亢进等。

导致失的最常见病因是失眠障碍，也被称为“非器质性失眠症”或“原发性失眠”等。而你一直致力于治疗的便是失眠症状，却忽略了导致症状的原因。于其他原因导致的失眠，比如下肢不宁综合征、抑郁症等,要在医生的指导下进行其他针对性治疗。

失眠的问题可大可小，希望得到你的重视，助您早日康复。