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石决明(头痛、围绝经期综合征(潮热出汗)、妊娠头痛、眩晕)-- 马氏妇科

 用户08204546 2021-03-23

头痛  麻某,42岁。头额抽掣疼痛已1年,口苦,大便数日一行。舌稍红,苔白腻,脉弦。治法:清泻肝火。石决明(先入)20g、菊花10g、决明子15g、蔓荆子12g、生白芍10g、珍珠母(先入)20g、刺蒺藜10g、钩藤(后入)15g、夏枯草12g3剂。当归龙荟丸每日10g,分2次吞。二诊头痛已除,右目肿痛4天,巩膜充血,分泌物多。舌淡红,苔薄白,脉右弦。石决明(先入)30g、龙胆5g、芦荟(后入)4g、决明子20g、谷精草10g、夏枯草15g、炒黄芩8g、炒栀子10g、菊花10g、钩藤(后入)12g、秦皮10g、胡黄连2g3剂。此后头痛未再发作。

妊娠头痛  章某,28岁。妊娠80天,头颞疼痛伴双目酸痛一周,寐差,恶心,便秘,2~3天一解,尿意频,小便不畅,咽痛2天,有痰色白质稠,久立后小腹下坠。舌稍红,苔薄白,脉细。治法:清热平肝。石决明(先入)20g、菊花10g、决明子10g、夜交藤15g、钩藤(后入)10g、白芍10g、白僵蚕10g、合欢花10g4剂。二诊头痛除,目痛减轻,寐佳。守上方加沙苑蒺藜10g、女贞子10g7剂。

眩晕  林某,59岁。暑气当令,溽热多汗喜饮,连日寐差,午睡乍起,忽觉颅内掣痛,眩晕大作,卧不能起,欲呕,唯能左侧卧,变换体位,眩晕即剧。右半头部及手麻木,面部升热微汗。舌淡红,苔中后部稍腻,有痰痕,脉左弦稍滑。治法:平肝化痰,清暑利湿。石决明(先煎)30g、生白芍15g、僵蚕10g、半夏9g、陈皮5g、厚朴3g、白术12g、泽泻10g、白扁豆12g、青蒿6g、白蒺藜10g、竹沥(冲)1支,3剂。二诊进药一剂,次晨头晕减轻,恶心已除,可平卧或右侧卧,头及手麻渐去。药毕,眩晕除,能起立行走。再治,康复如初。

围绝经期综合征(潮热出汗)  陈某,56岁。绝经1年余,潮热出汗2年,偏头痛,1016阴下见红,量中,咖啡色,未净。B超检查:左侧卵巢26×18mm,右侧卵巢21×9mm。舌稍红,苔薄白,脉细。治法:滋肾平肝。豆衣30g、石决明30g、浮小麦30g、糯稻根30g、鈎藤12g、白芍12g、龟甲胶(烊冲)10g、鳖甲15g、青蒿10g7剂。二诊潮热出汗、阴道出血均除,带多,色白5天。守上方加芡实30g、金樱子15g7剂。


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