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踝关节扭伤是日常生活中较为常见的疾患之一，特别是在运动或上下楼梯时稍有不慎就会“崴到脚踝”，轻则稍微活动就可以自愈，而大多数都会损伤踝部筋骨，出现瘀肿、疼痛、活动受限，严重者会出现脱臼或骨折。临床上，凡遇到扭挫伤，首先要辨识有无骨折或骨裂，①如果确定有骨折或骨裂后要及时固定踝关节，并配合外敷药物及内服跌打损伤药；②如果确定没有骨折或骨裂，应及时梳理筋骨，恢复关节位置，配合针灸推拿舒筋活血，瘀血显著者宜刺络放血，瘀血不显著者不必放血，而后予以外敷扭伤药物。在《伤科集成》一书中可以看到传统伤科医派都有治疗踝扭伤的药方，临床上我们都是可以借鉴的，所谓“取其精华”，就是要借鉴前辈们的经验为临床救治服务。特别是对于跌打损伤，如果能及时治疗，对于预防创伤后遗症有着巨大的意义。 少年时期，在农村，很多人会在劳作的时候扭伤脚踝，父亲经常在针灸推拿治疗后再使用中药（跌打药膜）外敷治疗，药用：生栀子100克，骨碎补50克，重楼18克，透骨草30克，大血藤50克，白芷50克，冰片15克，前六味中药研成细末，过100目筛，而后加入冰片，每用取适量药末酒调外敷损伤的脚踝，纱布固定，隔日一换。局部皮肤瘀紫肿胀显著者加内服：三七50克，重楼50克，共为细末，过120目筛，每服6克，早晚各一次，黄酒冲服。多数患者一般在用药次日就可以下地劳作。 我曾在药都亳州行医时接诊许多扭挫伤的患者，无论伤在何处，使用上方外敷、内服治疗，皆获良效。十月中旬接诊一男性患者，在踢球时踩到球友脚面而扭伤左侧踝关节，局部肿胀，在骨伤医院拍X片显示无骨折及关节脱位，予以双柏散外敷，三日不见好转，仍不能下地，行走需单腿跳跃。经友人介绍来我处治疗，给予针刺小节穴、阳池穴、解溪、太溪、丘墟、太冲穴，推经过血后，予以外敷跌打药膜，患者敷药后即可下地行走，三日后复诊，肿消痛止。 有此良方，自当共享，故而分享给各位同道，以资借鉴。  张玉龙，中医世家，毕业于安徽中医学院，本科。师从杨俊、杨任民、马俊、周楣声、潘嘉龙、董洪强、马山等国家级名老中医，精于切脉、面诊、舌诊诊断疾病，擅长中药（内治外治）、针灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺络放血等综合治疗疾病。 擅长治疗： 内科：感冒、咳嗽、哮喘、支气管炎、高血压、糖尿病、中风、心血管疾病、肠胃疾病（腹痛、腹泻、急慢性胃炎、急慢性肠炎、萎缩性胃炎、肠道息肉）、肝胆疾病（急慢性肝炎、胆囊炎、胆道息肉、黄疸）、肾病（急慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等）、顽固性失眠、头痛（偏正头痛、头风、外伤性头痛）、结石及各系统肿瘤调治等。 妇科：月经不调、闭经、痛经、妊娠病（妊娠恶阻、妊娠外感、妊娠高血压、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等）、崩漏、妇科炎症、产后病、乳腺病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫腺肌症及不孕症等。 儿科：感冒（反复性上呼吸道感染）、咳嗽（急慢性支气管炎）、哮喘、腺样体肥大、扁桃体腺炎、腹泻、虫症、小儿厌食症、遗尿、多汗症、湿疹、水痘、小儿多动症等。 男科：遗精、阳痿早泄、前列腺炎、不育、阴囊湿疹、生殖器疱疹等。 五官科：牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、结膜炎、飞蚊症、中耳炎、耳鸣耳聋等。 皮肤科：皮炎、湿疹、黄褐斑、青春痘、带状疱疹、荨麻疹、白癜风、脱发、肥胖症等。 骨伤科：颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、膝关节炎、痛风、腰扭伤、股骨头坏死、神经痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩关节周围炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生及各种痛症等。 |
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