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〔别 名〕蒲厘花粉、蒲花、蒲棒花粉、香蒲蒲黄、水蜡烛、毛蜡烛、蒲黄草。 〔来 源〕为香蒲科香蒲属植物长苞香蒲。Typha angustata Bory et Chaub.狭叶香蒲T. angustifolia L.宽叶香蒲T. latifoliaL.及其同属植物的花粉。 〔成 分〕长苞香蒲的花粉含异鼠李素的甙、二十五烷、挥发油及脂肪油约10%。脂肪油含游离的棕榈酸及硬脂酸约30%、谷甾醇约13%，此外，尚含棕榈酸、硬脂酸及油酸的甘油脂、α-香蒲甾醇。尚含生物碱。 宽叶香蒲的花粉含水分16%，粗蛋白18.9%，粗淀粉、粗脂肪，灰分及糖等。又含异鼠李素的甙，脂肪油，谷甾醇等。 〔作 用〕 一、历代经验 1.凉血止血：蒲黄有凉血止血作用。《药性论》： “通经脉，止女子崩中不住，主血痢，止鼻衄，治尿血，利尿道”。 2.活血消瘀：蒲黄有活血消瘀止血作用。 《神农本草经》： “主心腹膀胱寒热，利小便，止血，消瘀血”。《日华子本草》：治(颠)扑血闷，排脓，疮疖。妇人带下，月候不匀，血气心腹痛，妊孕人下血坠胎，血晕血症，儿枕急痛，小便不通，肠风泻血，游风肿毒，鼻洪吐血，下乳， 止泄精，血痢。……要破血消肿即生使，要补血止血即炒用”。 《本草纲目》： “凉血，活血，止心腹诸痛”。 《本草经疏》： “治症结，五劳七伤，停积瘀血，胸前痛即发吐衄”。 二、近代研究 1.止血作用： 口服水浸液或5%的醇浸液能使家兔凝血时间明显缩短;蒲黄提取物能使家兔血小板计数升高、凝血酶元时间缩短;蒲黄研细粉外用对犬动脉出血有止血作用(加压)，生蒲黄及炒蒲黄皆同样有止血作用〔1～3〕。 2.对子宫的作用：蒲黄煎剂、酊剂、乙醚浸出液对离体子宫及在体子宫均有兴奋作用;剂量增大可以呈痉孪性收缩，对未孕子宫比已孕子宫的作用明显，可使子宫的收缩力加强或紧张度升高〔2、4、5〕。 3.对循环系统的作用：蒲黄煎剂及乙醇浸出液大剂量可使猫、犬血降下降，其降压作用可以被阿托品阻断。蒲黄醇提取液对离体蟾蜍心脏高浓度时有抑制作用，低浓度时有兴奋作用〔4、5〕。 4.对肠管的作用：蒲黄提取物可使离体兔肠蠕动增强，但可以被阿托品阻断。其中所含的异鼠李素对小白鼠离体肠管有解痉作用〔2、7〕。 5.利尿作用：临床观察蒲黄有利尿作用，其利尿成分为配糖体。 6.抗结核作用：高浓高(1：100)的蒲黄煎剂在试管内有抑制结核杆菌生长的作用，对豚鼠实验性结核有治疗作用〔6〕。 〔性 味〕甘，平。归肝、心经。 〔功 效〕行血止血，化瘀止痛。. 〔主 治〕痛经，闭经腹痛，产后瘀血腹痛，胃痛，症瘕，吐血，衄血，唾血，痔血，便血，尿血，血崩，血淋，耳中出血，金疮出血，扑损瘀血肿痛，口舌生疮等。 〔临床应用〕蒲黄具有活血及止血双相作用，临床单用可以止血，常与五灵脂配伍则化瘀血。 1.经产诸证：蒲黄常用于瘀血所致的月经不调、崩漏，痛经，闭经，月经过多等。多与五灵脂等配伍，方例《失笑散》;如月经过多，血伤漏下不止者，可配伍龙骨、艾叶等止血药，方例《蒲黄丸》。并常用于产后瘀血所致多肿病症，如产后恶露不下，胞衣不下，产后血晕，产后腹痛，儿枕痛等，多类似于子宫复旧不良。单用有效，常配伍五灵脂、牡丹皮、延胡索、生地黄等，方例《蒲黄散》。此外，治瘀滞症瘕的方中常选用蒲黄及五灵脂。 2.诸种出血：蒲黄常用于各种出血病症。如《简要济众方》单用研细末治疗唾血，便血; 《圣济总录》用蒲黄研细末，以生地汁冲服治疗吐血; 《简便方》治鼻衄则以蒲黄配伍青黛研末服。也常用治崩漏下血，如功能性子宫出血，月经过多，急性子宫内膜炎等。多配伍三七，丹参，艾叶，百草霜等，方例《止血丹》、有瘀血者用《蒲黄散》。此外，常用治便血，痔血，类似于结肠溃疡、痔疮等之便血，常配伍五灵脂、白芨、肉豆蔻、吴茱萸等，方例《加味四神丸》。也常用于淋症血尿，多配伍冬葵子、生地黄、滑石等，方例《蒲黄散》。特别用治无痛性血尿及运动性血尿有效，常配伍生地、丹参、牛膝、赤芍等活血化瘀药，方例《蒲黄牛膝汤》。 3.瘀滞疼痛：蒲黄可用治瘀血所致的疼痛，如“冠心病”心绞痛，多配伍五灵脂、丹参、瓜蒌、薤白、枳实等理气通阳、活血化瘀药。此外，尚可用治跌打损伤，瘀血作痛，或瘀血在内而烦闷者。也用治重舌、木舌，阴湿等。 〔用 量〕6～12克，丸散酌减，外用适量。 〔用 法〕生用或炒后用。宜用纱布包煎。 〔禁 忌〕阴虚及无瘀滞、 以及孕妇忌用。 〔附 方〕 1.失笑散(《和剂局方》)：蒲黄、五灵脂。 2.蒲黄丸(《圣济总录》)：蒲黄、龙骨、艾叶。 3.蒲黄散(《证治准绳》)：蒲黄、冬葵子、生地黄。 4.止血丹(《徐回溪方》)：蒲黄、阿膠、百草霜、白芨、参三七、甘草、 桑自皮、炒艾叶、血余炭、丹参、炒侧柏、酒大黄。 5.蒲黄散(《沉氏尊生书》) ： 炒蒲黄、鹿茸、炒当归。 6.加味回神丸(《经验方》)： 炒蒲黄、白芨、葛根、炒黄连、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、黑故子。 7.蒲黄散(《圣济总录》)：蒲黄、郁金。 8.蒲黄牛膝汤(经验方)：蒲黄、五灵脂、牛膝、赤芍、生地、桃仁、红花、丹参、琥珀末。 |
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