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莨菪子的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

 鉴益堂 2021-03-26

                         〔别 名〕 天仙子、莨菪子、牙痛子、小��茄子、熏牙于、山菸、牙痛子。

〔来 源〕 为茄科莨菪属植物莨菪Hy-oscyamus niger L.或北莨菪H.bohemicue F.W.schinde.的种子。全草也供药用。

〔成 分〕 全株皆含生物碱,其中种子含生物碱0.2%,主要为茛菪碱,其次为东莨菪碱、阿托品碱。此外,尚含脂肪油,主要成分为油酸甘油脂及软脂酸甘油脂。叶含生物碱0.045~0.1%,高者可达0.2%,其中3/4是莨菪碱,其次为东茛菪碱及阿托品碱,根含去水阿托品、四甲基二胺丁烷、红古豆碱。

〔作 用〕

一、历代经验

1.解痉止痛:莨菪子有解痉止痛作用。《神农本草经》:“主齿痛出虫,肉痹拘急”。《本草拾遗》: “主痃痹,逐邪逐风”。《日华子本草》: “烧熏虫牙,洗阴汗”。2.安神止喘:莨菪子有安神及止咳平喘作用。 《名医别录》:“疗癫狂风癇,颠倒,拘挛”。

此外,尚有消痈、止痢作用。

二、近代研究

1.对中枢神经系统的作用:莨菪对呼吸中枢有兴奋作用。莨菪碱对中枢神经的兴奋性较弱。镇静作用较强,东莨菪碱则先兴奋而后可以引起睡眠〔1~3〕。

2.抑制腺体分泌:莨菪所含的阿托品碱对汗腺、唾液腺有抑制分泌的作用,对支气管腺也有显著抑制分泌作用,较大剂量可以减低胃液分泌〔2~3〕。

3.松弛平滑肌作用:治疗量对活动过强及痉挛状况下的平滑肌有松弛作用〔2〕。

4.散瞳作用:本品有散瞳作用,由于瞳孔散大,以致虹膜增厚,前房角间隙变小,因而房水回流受阻,眼压升高,故青光眼患者忌用。在阿托品的影响下,睫状肌松弛,使悬韧带张力加大。水晶体变薄,因而明视距离固定于远点,调视机能麻痹〔2~3〕。

5.对心脏的影响:能解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快,其增加程度取决于迷走神经的控制情况,作用可因人而异〔2~3〕。

6.类似阿托品样作用:有阻断乙酰胆碱对效应器的作用,故可以缓解有机农药中毒时所产生的症状,可以和“解磷毒”合用〔1~3〕。

〔性 味〕苦 辛,温。有毒。归肝心、肺经。

〔功 效〕解痉止痛 安神止咳。

〔主 治〕风湿痹痛,跌打损伤齿痛,胃脘痛,腹痛,腹泻,脱肛,神经痛,喘咳 癫癇、癔病等。

〔临床应用〕

1.风湿跌打:如风湿性关节肌肉疼痛,跌打损伤,瘀血作痛等,常配伍草乌、五灵脂、甘草等,方例《天仙子丸》。

2.癫狂癔病:如癫癇,狂躁型精神病,癔病、帕金森氏病(发作性抽搐、震颤、流涎)等。单用有效,方例《莨菪子丸》。治疗狂犬病可单用,每次7粒,每日3次。古方用《茛菪子散》治疗癫癇。

3.脘腹疼痛:主要用于各种原因导致的胃肠痉挛,单用天仙子研末,每服0.8克,每日2次。近多用浸膏片。此外,单用烧烟熏可治牙痛(烟不可吸入, 也不可吞唾液)。

4.咳嗽喘促:如慢性支气管炎、支气管哮喘、哮喘性支气管炎等。可用20%的《莨菪浸液》穴位注射。也可配木香、熏黄(等分),卷烟吸之,以止为度。

5.久泻久痢:如慢性肠炎、赤白痢疾等所见腹痛、泄泻、里急后重,多配伍大枣为丸服,方例《莨菪子丸》。

〔用 量〕每次0.3~0.8克。

〔用 法〕生用或炒后用,或制成流浸膏、注射液用。

〔禁 忌〕热证、心脏病患者及孕妇忌用。

〔附 方〕

1.天仙子丸(《圣济总录》):天仙子、草乌、五灵脂、甘草,蜜丸。

2.莨菪子丸(《小品方》):莨菪子。以酒渍数日,去渣,煎浓至可为丸,如小豆大,每日3次,每次3丸。服后觉面急、头中如虫行,额及手有赤色处,是瘥候,未知者再服。

3.莨菪子散(《古今录验方》):莨菪子、猪卵、牛黄、鲤鱼胆、桂心。

4.10%莨菪浸液(验方):莨菪子、制成10%醇浸液,每用2毫升,穴位注射。

5.莨菪子丸(《圣惠方》):莨菪子、大枣等分为丸,如梧桐子大,每服20丸。一方中用大黄。                                              

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