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〔别 名〕符蔰、白药、和如、梗草、卢如、房图、荠苨、苦梗、苦桔梗、甜桔梗、包袱花、铃铛草、道拉基。 〔来 源〕Platycodon grandiflorum(Jacq) A.DC.以根供药用。 〔成 分〕根含桔梗皂甙，水解后生成桔梗皂甙元及葡萄糖，又含菠菜甾醇、α-菠菜甾醇-β-D-葡萄糖甙， Δ7-豆甾烯醇、白桦脂醇，并含菊糖、桔梗聚糖，又从桔梗内提得三种萜烯类物质：桔梗酸A、B、C等。 〔作 用〕 一、历代经验 1.开宣肺气： 《神农本草经》： “主胸肋疼痛如刀割，腹满肠鸣幽幽，惊恐悸气”。《珍珠囊》： “利窍，除肺部风热，清利头目，咽嗌，胸膈滞去及痛，除鼻塞”。《本草品汇精要》： “利肺气，止喉痹》《本草备要》： “宣通气血，泻火散寒，载药上浮”。 2.祛痰排脓： 《药性论》： “主治下痢，破血，去积气，消积痰，去肺热，气逆咳逆”。 《日华子本草》： “肺痈，养血排脓、补内漏喉痹”。 《本草纲目》： “主口舌生疮， 目赤肿痛”。 二、近代研究 1.止咳化痰作用：桔梗煎剂给狗口服有促进支气管分泌物增加的作用，其作用类似于氯化铵，并有消炎作用，特别对咽喉、支气管、气管.肺等部位的炎症有效〔1〕。 2.溶血作用：桔梗皂甙有效强的溶血作用，故只宜口服，不可作注射液静脉注射〔2〕。 3.对胆固醇的影响：桔梗皂甙有降低大白鼠肝内胆固醇含量的作用，增加类固醇及胆酸的分泌〔3〕。 4.抗真菌作用：桔梗在试管内对絮状表皮癣菌有抑制作用〔4〕。 5.降低血糖作用：家兔内服桔梗的水或酒精提取物有使血糖下降的作用，对四氧嘧啶引起的家兔糖尿病，其降低血糖作用更为显著〔5〕。 〔性 味〕 苦、辛，平。归肺经。 〔功 效〕 宣肺止咳，祛痰排脓。 〔主 治〕 外感咳嗽，咳痰不爽，痰稠，胸闷，咽喉肿痛，失音，肺痈咳吐脓血，痈肿疮毒。 〔临床应用〕 1.外感咳嗽：桔梗有良好的祛痰止咳作用，常用于外感风寒及风热咳嗽，痰多或不易咳出，或恶寒发热等证，类似于急性支气管炎等。风热证常配伍金银花、连翘、荆芥、白前等，方例《桑菊饮》 (方见桑叶)、《止嗽散》。外感风寒多配伍紫苑、陈皮、半夏、细辛、甘草等，方例《桔梗二陈汤》、《复方桔梗片》。 2.咳吐脓血：治肺痈咳吐脓血，吐痰腥臭、胸痛或喘咳等，常配伍鱼腥草、川贝母、冬花、冬瓜仁、芦根等。如肺脓疡、支气管扩张症并感染等，方例《白散》、 《鱼桔汤》、 《桔梗汤》。 3.咽喉肿痛：外感邪气所致的咽喉肿痛，失音等证，类似于急性扁桃体炎、急性咽炎、急性喉炎或慢性喉炎等、常配伍玄参、麦冬、牛蒡子、通大海.金果榄等，方例《六味饮》(方见荆芥)、 《加味玄麦甘桔汤》、《清音丸》。 4.结胸痞气：脘腹胀满或疼痛，无热欲死者，类似于急性肠梗阻等，常配伍巴豆、川贝母、枳壳等，方例《白散》。 此外，尚可用治牙疳臭烂，常与茴香配伍研细外敷，也可配入消痈解毒方中治疗痈肿疮毒及治痢方中治疗里急后重。 〔用 量〕 3～10克，外用适量，丸散酌减。 〔用 法〕 生用。 〔禁 忌〕 虚证不宜用，干咳无痰，痰中带血者不用。 〔附 方〕 1.止嗽散(《医学心悟》)桔梗、荆芥、紫苑，百部、白前、陈皮、甘草。 2.桔梗二陈汤(《沈氏尊生书》)：桔梗、陈皮、半夏、 茯苓、甘草、枳壳、梔子、黄连、甘草。 3.复方桔梗片(《中国药典》1963年版)：桔梗、远志、款冬花。 4.白散(《伤寒论》)：桔梗、巴豆、川贝母。 5.鱼桔汤(验方)：鱼腥草、桔梗、冬瓜仁、苇根，薏苡仁、甘草。 6.桔梗汤(《金匮要略》)：桔梗、甘草。 7.加味玄麦甘桔汤(验方)：玄参：麦冬、桔梗、甘草、牛蒡子、诃子、僵蚕、蝉退、胖大海。 8.清音丸(《兰台轨范》)：桔梗、玄参、山豆根、胖大海、薄荷叶、硼砂、金果榄、麦冬、诃肉、射干、黄连、金银花、黄芩、梔子、锦灯笼、川贝母、甘草、蜜。 另一清音丸(《统旨方》：桔梗、 诃子、甘草、硼砂、冰片、青黛、蜜。 |
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