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前几天收到一个90后的小兄弟的留言，才30岁的年纪，已经开始脱发了，百草君在感概年轻人生活压力大，过早发际线后移之外，更想在此为有脱发困扰的朋友们分享一个世界都公认有效的“生发药”，希望给大家提供新的思路。
我们今天说的主角是一个名为米诺地尔（minoxidil）的非处方药，很多朋友去医院去看脱发，医生一般会建议患者使用它。其实早在20世纪60年代时，是普强公司推出的米诺地尔钾通道开放剂，具有强烈的扩张血管作用，用来治疗重顽固性高血压，但是临床时就发现，服药超过一个月的患者会出现不同程度的多毛症。
它可以刺激毛囊上真皮细胞的增殖和分化，能延长毛发生长期，让细细绒毛长成粗壮的毛发； 毛发生长时依靠毛乳头的血管网络供给营养，米诺地尔可以增加血管内皮细胞生长因子，促进局部的血液供应； 钾通道其实是开放调节毛发生长的重要工具，而米诺地尔可以增加钾离子的通透性，激活钾离子。
要说一种药适合所有类型的脱发是不现实的，米诺地尔也有自己擅长对抗的脱发种类。最常见的有这三种：男女身体里其实都有熊激素，而男性90%以上的脱发都因为熊激素，最常见的是发际线后移和谢顶。斑秃是一种比较常见的慢性炎症的皮肤病，呈斑片状脱发。这种则为见性脱发，病程很长，预后不佳，米诺地尔只能促进毛发生长，但是没有确切记录可以改变斑秃的病程。有很多的药物是影响毛发生长周期，从而影响脱发，脱发也是抗肿瘤药的不良反应，米诺地尔可以减轻化疗引起的脱发。
- 头发从生长到脱落周期大约半年，使用米诺地尔药做好3-6个月才有效果的准备；
- 使用初期会有脱发加重的现象，老头发需要先脱落，才能长新发；
- 停药米诺地尔之后，脱发现象会卷土重来，何时停止要看脱发患者是否还介意脱发事实。
参考资料： [1]陈声利, 孙建方. 米诺地尔治疗脱发的药理与临床研究[J]. 国外医学.皮肤性病学分册, 2004(5). [2]李园园, 何慧英. 5％米诺地尔酊治疗斑秃临床疗效观察[J]. 临床皮肤科杂志, 2014, 43(010):631-632.
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