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这是什么惹得祸呢？ 编辑/搁浅 W，去年调理过一个月的身体，她因为工作在厦门，所以暑假之后就回去了，也已经好久不联系了，昨天突然微信我说，想了解一下当初调理身体的处方。 我问她要干什么呢？又有什么不舒服吗？ 她说不是，因为现在去了美国，一个同学，以前是学中医的，到了美国改行了，知道我的月经紊乱竟然怀孕了，感叹中医的神奇，非常好奇，想要看一下处方。 我说你的身体当时很复杂，这样吧，我写成案例把原理说一下吧 。 W的父母是石家庄的，尽管远嫁，寒暑假还是要回来的，妈妈的哮喘是在我这里治疗的，因此趁着暑假她也调理一下。 她人很温柔的，说话有点闽南软语的感觉，很小鸟依人的样子。 脸色并不是很好，黯淡无光，下巴有很多的痘痘，看上去也不瘦。 她说几乎整天不吃饭，也整天不饿，吃了又不消化，肚子总是胀胀的，非常不舒服。 非常的怕冷，不能吹空调，到了冬天手脚冰冷。另外月经紊乱，当时好几个月不来了，每次月经来之前都会关节酸痛。还有一个最不舒服的就是心慌。 我印象最深的就是她的舌头，很细。我还从来没有见到过那样的舌头，所以对她印象很深。 处方：桂枝 白芍 生姜 大枣 炙甘草 当归 细辛 木通 厚朴 丹皮 期间吃着中药，很久不来的月经也来了， 这个处方差不多吃了一个月，她就回去上班了。 她告诉过我心慌，她的脉沉细小弱，间歇很厉害，我断定她的心慌就是血虚血寒造成的，因此这个处方都没有改变，应该吃到一定的程度，月经等问题就会去掉。 后来告知我怀孕了，问我有没有什么注意事项。 我赶紧恭喜她，说只要不要太劳累就好，如果真的有什么问题再随时联系。 我对这个当归四逆汤治疗心慌的认识源于倪师一个案例，当然不是专方专用，也是需要辩证的。 那个病人是需要换心的，等了很久，没有心源，于是被当归四逆汤治好了。 我看到这个案例好震惊，开始重新分析这个汤方，我微信和一个朋友（@拾柒）讨论，认为在严重心衰的情况下，特别是等待更换心脏的紧急关头，为什么用这个处方？难道不是有点轻吗？ 我们讨论的结果就是：心脏没有问题，就是血虚血寒造成了心脏的症状，貌似看上去心衰，但是根本的原因解决了，心脏就没有问题了。 那个病人迟迟的等不到心源，最后被中医治疗好，真的是塞翁失马焉知非福焉。 就好像W的这个情况，看上去比较复杂，痘痘啦，浮肿啦，肚胀啦，月经不调了，心慌啦，手脚冰冷啦，其实根本的原因被解决掉，其他的一切都会好起来。只是那个心慌，间歇的问题后来比较明显，我记得我把当归四逆汤和炙甘草汤结合起来开了一个处方给她，因为没有回来过，也不知道脉象怎么样，还有她的舌头有没有恢复，我就不知道了。不过，后来她没有在提起过这个问题。
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