【原】输尿管结石和便秘

输尿管结石和便秘

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编辑/搁浅

Z，27，男。

因为腰痛如折，小便不利以及偶尔肚子绞痛等症状，去医院检查是输尿管结石，开了一点利尿通淋的中成药和一点扩张输尿管的西药后，让回家多喝水多蹦跳，希望可以把已经卡住在输尿管里面的石头颠下来。

我想着应该是每个得过结石的患者的共同的经历的吧。比较郁闷的是，正好小伙子那天便秘了，别说蹦跳了，走路都难受，喝水也喝不下去。

小伙子的岳母来诊所买开塞露，因为她以前心脏不好顺便让我看一下，再摸摸脉，她告诉我说女婿得了输尿管结石了，非常难受，又赶上便秘了，已经用过开塞露了，怎么不顶事呢？别人都用着开塞露有效，怎么他就不行呢？是不是结石造成的便秘呢？

我说要是开塞露都不行的话那就吃一副中药吧，中药治疗便秘超级快的，而且结石也很快就能下来，别看现在输尿管有一个结石，在肾脏里一定有很多泥沙样的小结石，好像小强一样，看到了一个，后面成群的很多，不久就应该出现肾积水。

岳母说不可能吧，拍片出来就一个，肾积水确实有。

小伙子就过来，我在肾区叩击了一下，反应比较强烈，结石点也剧痛，天枢穴也不能触碰。

   处方：猪苓汤+大承气汤

因为平时都没有便秘，我考虑了一下，就大承气汤单独熬3天的，猪苓汤单独熬。先服大承气汤一碗，大便通了才能化石。

吃了一包大承气汤后，大便正常了。

猪苓汤吃完了，腰也不痛了，小便也正常了。

中医本来治疗无论肾结石还是胆结石都很快的。

这个案例的奇怪之处在于：以前都不便秘，平时都是1-2次，突发了结石以后，腰痛肚胀，小便不利，大便不利，他的舌苔也并不是真正的便秘应该出现的那种黄干的舌苔，所以我想这个便秘是不是因为结石引起了肾主二便功能的出现了问题了呢？

如果这个得病之初，用了大承气汤强攻下来了，或者如果不是中药治疗结石，而是去碎石，那样会进一步伤了肾气，这样的便秘会怎么样呢？

有个得结石有30年的60多岁的病人，多发性结石和重度肾积水，伴随着严重便秘，这个便秘吃药就每天有，不吃药就没有，想了好多办法都不行，最后治疗的时候，汤药治疗结石和便秘，另外配合吃了6个月六味地黄丸用来修复肾，这个便秘才彻底好了。

所以，肾主二便！有时候大便不通也是肾功能衰弱的症状之一。