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后台患者咨询：“医生，我最近莫名其妙失眠，躺在床上什么都不想就是睡不着，能怎么调理呀？” 回复：可能是因为近期比较劳累引起的，也可能是神经衰弱引起的。 平时应避免焦虑，保持心态放松，每天适当运动，增强体质。 中医《内经》记载，“阳气者，精则养神，柔则养筋”，阳气不足，故见失眠。 中医辨证治疗失眠1例 屈某，女，49岁，近三个月以来，每天睡眠时间不超过3小时。 自诉：因数月前淋雨受湿寒后，出现失眠，睡眠时间短，伴出汗多，身体乏力，畏寒。 诊见：舌质淡嫩，苔白，脉沉细无力。 中医诊断：不寐，阳气不足 辨证立法：屈某，外感寒湿，由表入里而伤阳，阳气不能温煦，故见畏寒，腰酸，阳气不足，而见汗出乏力。舌质淡嫩、苔白、脉沉细无力，均为阳气不足的表现。 处方：茯苓，制附子，干姜，枣仁，牛膝，龙骨，牡蛎，炙甘草（剂量因人而异），水煎服。 二诊: 服上方2周后，睡眠有所好转，睡眠可达4-5小时，乏力缓解，出汗减轻，依然腰酸畏寒。舌质淡嫩，苔白，脉沉细无力。 随症调方：原方加浮小麦，山茱萸，桂枝，白芍。 三诊：服药1个半月后，睡眠可达6小时。腰痛好转，汗出正常，效不更方，继续巩固治疗。 按语：附子温肾壮阳；干姜温脾阳散里寒；茯苓健脾宁心安神；龙骨、牡蛎潜镇摄纳，使阳能固摄；酸枣仁宁心安神；炙甘草甘温，既益气温中，调和诸药，又可解生附子之毒；桂枝、白芍调和营卫，浮小麦益气敛汗；山茱萸补益肝肾，收敛固涩。 注意：上面涉及组方并不适合每一个人，要辨证施治才行。 如果有任何健康问题，需要辨证，可以咨询我，祝健康每一天。 |
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