这样的好心人，请来一打！ 最近，一对夫妇给美国某医学院匿名捐了一大笔钱。 “这笔善款将用于支付2021-2022年度，2024届共60名MD学位学生的全年学费。”美国得克萨斯基督教大学和北得克萨斯大学健康科学中心（联合）医学院在官网挂横幅、放烟花，官宣好消息。 MD学位全称Doctor of Medicine，译为医学博士。具有MD学位者，可以参加美国执业医师执照考试，申请住院医师培训项目。 2024届医学生们欢欣雀跃、奔走相告。2023届师哥师姐们转发消息，并称：“年年都有好心人啊！2019-2020年度入学的我们，也被全额资助了第一年学费哦！” 截至目前，该医学院秘而不宣两笔捐款的具体数额。但美国《沃斯堡明星电讯报》算了一笔账：医学院每年平均学费约5万美元。医学院称，除了钱，好心人同时捐赠大量实验器材、教学用具，等等……这意味着，两笔善款至少价值600万美元（约合人民币3918万元）。 “统计显示，医学生毕业时的平均债务超25万美元（约合人民币163.25万元）。现在，这两届学生的债务减掉1/4。”美国耶鲁大学医学院病理系、外科学系教授斯图尔特·弗林（Stuart D. Flynn）表示。 斯图尔特·弗林（Stuart D. Flynn）是美国得克萨斯基督教大学和北得克萨斯大学健康科学中心（联合）医学院创始人之一。/Texas Christian University and University of North Texas Health Sciences Center School of Medicine 斯图尔特·弗林还表示，没有债务，获益学生或可以真正地根据兴趣，选择从医专科，而不是哪科挣钱学哪科。 但有匿名评论表示，美国最贵的学费是医学院，最难的执照是“医师执照”，“因为读医学院，债要还到50岁，为什么要选那些收入低的专业？” 在美国，学医=贵+秃。 一方面，医学院收费高得吓人。美国医学院协会（AAMC）2020年报告显示，美国医学院第一年的学费、生活费加保险，平均约需41438美元（约合人民币27万元），最低也要39150美元（约合人民币26万元）。书还没念完，债已堆成山。 另一方面，美国医学生培养“难进难出”。 中国临床医学学制分8年制、7年制和5年制。目前我国医生培养主流模式是“5+3”，即5年院校教育+3年住院医师规范化培训或全科医生规范化培训。 而在美国，医学院大都是研究生院。有志学习者必须先拿到学士学位（4年学制，专业不限），并在就读期间通过医学院入学考试，才有资格申请学医。但医学院录取率极低。美国著名考试辅导公司“普林斯顿评论”统计，2018-2019年，美国医学院共有52777名申请者，仅21622名被录取，录取率不到50%。 入学后，等待大家的是4年苦读，前两年主修解剖、生理学、心理学、生物化学、药学、伦理学等。后两年专注实践，接触临床环境。大多数医学院要求学生在学期间，考过美国执业医师执照第一阶段及第二阶段考试。 毕业、拿到MD学位后，医学生要继续完成至少1年的医院实习，考过美国执业医师执照第三阶段。再接着，是3-7年的住院医师培训。想做专科医师的人，需在前述基础上完成最少1年的专科培训。 这么一算，美国医学生至少需要10年，才能上岗从业。按每年最低4万美元学费+生活费，全程约需40万美元（约合人民币261万元）。工薪家庭的孩子真扛不住这个时间和经济成本。 为了让更多尖子生不会因经济问题而放弃，不少医学院豪掷千金。2008年后，美国凯斯西储大学减免医学科研专业的学费。2012-2022年间，加州大学洛杉矶分校提供300个“优秀医学生全额奖学金”名额。德州休斯顿大学于2020年招收的首届医学院学生，全部“免第一年学费”。 “出手最阔气”的是纽约大学医学院。2018年8月16日，该校在新生入学的“白袍大会”上官宣：所有医学院在读学生及未来新入学者，全部免学费。在读学生若已缴当年学费，学校给予“不带任何条件的裸还”。 现场学生瞬间起立鼓掌。“纽约大学医学院的学生们收到'改变一生的礼物’。”《华尔街日报》报道称。 纽约大学医学院声明称，这一决定是为缓解医学生巨大的教育债务焦虑，让更多不同背景的从医人员能不为经济所困、实现人生理想。就此，纽约大学医学院成为全美排名前三的医学院中，首个全免学费的院校。此外，学校还推出“3年学完MD”计划，旨在让学生紧凑修课、早些毕业、快点实习。 2019年，“学费全免”实施第二年，纽约大学医学院的申请人数增加47%，人数增长8932名。其中，亚裔和非裔增长比例达142%，符合“医生群体多元化大趋势”。 美国几乎所有的主流媒体一片叫好。《华尔街日报》称，此前，该校医学生每年平均学费达5.5万美元。4年MD费用全免，至少省下22万美元（约合人民币144万元）。虽然这必将吸引更多优秀人才申报，竞争会更激烈，但考虑到无债毕业，和一毕业就欠几十万，医学生们的选择不言而喻。 退一万步，真咬紧牙关、砸锅卖铁上完学，美国医生的职业回报率也是相当得高。 《美国新闻与世界报道》发布“2019年美国最佳工作排行榜”显示，前十名中有8个是临床医疗岗。Medscape《2020年美国医生收入报告》称，2019年美国家庭医生平均年收入为23.7万美元（约合人民币155万元），专科医生平均年收入为34.1万美元（约合人民币223万元）。 也就是说，巨额学业债务，辛苦五六载，也是能还上的。 图片来源于Medscape 看到这里的各位，请配合做个小调查：你的助学贷款，怎么样了？ 欢迎留言区告诉我们。 资料来源：1.Anonymous donor pays medical school tuition for an entire class. FOX4 News2.TCU and UNTHSC School of Medicine’s Second Class Receives Transformational Gift of Year’s Tuition. Texas Christian University and University of North Texas Health Sciences Center School of Medicine3.First students at Fort Worth medical school will get free tuition for a year. The Fort Worth Star-Telegram4.中国临床医学生培养与发展调查报告（2019）. 全国医学教育发展中心5.Medscape Physician Compensation Report 2020. Medscape 来源：医学界 作者：燕小六审稿：田栋梁校对：臧恒佳
