肝藏血主疏泄气机,脾统血主运化水湿。若二者开了小差,气血运行不力,水湿难以运化,易滞而为痰。
白芥子散,出自南宋医学家陈自明所著《妇人大全良方》卷三。能行气活血,通络止痛,搜痰,通滞。主治臂痛缠绵不愈,局部酸胀,或似瘫痪。临床上用于手臂痛,背痛。 组成:白芥子、木鳖子(麸炒)各二两(60g),没药(另研)、桂心、木香各五钱(15g)。 白芥子善化痰涎。以辛温之性味,喜欢到处行动,剔除里外邪浊,化痰逐水,消结散肿,皮里膜外之痰无不消去。
木鳖子能疏通经络,而治痹痛,瘫痪。 活跃于肝脾胃经。味苦能燥脾湿,软坚能泄下,甘能补益,凉能清热,散血热。治一切寒湿郁热引起痛风瘫痪、行痹、脚气、挛症等。 没药是镇痛名药,性味辛苦平。活跃于心肝脾经。散瘀定痛,消肿生肌。 木香通滞活血。温暖而辛香,苦能降泄,下气宽中,中宽则上下均通,以行气理气,活血止痛,舒畅气机之功效,达到除经络中气滞痰结的目的。 桂心调畅气血,除风邪 桂心辛热,但因具甘味而不峻烈,能利心肝肺之气,温通心脉益肾,调畅气血。风为六邪之首,桂心还可除引起疼痛之风邪。甚至能扶助正气,将邪气引到外面,以免毒邪内陷,更增疼痛。 五味合用,通畅心肺肝脾,行气活血,通络止痛,搜痰,通滞。由此调和营卫气血,治手臂痛,背痛。以臂痛缠绵不愈,局部酸胀,或似瘫痪为辨证要点。 日本幕府时期有一医官丹波元坚,出身汉方医学世家,其所著《杂病广要》,广征博引,不固执一家之言。内述: 若臂痛流走,上下无常,外连肌肉,牵引背胛,时发时止,这是气血开了小差,以至风毒之气乘虚而入,行于血中,随血上下,新故相搏则痛,宜小续命汤兼麝香丸(当考),严重的,则是痰注经络,可采用白芥子散治疗。 白芥子散用法用量:
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