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来源：民营院长俱乐部  2021年，也会是医疗行业“严监管”的一年……  “大督查”将至 多地召开医疗检查工作会议 据国家卫健委医政医管局官网显示，3月19日，国家卫生健康委组织召开电视电话会议，强调部署《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见的通知》有关要求。 会议表示，各地有关部门要从规范医疗主体行为入手，加大对医疗机构和医务人员行为的监督管理，加强技术创新，促进资源共享，统筹推进医疗管理体制、运行机制、服务价格、绩效分配等综合性改革，扎实推进行业作风建设。  据“民营院长俱乐部”了解，去年12月31日，国家卫生健康委等8部门联合印发了《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见的通知》（点击划线部分查看通知原文）。通知明确，要开展为期一年的不合理医疗检查专项治理行动，全面组织开展医疗机构自查自纠、地方主管部门监督检查，组织专家采取飞行检查、有因检查、随机抽查等方式进行监督管理，重点整治无依据检查和重复检查，运用信息化手段对医疗机构检查结果互认和资料共享情况进行实时监测。 同时建立医疗检查监管长效机制、强化责任追究和联动问责。对于违反有关规定的医疗机构和人员进行警示、约谈、责令整改、通报批评，情节严重的依法依规追究相关责任。对医疗机构过度检查问题严重且监管不力的，要追究相关部门负责人的责任。 而今，卫健委特别召开会议部署这项工作，或许意味着这一为期一年的专项治理行动将在全国范围内切实落地。  无独有偶，近日，除了国家层面，不少省市也召开了医疗检查工作会议。 例如3月18日，四川省卫健委就召开了全省医疗卫生行业综合监管工作电视电话会议，计划在2021年一是持续抓好常态化疫情防控监督检查。二是推动综合监管取得实实在在的成效。三是全面加强监督执法。四是精准监管突出问题。五是积极探索试点工作。六是加强综合监管能力建设。七是狠抓工作落实。 3月18日，江苏省召开全省卫生健康监督工作电视电话会议，要求2021年各地、各有关单位做好疫情防控相关监督工作；要完善监管机制，推进医疗卫生综合监管工作；要强化事中事后监管，全面推行“双随机一公开”抽查；要提高监管效能，探索创新医疗卫生信用监管模式；要加强顶层设计，全面提升卫生健康监督信息化管理水平；要筑牢监管网底，逐步加强卫生监督执法队伍建设；要加强协同共建，推进长三角一体化协作机制纵深发展；要强化制度落实，不断加强作风和能力建设。 3月19日，河南省卫生健康委召开2021年全省医政医管工作会议，计划强化合理用药，开展细菌耐药专项整治行动，力争3年内全省细菌耐药率降至全国平均水平；规范诊疗行为，明确医疗机构不得随意开CT、造影、核磁等大型设备检查单； 同时推行“三级医院之间，二级医院之间，医疗集团之间”同级医疗机构检查结果互认，降低百姓看病费用。 虽然，这些省市地区目前还没有印发专项检查相关的具体文件，但工作会议也可谓释放出了一些监管信号，医疗行业2021年的“大督查”工作或许临期而至。 监管趋严 2021或许还有这些趋势 总结近一年的医疗监管文件，我们发现，目前的医疗监管，相较于前几年的打击无证行医、医生“挂证”违规发布医疗广告、虚假宣传药品或保健品、术中加价等“显而易见”的违规违法现象，渐渐开始注重医疗机构的自查管理与质量管理。 2020年，国家卫健委发布《医疗机构依法执业自查管理办法》，督促医疗机构依法自查12个方面： 1、医疗机构资质、执业及保障管理； 2、医务人员资质及执业管理； 3、药品和医疗器械、临床用血管理； 4、医疗技术临床应用与临床研究； 5、医疗质量管理； 6、传染病防治； 7、母婴保健与计划生育技术服务（含人类辅助生殖技术和人类精子库）； 8、放射诊疗、职业健康检查、职业病诊断； 10、精神卫生服务； 11、中医药服务； 12、医疗文书管理； 要求医疗机构应当建立依法执业自查内部公示制度，定期汇报，为地方部门“双随机”抽查频次参考提供重要依据。 单就“社会办医”来说，早在2019年10月，国家卫健委的新闻发布会上，国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红就曾表示，要重视社会办医的医疗质量，针对民营医院快速发展及其医疗质量饱受质疑的问题。 除了目前已经颁布的相关条例外，卫生部门也有计划把社会办医疗机构与公立医疗机构纳入统一的医疗质量管理平台，并把各级各类医疗机构医疗质量安全的情况向社会公开。 而后，国家卫健委又发布了《关于提升社会办医疗机构管理能力和医疗质量安全水平的通知》，要求对社会办医机构开展依法执业、完善医院管理制度、规范诊疗、加强医疗质量管理与控制、防范医疗安全风险、加强人才队伍和医院文化建设等六大项强化任务。 此外，今年22月20日，国家卫生健康委办公厅还印发了《2021年国家医疗质量安全改进目标说明》，首次提出国家医疗质量安全改进10大目标，包括提高病案首页主要诊断编码正确率、提高医疗质量安全不良事件报告率等。 医疗质量是医院的生命，也是病人选择医院最直接、最主要的标准。不仅仅是国家监管强化的要求，如今，一家医疗机构的管理能力和医疗质量安全水平，也愈发成为它在激烈的市场竞争中生存发展、脱颖而出的重中之重。 趁国家及各地强化质量督导的这个契机，提升自我水平、从注重经济效益转向提升服务竞争力，从粗放式管理走向集约精细化管理，也可以看作医疗机构实现质量专项的优秀选择。  |
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