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收藏贴!鼻咽喉解剖详细讲解

 潘生丁 2021-04-01

本文为ENT时空编辑整理制作

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一、Nose  鼻

1、External nose外鼻:

Root of nose 鼻根

Back of nose 鼻背

Apex of nose 鼻尖

Alae nasi 鼻翼

2、Nasal cavity鼻腔

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鼻中隔nasal septum由筛骨垂直板、犁骨、鼻中隔软骨构成,被覆粘膜。

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Mucous membrane of nose鼻腔的粘膜分为:

  • 嗅区olfactory region

  • 呼吸区respiratory region

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二、Pharynx  咽

1、Parts 分部

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2、Features  形态

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3、咽的交通

鼻咽经鼻后孔通鼻腔

经咽鼓管咽口通中耳鼓室

口咽经咽峡通口腔

喉咽经喉口通喉腔,向下通食管

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4、Muscular of pharynx   咽肌

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三、Larynx  喉

1、Position 位置

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2、 Layngeal cartilages 喉软骨

包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。

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甲状软骨Thyroid cartialge形似盾牌,构成喉的前外侧壁,由左、右板合成。两板的前缘彼此融合成直角(男性)或钝角(女性)。左、右板融合处的上端向前突出,在成年男子特别显著,称喉结。左、右板的后缘均向上下发出突起,称上角和下角。

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环状软骨Cricoid cartialge 位于甲 状软骨的下方,为喉软骨中唯一呈环状的软骨,由前方的环状软骨弓和后方的环状软骨板构成,对保持呼吸道畅通有重要的作用,损伤后易引起狭窄。

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会厌软骨Epiglottic cartilage 形似树叶,上宽下窄。下端借韧带连于甲状软骨上切迹的后下方

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杓状软骨Arytenoid cartilage近似三菱锥形,可分尖、底和二突。底朝下与环状软骨板上缘的关节面构成环杓关节。由底向前伸出的突起,有声韧带附着,称声带突。由底向外侧伸出的突起,有喉肌附着,称肌突。

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3、 Layngeal joints 喉的连接

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1)环甲关节Cricoarytenoid joint由环状软骨侧方的关节面与甲状软骨下角构成。两侧的环甲关节为联合关节,甲状软骨在额状轴上作前倾和复位运动。分别可使甲状软骨前角与杓状软骨声带突间的距离增大或缩小,从而紧张或松弛声带。

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2)环杓关节Cricothyroid joint由环状软骨板上缘的关节 面与杓状软骨底构成。杓状软骨可在此关节沿垂直轴作旋转运动,使声带突向内、外侧移动,从而可缩小或开大声门。杓状软骨还可向左右滑行。

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3)弹性圆锥Conus elasticus为张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨声带突之间的膜状结构,主要由弹性纤维构成。此膜的上缘游离,张于甲状软骨前角后面与杓状软骨声带突之间,称声韧带;前部较厚,张于环状软骨上缘与甲状软骨下缘之间,称环甲正中韧带。

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4、Muscles of larynx  喉肌 

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喉肌均为细小的横纹肌,它们运动喉的关节,以紧张或松弛声带,开大或缩小声门裂,并可缩小喉口。

5、Layngeal cavity 喉腔

喉腔借前庭襞和声襞分为喉前庭、喉中间腔、声门下腔三部分。

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喉口aditus largngis:朝向后上方,由会厌上缘、杓会厌襞和杓间切迹围成 。

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  • 声韧带 弹性圆锥上缘游离,张于甲状软骨前角内面的中央与杓状软骨声带突之间。

  • 声带肌 甲杓肌止于声带突的肌束,紧贴声韧带。

  • 声襞 Vocal fold覆盖声韧带和声带肌的粘膜皱襞。

  • 声带 指声襞以及由其覆盖的声韧带和声带肌三者组成的结构而言。

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声门裂fissure of  glottidis是喉腔最狭窄的部位。声门裂的前3/5位于两侧声襞游离缘之间,称膜间部;后2/5在杓状软骨之间,称软骨间部。

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