作用 | 通用名 | 商品名 | 配法 | 用量 | 注意事项 | 降压 | 盐酸乌拉地尔 | 亚宁定(25mg 5ml/支) | NS30ml+100mg（3~5ml/h,每次调整1~2ml/h）或NS10ml+200mg（1.5~2.5ml/h,每次调整0.5~1ml/h） 原液250mg（常用）(1.2~2ml,每次调整0.6ml/h) 静脉输液的最大浓度为4mg/ml | 初始泵入速度为6~10mg/h，根据目标血压调整泵速，每次调整2~4mg,每15~30min调整一次 | 低血压 | 硝普钠 | 硝普钠50mg（1支） | 5%GS 50ml+50mg，配成浓度是1mg/ml，然后按0.5微克每公斤体重每分钟。（以60kg体重患者，初始计量为1.8ml/h,极量为18ml/h）避光滴注 | 初始泵入速度为0.2~0.5μg/kg。根据治疗反应以0.5~1mg递增，极量为每分钟按体重10μg/kg。总量为按体重3.5mg/kg。 | 低血压 肾功能不全禁忌 | 尼卡地平 | 佩尔2mg/2ml | 5%GS 40ml+10mg，配成浓度是0.2mg/ml，然后按0.5微克每公斤体重每分钟。（以60kg体重患者，初始计量为9ml/h。 | 以1分钟0.5～6μg/kg（体重）的滴注速度速度给予。从1分钟0.5μg/kg（体重）开始，根据血压调整。 |
| 降低心率 | 盐酸地尔硫卓 | 合贝爽 50mg/支 | NS50ml+100mg(降压使用) NS50ml+50mg（降心率使用） | 7.5~23ml/h(相当于50kg,5~15μg/kg/min)降压 3~15ml/h(相当于1~5μg/kg/min)降心率、扩冠 | 低血压 心衰 心动过缓 | 艾司洛尔 | 爱络100mg ,10ml（1支） | 500mg /50ml（原液） | 180ml/h静推1min(0.5mg/kg/min)， 维持量为18ml/h(0.05mg/kg/min) 以60kg体重患者 | 低血压 心衰 心动过缓 | 扩冠 | 硝酸甘油 | 硝酸甘油1ml;5mg | NS50ml+5/10mg | 初始3ml/h(5μg/min)，每3~5min增加3ml/h(5μg/min) | 青光眼 低血压 | 硝酸异山梨酯 | 爱倍/异舒吉5ml:5mg,1支 | 50mg/50ml(原液) | 初始泵入速度1~2mg/h 逐步加量1~2ml/h 最大剂量8~10ml/h | 青光眼 低血压 | 单硝酸异山梨酯 | 欣康5ml：20mg1支 | 5%GS25ml+100mg | 1~2mg/h开始静点 最大剂量8~10ml/h | 青光眼 低血压 | 强心 | 米力农 | 米力农5ml，5mg | 50mg/50ml(原液),配成浓度是1mg/ml | 负荷量25～75ug/㎏，5~10分钟缓慢静注，(1.5~4.5mg静脉推注)以后每分钟0.25～1.0ug/㎏维持（0.9-3.6ml/h维持）。每日最大剂量不超过1.13mg/㎏。（5~10min内，以60kg体重。 | 低血压心律失常 | 强心 | 左西孟旦 | 12.5mg,5ml | 5%GS45ml+12.5mg | 2ml/h | 低血压 | 心律失常 | 胺碘酮 | 可达龙150mg,3ml | 5%GS44ml+300mg | GS20ml+150mg静推10min，维持量10ml/h(1mg/min)泵入，6小时减量为5ml/h | 低血压 心律失常 | 升压强心 | 多巴胺 | 多巴胺2ml:20mg | NS32ml+180mg NS14ml+360mg | 以60kg体重患者，1ml/h相当于1μg/kg/min。 | 心动过速 心律失常皮肤坏死 | 多巴酚丁胺 | 多巴酚丁胺2ml:20mg | NS32ml+180mg NS14ml+360mg | 以60kg体重患者，1ml/h相当于1μg/kg/min。 | 心动过速 心律失常皮肤坏死 | 去甲肾上腺素 | 去甲肾上腺素2ml:2mg | NS36ml+6mg（常用） | 1ml/h | 心动过速 心律失常皮肤坏死 | 间羟胺 | 重酒石酸间羟胺1ml:10mg | NS45ml+50mg NS40ml+100mg | 根据血压调整 | 高血压 | 利尿 | 呋塞米 托拉塞米 | 呋塞米 托拉塞米 10mg 1ml，1支 | NS45ml+50mg | 5~10ml/h 呋塞米和托拉塞米交替使用，防止利尿无效。 | 低血压 低钾高钠 代谢性酸中毒 | 抑酸 | PPI | 奥美拉唑 泮托拉唑 40mg,1支 | NS50ml+80mg | 10ml/h ,一天总量不超过240mg | 肝功能 | PPI | 艾司奥美拉唑 40mg | NS5ml+80mg NS50ml+80mg 静脉泵入 | 首剂大剂量静脉推注 80 mg 后，8 mg/h连续静脉泵入72 小时。 | 低镁血症 | 降糖 | 胰岛素 | 胰岛素 | NS50ml+50iu | 1~10ml/h，每小时测血糖，血糖到13~15mol/l，停止使用 | 低血糖 | 镇静 | 马来酸咪达唑仑 | 力月西 5mg,1ml1支 | NS40ml+50mg | 0.6~18ml/h | 低血压 呼吸抑制 | 丙泊酚 | 10ml，0.1g/ 20ml:0.2g | 50ml/60ml 静脉泵入（以60kg体重患者），18ml/h~240ml/h | 连续静脉输注，按体重计每小时0.3~4.0mg/kg的剂量给药，给药速度不能超过按体重计每小时4.0mg/kg | 低血压 | 抑酶 | 奥曲肽 /生长抑素 | 善宁(0.1mg，1ml,1支) /思他宁(3mg,1支) | NS44ml+0.6mg NS50ml+6mg | 2ml/h | 减少内脏血流 | 提高心率 | 异丙肾上腺素 | 2ml:1mg | NS48ml+2mg | 常用剂量：2～10 µg/分 6 ml/h = 2 µg/min |
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我们以常规微量泵为例做个说明，微量泵结构示意图如下图所示。微量泵主要有20 ml和50 ml两种装药注射模式。微量泵泵入速度从0.1 ml/h开始，最大可以调到99.9 ml/h，也就是说微量泵自行走速最快每小时约100 ml，50 ml注射模式大概最快30分钟推完。如果使用手动快速推注模式，速度快一倍，大概200 ml/h，快推15分钟结束。 微量泵推注时和设定速度不能累加，比如原来速度60 ml/h，同时使用手动推注模式，给药速度不会变成260 ml/h。故200 ml/h是普通微量泵极限速度，普通微量泵不能用来做弹丸式推注。微量泵一般剩余4 ml左右报警，2 ml左右就停止推注。 
图1. 微量泵结构示意图。 微量泵慢速给药时，如果速度太慢如0.5 ml/h，由于血管内的压力，会存在针筒活塞爬行和流速波动的问题。也就是说，部分时间针头处存在流速停止的现象，这时就会出现针头回血和凝血堵塞，在微量泵泵药同时用吊瓶输盐水或葡萄糖，才能保持输液通畅。临床实践发现， 50 ml注射模式卡得紧，计时基本准确，20 ml卡得松，计时不准确，一般情况下不要用20 ml模式。 恒速泵药物配置方法：3乘以患者体重数（将体重数kg替换为药物剂量mg）稀释至50 ml，以1 ml/h泵入，速度就是1 μg/(kg·min-1)。例如患者体重60 kg，如果需要多巴胺4 μg/(kg·min-1)微泵维持治疗，则药物剂量为，多巴胺60×3=180 mg，将180 mg多巴胺稀释至50 ml，微泵速度4 ml/h即多巴胺4 μg/ (kg·min-1)。如果要将多巴胺剂量调至12 μg/(kg·min-1)，只需将微量泵速度调至12 ml/h即可，非常方便。 由于硝普钠、肾上腺素等药物通常小剂量给药，因而常将系数3缩小10倍或100倍，即药物剂量(mg) =患者体重(kg)×0.3(mg·kg-1) [或0.03(mg·kg-1) ]，微泵速度1 ml/h既为0.1 μg/(kg·min-1) [或0.01μg/(kg·min-1) ]。 以上为单倍剂量，还可根据临床需要稀释成双倍或1/2 倍剂量。如多巴胺（双倍），剂量为50kg×(3×2)mg·kg-1=300 mg，微泵速度1 ml/h为2 μg/(kg·min-1)；异丙肾上腺素（1/2倍），剂量为50 kg×(0.03×1/2) mg·kg-1=0.75 mg，微泵速度1 ml/h为0.005 μg/(kg·min-1)。因此，根据病情需要，可以灵活运用基本公式，通过改变系数的倍数，控制药物的稀释浓度。
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