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孩子长高生长激素可不是万能的

 儿科徐永剑所长 2021-04-05

今天还是分享一位昨天遇到典型代表病案,对于年龄骨龄偏大孩子的家长有参考意义。昨天刚上班,打开手机快速浏览一下今日头条,突然发现一条私信:“徐所长,我们去年找过你,今天看到你文章,我们家长来找你想给孩子打生长激素,孩子一年才长了一厘米,已用过各种增高产品,没有效果,希望能帮帮我,我真的没有办法了”我立刻感觉到父母的无助,我顺手回答:“请把孩子的具体情况信息与骨龄片发来”。

可以说瞬间,父母把我们旺旺聊天资料发给了我,父母盼望孩子长高心情也能体会。王某某,2005年8月29号出生,男,身高165厘米,重85公斤,父:身高163厘米 母:156厘米。我一看骨龄片,远中骨指骨,掌骨一三五已闭合,只有桡骨,尺骨龄未闭合,但已开始连了,差不多15.5岁左右骨龄,去年片子,孩子未来身高168至172左右,但不知现在身高多少,近一年是否按我要求配合,我真想问,家长的今年骨龄片与身高报来了,现在168.5,我一看片子骨龄片已过16岁多骨龄,基本一至三公分的长幅,可家长重点想用生长激素,因为当地医院医生也建议使用,我想肯定家长与医生沟通出了问题,生长激素主要针对矮小症,生长激素缺乏的孩子使用,即便正常孩子想长高用生长激素也有时间上的要求。何况孩子能长到170左右呢!面对固执的妈妈,我不得不把非适应证应用生长激素治疗的风险讲了出来,正常人打生长激素会破坏人体内自然的生长规律,时间一长还会对身体造成伤害,包括肢端肥大症或血糖、血脂紊乱等方面的不良反应。

反思一下市场打着“生长激素”旗号的激素类药物。真正的矮小症患者中,确实有一类,是因生长激素缺乏所致。生长激素缺乏的孩子一般来说年长幅达不到4公分,手背,肚皮脂肪厚,骨龄偏小一岁以上,尤其身高偏矮从3岁开始的,但是一来这需要通过专科医院的检查才能判断是不是需要补充生长激素,且必须注射。所以,市场上的“生长激素”万万不可乱用。

违禁添加性激素的食品与营养品,不排除有些药物吃了真的使身高短时增加了,但这很可能是因为其中违禁添加了性激素。“性激素使孩子提前发育,虽然个子会短时间变高,但同时也会使骨骺提前闭合,反而导致最终身高不足。”

我不得不提醒大家,准备买增高药前最好先问自己几个问题:

1.孩子是不是真的矮小?家长因为找专业医生从骨龄,生长发育过程及临床表现综合判断。如果能保证在3岁以后至青春期,每年长高5厘米,骨龄与身高对比正常,预测未来身高正常,就没有问题。

2.个子矮是什么原因造成的?如果是因为挑食、运动少,就应从生活习惯上改善,只要好好吃饭,就不会缺乏营养素。如果是因为疾病,才需要治疗。

3.选择怎样的治疗?到专科医院先进行咨询、分析,有时候可以选择第三方机构专家重新分析咨询一次,确保个别医院医生乱开生长激素,这种事以前中央电视台曝光过,以前有现在将来也会存在这样具有“道德风险”的个别医生。

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