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人参治疗咳喘、脾胃病对药经验整理研究

 宝贝爱烧烤 2021-04-05

人参治疗咳喘对药

【人参-蛤蚧】

人参,大补元气,补肺气力强。蛤蚧,雌雄一对,阴阳相维,咳喘久者,不仅益肺肾,更能养精血,明代医家李时珍在《本草纲目》中说蛤蚧“功同人参”,可以“补肺润肾,益精助阳,治渴通淋,定喘止咳,肺痿咯血、气虚血竭者宜之”。人参、蛤蚧专为肺肾虚喘而设,虚喘之证,多属肺肾,肺为气之主而司呼吸,肾为气之根而主纳气。肺气虚则呼吸无力,咳喘短气;肾气虚则摄纳无权,呼 多吸少,动辄喘甚。二药伍用,一补气,一纳气,两补肺肾,纳气定喘。人参、蛤蚧补肺益肾,纳气平喘。治肺肾两虚,咳嗽气喘,动则为甚,汗多,语言无力。

【例】臧堃堂用其为补益类相合。人参大补气血,健脾补肺尤佳;蛤蚧血肉有情之品,补肺助阳益精,摄纳肾气以平喘,两者相合,补气纳气,金水相生,肺肾两补,能纳气定喘,壮阳补肾,填精益血,以治肺肾虚喘,肺气肿及阳痿早泄等症。组方如《卫生宝鉴》人参蛤蚧散。{臧堃堂。臧堃堂治则精华。北京:军事医学科学出版社,2000:55}。

【人参-黄芪】

人参,补肺气之良药。《本草纲目》中言:“人参能补肺中之气”,《本草蒙筌》言人参:“定喘嗽”。肺气虚弱,久病喘咳,人参用之。

【例】徐世杰治疗过敏性哮喘。过敏性疾病本虚标实,本虚贯穿于疾病的始终,补肺益气,培土生金是哮喘缓解期的重要治则。人参配黄芪,参内芪外,人参补气而兼能养阴,守而不走。黄芪补气而兼能扶阳,走而不守,二者相配,补气之力更加强劲。人参用量6~10g,黄芪用量15~30g。{王卓,王晓梅,徐世杰.徐世杰治疗过敏性哮喘对药探析[J]。中国医药导报,2020,17(9):149-152}。

【人参-西洋参-蛤蚧】

金水相生,肺肾同治,咳喘久者当用补肺纳肾法。乃因肺主气司呼气,肾主纳气,肺之呼吸功能需赖肾之纳气功能协助,是故哮喘之病“其标在肺,其本在脾肾”。 治用参(人参、西洋参)补脾肺气,蛤蚧补肾。

【例】姜良铎治疗咳喘。三药纳气平喘, 主治肺脾肾气虚证所致的喘脱。尤多用于慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、呼吸衰竭所致的虚证咳喘证。人参,大补元气、补脾益肺。西洋参,具有补气养阴、清热生津的作用。甘凉的西洋参配伍甘温的人参, 既可增强补气之功, 又制约人参之温燥。蛤蚧,补肺气、定喘嗽、助肾阳、益精血。补益肺肾之药众多, 唯独蛤蚧血肉有情之品, 具有较强的补助肾阳、纳气之功, 且最长于补益肺肾之亏虚, 为治虚喘之要药。三药合用, 取意于人参蛤蚧散, 益肺肾而止喘嗽之功甚强而又不至温燥太过, 故肺脾肾具虚证可加用人参、西洋参、蛤蚧。{董环,张晓梅,孟丽红。姜良铎教授治疗咳喘的常用角药探析[J]。环球中医药 2018,11(11),1709-1711}。

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