肩周炎，令很多肩痛的患者痛苦不堪，谈之色变，感觉自己得了肩周炎，肩彻底废掉了，真是这样吗？肩痛问题的概率，也在逐年上涨，相信很多人都认为是肩周炎，真是这么事吗？答案肯定不是啦！为什么呢？请看医生给您分析。
对于肩痛后诊断为肩周炎的做法，真值得大家再商榷，在专业人士面前往往把肩周炎认为是一种垃圾桶诊断。我们现在大多数人只要肩痛、活动受限就认定为是得了肩周炎，哪有那么简单呢？ 肩关节是一个灵活且复杂的关节，假如出现肩痛、活动受限就认定为肩周炎，对于这种诊断，那医生就太好做了，还用的得着做相关的检查去辅助确定诊断吗？ 为什么说是垃圾桶诊断？其实就是没搞清楚问题之所在，随便往肩周炎身上贴个标签；想一想这个滑稽搞笑的问题，可能您就明白了，这好比当您因为腹部疼痛去医院检查，医生给您诊断为“肚子痛”，您会质疑这位接诊的大夫吗？是不是相当于没有诊断呀，只是告诉您肚子有问题，没明确到哪里有问题,仅仅是针对性的给您开点止痛药，您敢吃这药吗？可能有的人，因为太痛了，先把这痛缓解了，管它三七二十一，吃了再说，的确有的人缓解了，就认为这个方法得当，医生太牛了；但也有吃了，不但没缓解，甚至还加重，真能帮您解决问题吗？
肩周炎，究竟是啥？是怎么回事？肩周炎的真正称：粘连性关节囊炎”或“冻结肩”；即肩关节有炎症，逐渐发展到关节囊的增生而导致粘连，最后导致关节囊挛缩形成，并形成一定的瘢痕。这样呢，肩关节的关节囊就变紧，就会体现出活动受限和疼痛的发生。因好发于40-50岁年龄阶段的中老年人，也会称它为“五十肩”。 所以，不要因为您肩部疼痛或是活动受限，就想着肩周炎；最简单的判断方法就是，您在往各个方向活动手时和别人帮您往各个方向抬手的活动范围一致，没有变化，可能需要考量是肩关节囊粘连、或是冻结。 为什么说肩周炎是垃圾桶诊断呢？
如图所示，就是一个完整的肩关节，我有具体在上面标记数字。图中所标记之处的关节，构成了肩关节的一个复合体，凡是涉及到肩膀疼痛，都会跟这5个地方或多或少有关。 我们具体认识一下，图中1处的关节是锁骨和胸骨的连接，称为胸锁关节，它是唯独一个连接我们躯干和上肢的关节；而另一端图中标记2之处是锁骨和肩胛骨上的肩峰连接形成的肩锁关节，我们会发觉，锁骨在人体上很关键，起着一个杠杆的作用，两端分别悬挂着胸骨和肩胛骨结构；而图中3处就是肱骨的头和肩胛骨的关节盂连接的盂肱关节，这个关节就是大家常常念叨的肩关节，我们临床里边就把它称为“狭义的肩关节”。图中4之处是我们肋骨围成的胸廓和后面肩胛骨的连接，称为肩胛胸壁关节，它在我们抬手往各个方向活动的时候，起着极为重要的作用，一旦它出现问题，一定会影响我们抬手；最后就是图中5处，我们也把它叫做第二肩关节，或是肩峰下间隙，它是肱骨头上表面和肩峰间的一个距离间隙，里边有些结构通过，直接是影响到肩膀疼痛的直接原因。 以上5个关节，均是肩关节，从功能的角度而言，您要活动手，做事情，就会同时涉及相关的5个关节，体现出它的复杂性。而肩关节在我们动手时，可以往不同的方向运动，并且活动的范围还比较大，这体现出肩关节的灵活性。 2.我们在活动手的时候，肩膀里边有哪些结构？在发生怎样的变化？
上图显示的肩峰下滑囊，冈上肌肌腱和二头肌长头腱都在上面所说的第二肩关节里边，也就是在肩峰下间隙里面，其功能就是辅助我们抬手。可往往我们每一个人的肩膀的力学是不一样的，因为在生活中，有的人肩膀因工作需求用的多，而有的人用的少，还有每个人的体态姿势也不一样，就会使这些正常的组织结构在我们抬手活动的时候，所表现的运动轨迹不一样，才会有的肩膀痛，有的肩膀不会痛，这些疼痛机制是和自己相关的。
当我们在抬手的时候，肱骨头倒是往上滚动了，但因肩膀上的肩袖肌力量平衡打破后，不能让肱骨头往下滑动，就会体现出上图所示的这样，肩峰下间隙就会严重变窄。而生活中，不可能不动手吧，都会随着您每次做事情的时候，手反反复复的活动，反反复复的使肩峰下间隙的压力增大，反反复复的摩擦里边穿行的组织，从而产生炎症导致肩膀疼痛的发生。 3.那有多少原因会导致肩部炎症发生呢？ 孔医生把常见的一些原因给大家罗列出来，可能大家会觉得怎么会如此多？肩峰下撞击综合征、肩袖的损伤、肩关节的盂唇损伤、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、冈上肌肌腱钙化炎、外伤致肩胛骨、锁骨、肱骨的外伤等等......... 那么存在这些问题，若是不给予精确的诊断，而仅仅是用肩周炎来做一个笼统的概述诊断，就给予您治疗，可能把您的问题治疗好吗？比如您的肩关节里边，已经有肌腱的钙化或是撕裂，那么还仅仅是针对肩周炎的治疗方式去做治疗或是锻炼，不给予肌腱的处理，会使您可能好几天、坏几天，反反复复的出现疼痛不适的症状；最后大家还会认为这个肩周炎好难治疗，其实是因为您没有找到真正的病因。 有些患者看到这里可能会说，我就是得过肩周炎，贴过某膏药、吊过单杠、或是某种手段处理就把肩周炎治疗好啦！这种情况有没有呢？答案是肯定有的，但问题是如此多的病因，您的问题能和他一样吗？ 总结在遇到肩痛问题时，要做到精确诊断，专业的人士会从三个方面入手：
而不是直接凭借经验，用肩周炎来做出诊断。面对肩周炎的介绍，大家应该能对它有了一个更深入的了解啦！我们很难把它当成一个真正导致肩痛的诊断。只有找到导致肩关节疼痛炎症的病因，才能进行有针对性的治疗。 我是带您学习健康科普的孔医生，码字不容易，如果您赞同我的说法，请帮忙点个赞或是点个关注；分享是一种美德，赠人玫瑰，手留余香！请把这篇文章转发分享给需要的人，让更多的人从中受益！谢谢！
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