耳聋耳鸣，分清病因再用药

随着生活节奏加快，患有各种耳病的人群也在增加，耳聋耳鸣成为困扰人们的常见病症。

中医认为，肝火上攻、清阳不升、肾虚、气血瘀阻均可引起耳鸣耳聋。针对上述不同病因，选用药物也有不同。

肝火上攻证

由于上火导致的耳聋耳鸣，发病比较快，此类患者脾气暴躁、易怒，也就是常说的肝火过旺。此类耳聋耳鸣多是突发性的，突然间失聪或耳鸣，并且耳鸣声音大，隆隆作响。

治疗方法：清泄肝火

常用中成药：龙胆泻肝丸、通窍耳聋丸。

清阳不升证

此类耳聋耳鸣多由心情郁闷、压抑、烦事难以排解导致，同时伴有视物昏花等症状。

治疗方法：益气升阳、聪耳明目

常用中成药：益气聪明丸、补中益气丸、八珍颗粒。

肾虚证

此类耳聋耳鸣由肾阴虚引起，耳鸣声音弱如蝉鸣。白天嘈杂感觉耳鸣轻，晚上宁静时，耳鸣特别明显，而且是晚上越留意，耳鸣声音越大。

治疗方法：滋肾平肝

常用中成药：六味地黄丸、耳聋左慈丸

气血瘀阻证

耳鸣病程可长可短，痛处固定，刺痛拒按，面色晦暗或黧黑，口渴不欲饮。舌紫暗或有瘀斑，脉弦涩。

治疗方法：活血化瘀，行气止痛

常用中成药：血府逐瘀丸。

除了上述可引起耳聋耳鸣的病因外，日常应规避可导致耳毒性的一些常用药物。

氨基糖苷类

如链霉素、妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星等。该类药物主要影响内耳的听觉和前庭系统，早期可损害前庭或耳蜗，到晚期常导致两个部位都受到损害，引起严重的神经性耳聋。

大环内酯类

主要为红霉素，可引起双耳听力下降和耳鸣，常发生于用药后4-8天，停药后可恢复，少数患者可发生永久性损害。

其他

万古霉素、去甲万古霉素、多粘菌素灰黄霉素、氯霉素、四环素等抗生素也可引起不同程度的听力损害。