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张志礼中医皮肤科。常用方剂

 昆山同德堂邹医 2021-04-07

常用方剂

疏风除湿止痒类(10方)

麻黄方

[组成]  麻黄3g,杏仁4.5g,干姜皮3g,浮萍3g,白鲜皮15g,陈皮9g,牡丹皮9g,白僵蚕9g,丹参15g。

[功用]  祛风散寒,活血止痒。

[主治]  荨麻疹、皮肤瘙痒症、神经性皮炎、丹毒等偏于风寒者。

(以下不介绍用法的内服方剂,均为水煎服,每日1剂,分2次服。)

桑菊饮

[组成]  桑叶9g,菊花9g,杏仁9g,桔梗9g,甘草3g,薄荷3g,连翘9g,芦根12g。

[功用]  疏风清热,宣肺止咳。

[主治]  荨麻疹、皮肤疮疡初起,兼有表证,偏于风热者。

[来源]  《温病条辨》。

荆防方

[组成]  荆芥穗6g,防风6g,僵蚕6g,金银花12g,蝉蜕3g,牛蒡子9g,牡丹皮9g,浮萍6g,生地黄9g,薄荷6g,黄芩9g,甘草6g。

[功用]  疏风解表,清热止痒。

[主治]  荨麻疹、皮肤瘙痒症、泛发性神经性皮炎、丹毒等偏于风热者,也用于血管神经性水肿。

全虫方

[组成]  全蝎6g(打),皂角刺12g,猪牙皂6g,蒺藜15g,炒槐花15g,威灵仙12g,苦参9g,白鲜皮15g,黄柏15g。

[功用]  息风止痒,除湿解毒。

[主治]  慢性顽固瘙痒性皮肤病,如慢性湿疹、慢性阴囊湿疹、神经性皮炎、结节性痒疹、皮肤瘙痒症等。

浮萍丸

[组成]  浮萍(洗净)500g。

[制法]  研细末,炼蜜为丸如梧桐子大。

[功用]  散风祛湿,清热解毒,调和气血。

[主治]  圆形脱发、皮肤瘙痒症、白癜风、荨麻疹等。

[用法]  每服6g,日服2次,温开水送下。

[来源]  《医宗金鉴》。

防风通圣丸

[组成]  防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白芍、白术、栀子、大黄、芒硝各15g,石膏、黄芩、桔梗各30g,甘草60g,滑石90g。

[制法]  共为细末,水泛为丸,滑石为衣打光。

[功用]  疏风解表,清热泻火。

[主治]  荨麻疹、神经性皮炎、湿疹、过敏性皮炎、药疹及其他瘙痒性皮肤病,证见表里俱实之象者。

[用法]  每次6~9g,日2次,温开水送服。

[来源]  《宣明论方》。

疏风除湿汤

[组成]  荆芥穗10g,防风10g,蝉蜕6g,薏苡仁30g,枳壳10g,白术10g,黄柏10g,车前子15g,车前草30g,菊花10g。

[功用]  散风消肿,清热除湿。

[主治]  适用于风湿侵犯上焦头面之风肿症。如血管神经性水肿、颜面部过敏性皮炎、颜面风肿、过敏性阴囊水肿初期。

白疕丸

[组成]  苍术、白附子、桂枝、当归、秦艽、草乌、地枫皮、千年健、威灵仙、川芎、钩藤、菟丝子、牛膝、何首乌、川乌、知母、栀子、红花各60g,白花蛇30g,苦参、蒺藜、防风、小胡麻、苍耳子、黄柏、桃仁、紫草、全蝎、牡丹皮各120g,荆芥、白鲜皮各180g。

[制法]  共为细末,水泛为丸如绿豆大。

[功用]  祛风攻毒,除湿止痒。

[主治]  银屑病、神经性皮炎、慢性湿疹。

[用法]  每次3~6g,日服2次,温开水送下。

消风散

[组成]  荆芥、防风、当归、生地黄、苦参、苍术、蝉蜕、胡麻仁、牛蒡子、知母、石膏各3g,甘草、川木通各1.5g。

[功用]  疏风消肿,清热除湿。

[主治]  皮肤瘙痒症、神经性皮炎、慢性湿疹。

[来源]  《医宗金鉴》。

普济消毒饮

[组成]  黄芩15g,黄连15g,连翘3g,玄参6g,板蓝根3g,马勃3g,牛蒡子3g,僵蚕2g,升麻2g,柴胡6g,陈皮6g。

[功用]  清热解毒,疏散风热。

[主治]  急性湿疹、皮炎、颜面丹毒、日光疹。

[来源]  《东垣十书》。

养血润肤止痒类(7方)

养血解毒汤

[组成]  鸡血藤30g,当归15g,土茯苓30g,生地黄15g,山药15g,威灵仙15g,蜂房15g。

[功用]  养血润肤,除湿解毒。

[主治]  银屑病血燥型、神经性皮炎、慢性湿疹、扁平苔藓等。

当归饮子

[组成]  当归15g,生地黄12g,白芍9g,川芎9g,何首乌15g,荆芥6g,防风6g,蒺藜15g,黄芪12g,甘草9g。

[功用]  养血润肤,祛风止痒。

[主治]  慢性荨麻疹、玫瑰糠疹、银屑病、慢性湿疹、皮肤瘙痒症等。对老年慢性瘙痒性皮肤病效果尤著。

[来源]  《医宗金鉴》。

止痒合剂

[组成]  防风9g,当归9g,首乌藤30g,苦参15g,白鲜皮30g,蒺藜30g。

[功用]  养血散风止痒。

[主治]  瘙痒性皮肤病。尤适于慢性荨麻疹、慢性湿疹、玫瑰糠疹、皮肤瘙痒症。

[来源]  张志礼经验方。

润肤丸(散)

[组成]  桃仁、红花、熟地黄、独活、防风、防己各30g,川芎、当归、牡丹皮各45g,羌活、生地黄、白鲜皮各60g。

[制法]  共为细末,水泛为丸。

[功用]  活血润肤,散风止痒。

[主治]  银屑病、鱼鳞病、脂溢性湿疹、皲裂性湿疹等,及其他角化性、肥厚性皮肤病。

[用法]  每服3~6g,日服2次,温开水送服。

地黄饮子加减

[组成]  生地黄15g,熟地黄9g,何首乌12g,玄参9g,当归9g,蒺藜12g,牡丹皮9g,红花3g,白僵蚕9g,甘草6g。

[功用]  养血润肤,消风止痒。

[主治]  银屑病血燥型、皮肤瘙痒症、慢性湿疹、阴囊湿疹。

[来源]  《医宗金鉴》。

斩痒(止痒)丹

[组成]  人参240g,苦参300g,僵蚕45g,蒺藜、石南、没药、乳香、红花各60g,玳瑁12g,甘草15g。

[制法]  共研细末,炼蜜为丸如绿豆大。

[功用]  益气活血,除湿止痒。

[主治]  皮肤瘙痒症、慢性湿疹等。

[用法]  每次6~9g,日服1或2次,黄酒或温开水送服。

[注意事项]  孕妇慎服。

玉屏风散

[组成]  黄芪30g,白术60g,防风30g。

[制法]  上药共研末。

[功用]  益气固表止汗。

[主治]  虚寒型荨麻疹。

[用法]  每服6g,日3次。

[来源]  《丹溪心法》。

清热凉血泻火类(17方)

解毒清营汤

[组成]  金银花30g,连翘15g,蒲公英15g,干生地15g,白茅根30g,生玳瑁9g,牡丹皮9g,赤芍9g,黄连6g,绿豆衣15g,茜草9g,栀子9g。

[功用]  清营解毒,凉血护心。

[主治]  急性皮炎、药疹等,证见气营两燔,毒热偏盛者及皮肤化脓性感染所致毒血症者。

解毒凉血汤

[组成]  生地黄炭15g,金银花炭15g,莲子心9g,白茅根30g,天花粉15g,紫花地丁9g,生栀仁6g,重楼15g,甘草6g,黄连9g,石膏60g等。

[功用]  清营凉血解毒。

[主治]  剥脱性皮炎、药疹、重症多形红斑等,证属气血两燔,毒热炽盛者,或合并感染毒血症者。

[用法]  先用石膏煎水再煮诸药,每日1剂,分2次服。

凉血活血汤

[组成]  槐花30g,紫草15g,赤芍15g,白茅根30g,生地黄30g,丹参15g,鸡血藤30g。

[功用]  清热凉血活血。

[主治]  银屑病血热型、急性过敏性紫癜、过敏性皮炎、多形红斑等。

[来源]  张志礼经验方。

凉血五花汤

[组成]  红花9g,鸡冠花9g,凌霄花9g,玫瑰花9g,野菊花15g。[功用]  凉血活血,清热解毒。

[主治]  盘状红斑狼疮初期、日光性皮炎、玫瑰糠疹、酒渣鼻、多形红斑等一切红斑性皮肤病,且病变位于身体上部者。

凉血五根汤

[组成]  白茅根30g,瓜蒌根15g,茜草根15g,紫草根30g,板蓝根15g。

[功用]  凉血活血,解毒化斑。

[主治]  多形红斑、结节性红斑、过敏性紫癜、下肢急性丹毒初起、银屑病等,且病变位于身体下部者。

枇杷清肺饮

[组成]  枇杷叶9g,桑白皮9g,黄连6g,黄柏9g,甘草6g,人参6g(现不多用)。

[功用]  清肺经热。

[主治]  肺胃湿热互结所致的酒渣鼻、痤疮及面部脂溢性皮炎。

[来源]  《医宗金鉴》。

栀子金花丸

[组成]  栀子、黄芩各865g,大黄865g,黄柏、天花粉各432g,知母300g,黄连36g。

[制法]  共研细末,水泛为丸如绿豆大。

[功用]  泻热润燥,生津止渴。

[主治]  痤疮、酒渣鼻、疖肿、口腔溃疡等。

[用法]  每次6g,日服2次,温开水送下。

[注意事项]  忌辛辣食物,孕妇忌服。

[来源]  《河间六书》。

黄连解毒汤

[组成]  黄连9g,黄芩6g,黄柏9g,栀子9g。

[功用]  清热解毒泻火。

[主治]  疖、痈、过敏性紫癜、感染性疾患。

[来源]  《外台秘要》。

龙胆泻肝汤(丸)

[组成]  龙胆9g,黄芩9g,栀子6g,泽泻9g,川木通6g,车前子9g,当归6g,柴胡6g,生地黄9g,甘草3g。

[功用]  清利肝胆湿热。

[主治]  带状疱疹、急性湿疹、亚急性湿疹、药疹、传染性湿疹样皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎等,证属肝胆实热或肝胆湿热者。

[来源]  《古今医方集成》。

龙胆合剂

[组成]  龙胆9g,连翘15g,干生地15g,车前子12g,黄芩9g,栀子3g,牡丹皮9g,泽泻6g,川木通9g,甘草9g。

[功用]  泻肝胆火,清利湿热。

[主治]  急性湿疹、带状疱疹、传染性湿疹样皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎等。

[来源]  《医宗金鉴》。

清热除湿汤

[组成]  龙胆9g,白茅根30g,生地黄30g,大青叶15g,车前草15g,石膏30g,黄芩9g,六一散15g。

[功用]  清热除湿,凉血解毒。

[主治]  湿热内蕴、热盛于湿所致的急性皮肤病,如急性湿疹、过敏性皮炎、药疹、带状疱疹、疱疹样皮炎、丹毒、玫瑰糠疹等。

[来源]  张志礼经验方。

化斑解毒汤

[组成]  玄参15g,知母6g,石膏15g,黄连6g,连翘9g,干生地12g,凌霄花9g,甘草6g。

[功用]  清热解毒,活血化斑。

[主治]  丹毒、接触性皮炎、紫癜。

[来源]  《医宗金鉴》。

泻肝安神丸

[组成]  石决明、珍珠母、生地黄各30g,龙骨、牡蛎、炒酸枣仁各15g,龙胆、栀子、黄芩、蒺藜、当归、麦冬、茯神、泽泻、柏子仁、远志、车前子各9g,甘草3g。

[功用]  平肝泻火,养心安神。

[主治]  瘙痒性皮肤病因肝热心神不定而头晕、耳鸣、心烦、失眠者。

[用法]  每晚服9g,温开水送服。

[来源]  北京中医医院经验方。

抗毒丸(片)

[组成]  金银花、连翘、紫花地丁、天花粉各60g,干生地、桔梗各50g,大青叶、板蓝根各30g,龙胆、蒲公英各20g,没药、朱砂各10g,青黛10g,寒水石15g,黄连5g,梅片、牛黄各1.5g。

[制法]  共为细末,水泛为丸如绿豆大。

[功用]  清热解毒,凉血止痛。

[主治]  疖、痈、疔等体表化脓性感染。

[用法]  每次6g,日服2次,温开水送下。

[来源]  《赵炳南临床经验集》。

清血散

[组成]  石膏、滑石、木香、升麻、玄参各60g,芒硝500g。

[制法]  前5味共熬汁,与芒硝合拌阴干。

[功用]  清热凉血。

[主治]  急性皮炎、湿疹及疖、痈、疔等皮肤感染。

[用法]  每服3~6g,日2次,温开水送服。

[来源] 《赵炳南临床经验集》。

紫雪散

[组成]  寒水石1 500g,滑石1 440g,磁石1 500g,石膏1 500g,木香150g,玄参500g,沉香150g,升麻500g,丁香30g,甘草250g,玄明粉5 000g,火硝1 000g,羚羊角粉、朱砂粉等。

[制法]  将寒水石、磁石、石膏、滑石捣碎水煎,2日后滤清去渣,再入木香、沉香、丁香、玄参、升麻、甘草煎煮,1日后滤清,凝成膏状,再入玄明粉、火硝混匀,阴干。前药每180g兑入羚羊角粉2g、朱砂45g即成。

[功用]  清热镇惊,除瘟开窍。

[主治]  疗毒、疖、口舌生疮、药疹、剥脱性皮炎、红皮症等。

[用法]  每服1.5~3g,温开水送下;小儿遵医嘱服用。

[来源]  《太平惠民和剂局方》。

绿雪散

[组成]  寒水石1 500g,滑石1 440g,磁石1 500g,石膏1 500g,木香150g,玄参500g,沉香150g,升麻500g,丁香30g,甘草250g,石菖蒲150g,玄明粉5 000g,火硝1 000g,水牛角面、青黛、朱砂。

[制法]  参见紫雪散。前药每180g兑入水牛角面3g、青黛15g、朱砂25g。

[功用]  清热镇惊,降温开窍。

[主治]  疗毒、疖、口舌生疮、药疹、剥脱性皮炎、红皮症等。

[用法]  每服1.5~3g,温开水送下;小儿遵医嘱服用。

[来源]  《太平惠民和剂局方》。

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