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上为甘草 中为大黄 下为芒硝 调胃承气汤组成： 大黄四两 甘草二两炙 芒硝半升 胃中有燥热，且基本无大便硬、燥屎者，可使用白虎汤类。由于胃中燥热引起胃气不守，故过剩的胃热往上、往外侵袭，相应器官、脏腑中出现因热引起的诸种症状。 向外：胃→心下→膈（下）→肌→肌气↑ 向上：胃→心下、膈、胸→肺→心、心包→脉中、脉外↑ 甘草可修复燥热引起的胃损伤，守胃气，可处理白虎汤证的病理。 在三承气汤中，尽管调胃承气汤处理的胃、肠之热最弱，但是顿服时，从单次给药量来看，大黄、芒硝用量比大承气汤多。相应地，加入了大、小承气汤中没有的甘草2两。 基本上，大、小承气汤处理大便硬或燥屎时使用较多（也有宿食、下利）。此时，两汤的作用为清胃热，同时促进大肠排泄大便。 换言之，两汤的主要靶点在胃和大肠。 大、小承气汤→胃、大肠 一方面，顿服的调胃承气汤条文中没有大便硬、燥屎的记载，甚至下利较多。这是因为，小肠第一泌别清浊作用前的清浊混合物因胃热发生质的变化，已经化为不参与分别的病理产物（似痰非痰）。但因胃热较大承气汤证弱，所以并未成为宿食。似痰非痰不同于大便硬、燥屎等，是一种黏腻的病理产物，前面所述的具有下气作用的枳实、厚朴对此无效，需要使用三承气汤中最大量的大黄、芒硝，才能让这种黏腻的物质易于排泄和荡涤。 另一方面，虽为三承气汤中胃热最弱者，却不得不使用最大量的大黄、芒硝，因此用甘草2两以守胃气。 调胃承气汤顿服，靶点主要在胃和小肠。 调胃承气汤→胃、小肠 总的来说，在胃热参与前，尚未经过第一泌别清浊作用的清浊混合物存在于小肠者，为顿服调胃承气汤证；若已经过小肠第二泌别清浊作用，大部分浊已经被泌别为尿和大便，在大肠中以大便形式存在者，为大、小承气汤证。这一点是顿服调胃承气汤的特殊性。但是，部分大承气汤证中，存在与调胃承气汤接近的病理产物，这种情况的特征为有“宿食”的存在和“下利”的证候。
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