|
乙肝是一种传染性疾病，主要通过人体体液传播，体液具体包括精液，阴道的液体、乳汁、血液、淋巴液、脑脊髓的液体、肺腔的液体、腹膜的液体、关节的液体、羊水等等。只要体液含有乙肝病毒，就具有传染性。 有的女性在怀孕前已经患有乙肝，在怀孕后就非常担心乙肝病毒是否会传染给自己的宝宝。 那么，孕妇乙肝会传染给孩子吗？如何阻断乙肝母婴传播？ 之所以会有那么多人顾虑“乙肝携带者是否可以怀孕”，是因为乙肝病毒是可以在妈妈与胎儿或新生儿之间传播的，这就人们常说的“母婴传播”。 孕妇携带乙肝病毒，并不一定会传播给胎儿或新生儿。 是否导致胎儿、新生儿感染乙肝病毒，首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷。 如果孕妇为乙肝“大三阳”( 乙肝病毒e 抗原为阳性)，乙肝病毒脱氧核糖核酸(DNA) 也为阳性，新生儿感染乙肝病毒的概率高达90%左右；如果孕妇乙肝病毒e 抗原为阴性，乙肝病毒DNA 也为阴性，新生儿感染概率只有30%左右。 这就是有乙肝家族聚集倾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不得乙肝的原因。 那么，有没有什么办法可以阻断这种传播呢？ 要解答这个问题，我们需要了解一下“母婴传播”都有哪些方式。 乙肝母婴传播主要通过以下3 种途径： ①宫内传播，宝宝在母体内通过血液循环而感染乙肝病毒，这种方式引起的感染约占5%，母婴阻断失败主要发生在宫内感染的病例。 ②产程传播，即在分娩时宝宝的皮肤、黏膜擦伤或胎盘剥落时，妈妈血液中的病毒通过破裂的胎盘进入脐带血，进而进入新生儿体内。这一过程感染的可能性最大，也最为多见。 ③分娩后宝宝与妈妈的密切接触，也可传播乙肝病毒。 如何阻断乙肝病毒的母婴传播 乙肝病毒大多通过胎盘造成胎儿宫内感染。 临床研究表明，对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20 周起多次肌注乙肝免疫球蛋白，新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性， 机理是怀孕20 周起胎盘主动从母体转输一种抗体给胎儿。 乙肝免疫球蛋白是针对乙肝病毒的保护性抗体，可在血液及细胞中或在黏膜表面与侵入胎儿体内的乙肝病毒中和，并逐渐清除，使其无法进入肝细胞内生长繁殖，保护率达90%～ 95%。 对于已接近临产的孕妇，如发现是乙肝病毒携带者，则其新生儿应在出生后24 小时内立即注射乙肝疫苗，并于1个月和6 个月后分别注射乙肝疫苗，对新生儿的保护率可达86.65%。 如果在出生后立即注射乙肝疫苗，以及1个月时注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白，则保护率可高达97.13%。 由此可见，只要采取有效的预防措施，绝大多数母婴传播是可以避免的。 看到这里，有的乙肝妈妈可能会问：怀孕了，等宝宝出生再打针可以吗？ 为了阻断传染孩子的情况，建议在怀孕的第7、8、9月，分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒的宫内感染，使新生儿健康出生。 孩子出生后6小时内注射乙肝免疫球蛋白，24小时内注射乙肝疫苗。 按照乙肝疫苗接种程序0-1-6方案，即半年打三针，基本能阻断乙肝的发生。 阻断了母婴传播，那么乙肝病毒会不会通过乳汁感染宝宝呢？ 母乳中含有宝宝6 个月之前生长发育所需的全部营养，并易于消化和吸收。 乙肝妈妈可上医院做母乳检查，以查清母乳中乙肝病毒的浓度。 一般不提倡乙肝“大三阳”妈妈母乳喂养，因为乳汁中含较高浓度的乙肝病毒颗粒，对宝宝具有传染性。 而乙肝“小三阳”妈妈，乳汁中乙肝病毒含量较低，如果宝宝注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，且妈妈的乳房无破损，则可以母乳喂养。但喂奶前妈妈应用肥皂、流水洗净双手。 温馨提示 防止父亲把乙肝病毒传染给孩子 乙肝病毒的传播不仅仅限于母婴传播，日常生活中的密切接触也可造成父婴之间的乙肝传播。 父婴阻断的治疗是从孕前开始，而且是男女双方同时进行。男方以降低病毒的传染性为主，女方以提高特异性抵抗能力为主。 孕妇得乙肝需要注意什么？1、按时做体检 女性朋友在怀孕期间如果出现肝病不要给自己的心理压力过大，一定要定期到医院去做肝部常规的检查，主要检查项目包括血常规以及B超和肝功能检查，随时了解自己的肝部情况，如果肝功能出现异常，要及时到传染科，配合医生进行共诊，再确定是否要继续妊娠。 2、停止用药 如果孕妈妈本身就携带乙肝病毒的话，那么在妊娠期间一定要停止使用肝毒性的药物，例如比较常见的抗结核病的药物、糖尿病治疗药物还有一些抗生素，这些药物都会造成胎儿在体内发育不全，甚至还有一些会出现畸形的情况。如果病情一定要配合药物，那么一定要在医生的指导之下服用，可以服用一些保肝的药物。 3、控制蛋白质摄入 女性在怀孕期间如果出现肝损伤以及肝功能异常，那么这个时候一定要严格控制每天的蛋白摄入量。并且要选择一些植物蛋白，如果说孕妈妈有腹水现象的时候，还应该每天限制水的饮料以及钠元素的摄入，每日保证低盐饮食。妊娠期间患有肝病的朋友们，每天饮食的热量摄入要在2500~2600千卡最合适。 4、甜食要限制 肝病患者在怀孕期间一定要控制糖分的摄入，摄入太多的甜食就会导致肠胃道里面的酶分泌出现障碍，严重影响孕期食欲。而且糖成分很容易发酵，导致肠胃胀气。并且糖分很容易转化为脂肪，储存在肝脏内，会诱使脂肪肝的发生，导致肝病雪上加霜。 孕妇得了乙肝要定期到医院进行检查，要听从医生的嘱咐，做好日常护理，要注意好好休养，不要太劳累，不要乱用药，如果避免不了用药，那就要在医生的指导下正确用药。还要注意情绪调节，不要紧张焦虑，情绪稳定很重要。
|
|
|
