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大腹皮:妊娠腹痛、腹胀(慢性盆腔炎)、妇科术后盆腔粘连 -- 马氏妇科

 用户08204546 2021-04-10

妊娠腹痛  施某,27岁。妊娠44天,下腹胀痛近10天,纳便正常。舌稍红,苔薄白,脉细滑。治法:和血健脾,调气安胎。方剂:当归芍药散(当归6g、炒白芍10g、泽泻10g、炒白术10g、茯苓10g、川芎3g)加大腹皮6g,服药3剂,下腹胀痛消匿。

腹胀(慢性盆腔炎)  刘某,38岁。因慢性盆腔炎连续服用清利湿热方剂、使用清热解毒灌肠液保留灌肠1个多月,症状未见改善,现下腹胀一周,矢气难,秘结。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:行气导滞。大腹皮10g、乌药10g、青皮10g、荔枝核10g、橘核10g、小茴香6g、赤小豆15g、延胡索10g、川楝子10g、制大黄10g、枳实10g、蒲公英15g7剂。灌肠液同上。二诊腹胀除,白带有异味。中药守上方去小茴香,加忍冬藤15g7剂。继续使用保留灌肠。

妇科术后盆腔粘连  王某,65岁。因宫颈鳞状细胞癌ⅠB期,在全麻下行连硬麻醉下行广泛全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫+双侧卵巢动静脉高位结扎。术后每天早晨下腹痛持续20分钟已半年,偶觉刺痛,大便变细,纳可,寐浅失眠。B超未见异常。舌淡红,苔薄白,脉细。西医诊断:肠粘连。治法:行气活血。厚朴10g、枳实10g、赤小豆30g、三棱10g、莱菔子15g、赤芍12g、合欢皮15g、甘松10g、大腹皮15g3剂。二诊下腹疼痛减轻。中药守上方加延胡索10g、川楝子10g7剂。三诊下腹痛除4天。中药守上方,7剂。

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