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更新时间：偶尔更新，随意写写 微信公众号：经方日记 全文字数：1097 阅读时间：4分钟
作者：钦州灵山县烟墩镇三联桥头卫生所 黄先洪 一、檀某，女，20岁 2019.12.20.来诊，寒战高热一天39.5度，头痛，呕吐，舌红苔薄白，脉数，右寸浮紧，关滑，左关尺沉滑，尺沉取带点涩。 太阳与阳明合病 麻黄1，葛根1，桂枝1，白芍1，生姜2，大枣1，炙甘草2，渐贝母1，姜半夏1 一付冲开分两次热服。 服药一次体温38.6，盖被睡觉，第二天早上体温37.3.，接着服完第二次药后已无不适。 二、黄某，男，46岁 感冒后咽痛一月余，严重影响饮食和睡眠，舌红苔薄黄边齿痕，脉缓，右寸浮，关滑。 太阳阳明合病 太阳表邪入里，造成痰热交结于咽喉，里重表轻。 桔梗1，甘草2，桂桂1，白芍1，枇杷叶1，僵蝉1，竹茹1，茯苓1，陈皮1，渐贝母1，连翘1，牡蛎1 三付 药后复诊，咽几本不痛了，但扁桃体位置有异物感，口苦，咽干。 柴胡1，黄芩1，渐贝母1，牡蛎1，炙甘草2，神曲1，焦山楂1，郁金1，石菖蒲1，莱菔子1，葛根1 三付 药后复诊，除了扁桃体处有异物感外，其余已无不适，连翘5小包。 二诊考虑余热留于少阳故用柴胡汤，为了切底清除痰热继续用渐贝、牡蛎； 为了痰气不郁留所以加了石菖蒲、郁金； 为了醒脾来化痰截痰所以用三仙，最后加一味葛根提升津液来濡养咽部。 三、邝某，女，52岁。 每逢感冒就气喘，刻下鼻塞流涕，咳嗽气喘4天，咳重则胸痛、漏尿，咽干，纳可，二便正常，舌淡暗苔薄滑，脉迟缓，右寸浮，关沉滑微弦。 太阳太阴合病。 细辛1，法半夏1，炙甘草2，五味子1，干姜1，桂枝1.麻黄1，白芍1，龙骨1，牡蛎1，渐贝母1 三付 服完药后未来复诊，它日带小孩过来看病得知药后咳喘好转。 四、檀某，男，50岁 体胖，从小就有咳喘症，因感冒加重三天来诊，经过吃药，头痛，鼻塞已好转，刻下咳嗽气喘，痰黄稠，太阳穴痛，胸胁满痛，背痛（肺底部位），纳可，大便粘不爽，舌暗红苔厚腻偏胖，脉弦滑滞。 少阳阳明合病 柴胡2，黄芩1，枳实1，大黄1，法半夏1，白芍1，生姜2，大枣1，渐贝母1，牡蛎1，枇杷叶1，桃仁1 三付。 药后复诊，咳嗽有所好转，气喘已平，按原方再进三付，药后路过问他得知咳喘已愈，自认为已痊愈不愿意再服药。 鞘膜积液 檀某，男，6岁，从小有鞘膜积液积液，曾到过多地治疗无效，阴囊胀大软，无痛，脉浮紧，关尺弦滑，舌淡苔中黄腻。 辨六经为太阳阳明太阴合病。 太阳表不解寒气随经陷于里代谢异常所致。 提壶揭盖法 开表祛湿 薏苡仁2，防风1，荊芥1，葛根1，桂枝1，白芍1，生姜1，大枣1，焦山楂1，神曲1，炒麦芽1，土茯苓1 三付，2日1付 药后，其母觉得已经基本正常，未把小孩带来，要求再要三付以达到彻底治疗。    林佳明，林利城 来自广西钦州的小医师。 |
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