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【单穴功用】 申脉，在足外侧部，外踝直下方凹陷中，为足太阳膀胱经腧穴，系阳跷脉所生之处，为八脉交会穴之一，通于督脉。穴在外踝下凹陷处，经脉之气于申时注入膀胱经，故名申脉。本穴具有疏风解表、安神定志、舒筋活络、缓急止痛之功。用于治疗头痛、眩晕、中风不语、半身不遂、口眼喎斜、癫狂、痫症、疟疾、腰腿酸痛、外踝红肿疼痛。  照海，又名阴跷、漏阴。在足内侧，内踝尖下方凹陷处，为足少阴肾经腧穴，通于阴跷脉，为八脉交会穴之一。穴居然谷之下，然谷为肾经荥火穴，寓水中龙火之象，有普天光照之功，故名为照。照海为肾经脉气归聚，犹如水归大海，故名为海。二穴上下呼应，有化气飞升之能，合其意故名照海。本穴具有通经活络、滋阴降火、清热利咽、养心安神之功。用于治疗月经不调、赤白带下、阴挺、阴痒、疝气、小便频数、大便秘结、咽喉干痛、四肢懈怠、善悲不乐、癲痫夜发、下肢不遂、失眠。  【伍用功能】 申脉为足太阳膀胱经腧穴、八脉交会穴之一，通于阳跷脉，位于外踝下缘凹陷中，疏风解表，安神定志，舒筋活络，缓急止痛； 照海滋肾盖阴，清热泻火，通经活络，清神志、安心神，利咽喉、止疼痛。 申脉为阳之位，照海为阴之宅。申脉鼓舞阳气、以升为主；照海功擅护阴、以降为要。申脉为膀胱经腧穴；照海为肾经腧穴。申脉为阳跷脉之起始点；照海为阴跷脉之起始点。肾为脏、膀胱为腑，肾为里、属阴，膀胱为表、属阳。 二穴伍用，一脏一腑，一表一里，一阴一阳，一升一降，相互制约，相互促进，相互为用，滋阴降火，润肠通便，燮理阴阳，利咽明目，开窍利机，镇静安神，阴平阳秘，精神乃治。调阴阳，和气血，疗失眠之功益彰。 【主治】 1.失眠、多梦，证属阴阳失调者。 2.踝边疼痛、扭挫伤、痹证所致者均可选用。 3.脚气。 4.足内、外翻症。 5.不寐（失眠）。 6.欠症（呵欠）。 【操作法】 申脉：正坐垂足着地或仰卧，在外踝直下0.5寸，前后有筋，上有踝骨，下有软骨，其穴居中。直刺0.2～0.3寸。 照海：正坐，两足跖心对合，当内踝下缘之凹陷处，上与踝尖相直。或于内踝尖垂线与内踝下缘水平线之交点略向下方之凹陷处取穴。直刺0.3～0.5寸。 【经验】 申脉—照海伍用，出自《灵光赋》：“阴跷、阳跷两踝边，脚气四穴先寻取。”失眠古曰“不寐”“不得眠”。睡眠的机制，《灵枢·口问》曰：“阳气尽，阴气盛，则目瞑（入睡）；阴气尽而阳气盛，则寤矣（睡醒）。”《灵枢·寒热病》说：“阴跷阳跷，阴阳相交，阳入阴出，阴阳交于目锐眦（眼角），阳气盛则瞋目（清醒），阴气盛则瞑目（入睡）。”不寐的病机，《灵枢·大惑论》：“黄帝曰：病而不得卧者，何气使然？岐伯曰：卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。”临证之际，仍拟随证加减，阳亢阴虚失眠者，泻申脉、补照海；心肾不交者，加心俞、肾俞，或加神门、三阴交；胃不和卧不安者，加足三里、三阴交。吕老体会，证属此类失眠，申脉针刺用泻法，照海针刺用补法。 另外，若遇久罹神经衰弱，长期失眠患者，可用指针疗法，具体操作：临睡前半小时，医者将拇、示指分开，指腹按在申脉、照海处，轻轻点、按、揉、摩5～10分钟，对阴阳失调之失眠亦有良效。 欠症，出自《灵枢·口问》，又称呵欠、欠伸、呼欠。自觉困乏，张口运气之貌，或伸腰呼气之状。经常呵欠，又称数欠，为气虚阳衰，肾气不充的表现。《灵枢·九针》：“肾主欠”。《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》：“夫中寒家喜欠。”意即被寒邪侵犯的人经常打呵欠。又称“欠欤”。证属气虚阳衰，肾气不充者，申脉、照海针刺用补法；阳虚中寒者，申脉针刺用补法，照海针刺用先泻后补法。 失眠案例三 赵某，男，54岁，干部。1997年10月7日初诊。 主诉：失眠1个月余。 病史：患者1个月前始有入睡困难，伴有早醒现象，白天身软乏力，头昏、胀痛，近半个月来病症加重，故来就医。 检查：营养欠佳，精神不振，面色晦黯，舌质淡、苔薄白，根部稍腻，脉弦缓、重取无力。 诊断：失眠（跷脉失调型）。 治疗：调理跷脉，平衡阴阳。处方：申脉、照海（双）。 操作：选30号1.5寸不锈钢针，针尖沿跟骨下缘刺入1.2寸，在得气、守气的基础上，补照海、泻申脉，留针30分钟，每10分钟行针1次。 守上方治疗1次，当晚即可入睡，连针5次，睡眠恢复正常。 |
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