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经方临床医案练习【第1110期】

 bdcxrh 2021-04-13

经方临床医案练习【第1110期】

今日练习

关某,男性,28岁,1965年10月18日初诊。

原有肝大、肝功能不正常。近半年来,性情急躁,不能入睡,自言妄想不休,语无偷次,口苦,喜冷饮,头痛头晕,欲呕,胸闷,身痒,大便成形、日二行,舌苔黄腻,脉弦数有力。

处方:__。(请将答案留言在下方哦)
服3剂,已能入睡,精神好转,已不欲呕,但心下堵闷,继服9剂,精神基本好转。
答案下期公布
上期答案麻黄连翘赤小豆汤
注:答案非唯一,仅供参考

上期原医案

尹某,男性,40岁,1966年3月4日初诊。

近2个月右上腹疼痛,经中西药治疗,效果不显。自昨日起发热恶寒、无汗、身目发黄、身痒、口黏不思饮,小便黄少,苔白腻,脉浮弦。

处方:麻黄6g,连翘10g,赤小豆30g,桑白皮10g,炙甘草6g,大枣4枚,生姜10g,杏仁10g。

上药服3剂,热退,痒已,但黄疸不退,且逐渐加重,后确诊有胰头癌,不及2个月病逝。


按语

脉浮,恶寒,发热,无汗,太阳伤寒。脉弦、舌苔白腻,口黏不思饮,小便黄少,湿饮内停。身目发黄,身痒,湿郁于表。

证属外邪里湿,郁而化热,治以解表化湿,与麻黄连翘赤小豆汤。

相关经典条文学习

《伤寒论》第262条:伤寒,瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。

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