2021年 4月15日 医案转自民间中医网-经方方药 微信问诊: ————— 2021-03-19 ————— 患者 17:57 我是溃疡性结肠炎病人。 患者 18:03 您好!现在方便吗? 水中火 18:03 请说。 患者 18:04 我现在就是腹泻(24小时十几次),还拉血,肠鸣,偶尔会腹疼,7个月体重减少了40斤,没味口,下肢无力,脚底芯凉。 水中火 18:04 血量大吗? 患者 18:05 倒是不大,有时有血块。 水中火 18:07 颜色鲜红? 患者 18:07 是。 水中火 18:07 性别,出生年月日。 患者 18:08 男,57年11月24日。 水中火 18:13 你怎么得的这个病? 患者 18:17 那我怎么知道?开始只是腹胀,尿频,尿急去看了泌尿科,后来吃了药反而腹痛了就去看了消化科,做了肠镜,并住院治疗了9天未果。 水中火 18:18 哪年几月几日发病的? 患者 18:19 去年9月份。 水中火 18:19 用过什么药?都无效吗? 患者 18:21 吃过单种草药,中药(现在还在吃),效果不明显。还是腹泻。 水中火 18:21 拉什么出来? 患者 18:23 空腹的时候是粘液加一点血,拉消化物时是稀泥状的。 水中火 18:23 拉贫血了吗? 患者 18:25 血常规指标有一点点低。 水中火 18:27 处方:黄连阿胶汤,加干姜、党参 每日一剂,连服三天 ————— 2021-03-21 ————— 患者 08:47 早上好!吃了二剂药,感觉有效果:第一剂吃后就基本不拉了,偶尔小便时会带点出来,第二剂吃后也是差不多,但到了咋晚22点后突然又开始拉了,且有少许鲜血,一晚上拉了四次。 今天中午吃完了就没有药了,您看看如何调整或怎样? 水中火 09:14 再吃三天。 水中火 09:14 忌口。 会导致病情加重的都不吃。 ————— 2021-03-24 ————— 患者 19:48 晚上好!今天的第六剂已吃完了。感觉好多了:拉血少很多,只有一点血丝。人也精神很多,拉的次数也减了一半。接下来该如何? 水中火 19:49 再吃三天。 患者 19:49 好的,谢谢。 ————— 2021-03-25 ————— 水中火 13:45 先忌口一段时间,病养好了,就能吃了。 患者 13:45 好的,谢谢! 水中火: 患者服用的是《伤寒》黄连阿胶汤,加干姜、党参。 患者的临床表现,如果对朱雀汤的症治条文熟悉的话,是不难的。 伤寒论,只有黄连阿胶汤治失眠的方证,《汤液经法》对大小朱鸟汤的 证治条文,更加完整。 大朱鸟汤:治天行热病,重下,恶毒痢,痢下纯血,日数十行,赢瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺者方。 鸡子黄二枚,阿胶三锭,黄连四两,黄芩,芍药各二两,党参二两,干姜二两。 |
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