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近日，一则关于“7岁男童全麻拔牙昏迷40天”的新闻上了热搜。 据媒体报道，陕西西安一位7岁的男童在西安市儿童医院进行全麻拔牙手术后昏迷，至今已有40天。 而此前男童因上前牙区有多生牙，因此建议手术拔牙，然而随后被送往普通病房后，男童心率下降。 随后医生进行紧急抢救，经过15分钟的紧急抢救，小林恢复自主心率，被转入SICU治疗，至今尚未苏醒。 目前相关具体病因还在调查之中，医院会采取调用院内所有专家进行会诊，男童的生命特征还算稳定。 拔个牙，为何还会昏迷不醒？ 很多人就不理解---为何拔牙要全麻？咱们以后还敢拔牙吗？ 事实上，一般情况下，拔牙通常都是采取局麻，这种在门诊就能完成。而只有在特殊情况下，比如牙齿在骨头里生长得比较深，拔牙难度比较大的患者才会采取全麻手术。 而临床上，一般需要全麻拔牙的患者例子并不多，全麻一般需要麻醉师介入，有一套严格的流程。 癫痫，是否不能拔牙？ 据媒体进一步核实，这位男童既往史在2018年于北京市儿童医院因癫痫而进行全麻手术。此次拔牙事故，是不是因癫痫而引起呢？ 事实上，癫痫并不是拔牙禁忌症，一般患者可以选择局麻或全麻。 若采取局麻，就需要做好医疗事故的准备，比如拔牙过程中可能会发病、可能会出现误吸等意外。 拔牙虽然常见，但它也有相应的禁忌人群 值得注意的是，不是所有人的身体素质都可以满足拔牙的需求，如果患者有某些基础疾病，一定要告知医生，否则可能会威胁到自己的生命安全。 1、出血性疾病 对于患有出血性疾病的患者来说，任何一种伤口都可能会造成严重的身体损伤，甚至可能会威胁到生命安全。 尤其是身体素质较差，且合并贫血等疾病的患者，大出血对身体产生的损伤非常严重。 因此，患有白血病、贫血、血友病，以及血小板计数较低的患者，在拔牙之前一定要告诉医生。 另外女性若恰好遇到了生理期，也需要暂缓拔牙。 2、心血管疾病 心血管疾病是生命安全的重大隐患，很多病情严重的患者，即使没有受到外界因素刺激，也有诱发心梗、脑梗的可能性。 因此患者在拔牙之前，一定要将自身病情告知因素，并调节生理素质达到平稳的状态。手术过程中，操作应该尽量轻巧，以减少对患者的不良刺激，麻醉时要限制肾上腺素的使用。 此外，拔牙过程中受到疼痛、紧张的因素刺激，血压上升是很正常的生理现象。 但原本血压偏高的患者再次升高血压，可能会威胁生命安全，因此需要优先控制血压。 3、内分泌疾病 拔牙过程中，需要根据个人情况选择合适的药物种类，拔牙后需要及时应用抗炎、抗感染的药物。 如果内分泌疾病患者在拔牙前没有提前告诉医生，可能会造成非常严重的后果。例如甲状腺功能亢进的患者可能由于心理变化、手术刺激，产生甲状腺危象，威胁生命安全。 4、传染性疾病 有传染性疾病的患者在拔牙之前一定要告诉医生，这种行为即是对自身安全的保证，也是对他人生命安全的负责。 对于个人来说，传染性疾病可能会降低机体的抵抗能力，在病情没有得到控制时拔牙，可能会诱发严重感染，伤口恢复速度也要比正常人慢很多。 孕妇，是否能拔牙吗？ 对于孕妇而言，拔牙时可以，但一般往往需要避开怀孕前后三个月。 这又是为什么呢？ 最主要是拔牙往往需要配合x光检查，除非是特殊情况下，否则医生不会给孕妇采取x光检查。 所以，这样的拔牙操作只能凭借着医生个人经验，当然也存在一定风险。
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