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作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 朱莎 爰采唐矣？沬之乡矣。 云谁之思？美孟姜矣。 期我乎桑中，要我乎上宫，送我乎淇之上矣。 ——《鄘风·桑中》 这是《诗经》中的一首爱情诗，里面的采“唐”，采的就是菟丝子。菟丝子自古以来就是爱情的象征。《古诗十九首》中有云：“与君为新婚，菟丝附女萝。菟丝生有时，夫妇会有宜。”展现了新婚夫妇就好像是菟丝和女萝，缠绵如蜜一样甜腻的场景。此后的唐、宋、明代都有关于菟丝子的诗，有喜悦的有悲伤的，但都关乎爱情。菟丝子本身没有叶子，只开花，是一种寄生草本，只能依附其他植物进行光合作用，就好像是爱人极致缠绵般相生相息。菟丝子还是一味很好的中药食材，食用历史非常悠久。在诗人眼中，它与缠绵悱恻的爱情有关；在医家眼中，它则是济世救人的良药。  图片来源于中国植物图像库，徐永福拍摄 名字的由来“菟丝”在汉朝以前是被写成“兔丝”的，葛洪的《抱朴子》里说，兔丝诞生的根像兔子，所以得名“兔丝”。而民间广为流传的说法是，这种植物因治好了兔子的腰伤而得名。由于它是草药，后人又在兔字头上冠以草字头，便叫成“菟丝子”了，一直沿用至今。菟丝子，别名有禅真、豆寄生、豆阎王、黄丝、黄丝藤、金灯藤、金丝藤、菟缕、野狐丝、兔儿丝、无根草、吐丝子等。为旋花科植物南方菟丝子或菟丝子的干燥成熟种子。秋季果实成熟时采收植株，晒干，打下种子，除去杂质。 本草情缘菟丝子作为一种常用中药材，始载于《神农本草经》，列为上品。《本草汇言》：“菟丝子，补肾养肝，温脾助胃之药也。但补而不峻，温而不燥，故入肾经。虚可以补，实可以利，寒可以温，热可以凉，湿可以燥，燥可以润。”《食鉴本草》对菟丝子不吝赞美，谓其能“益体添精，悦颜色，黑须发”。《本草图经》记载：“久服令人光泽，老变为少。十日外，饮啖如汤沃雪也。”《本草纲目》：“菟丝子，精益髓，去腰疼膝冷，消渴热中。久服去面，悦颜色。养肌强阴，坚筋骨，主茎中寒，精自出，溺有馀沥，口苦燥渴，寒血为积。” 《本草正义》中这样说到：“菟丝为养阴通络之上品……汗去面颇，亦柔润肌肤之功用。”“颇”指面色枯焦黝黑，故菟丝子还是古代女子常用的天然美白护肤原料。 《中国药典》（2015）：菟丝子，味辛、甘，平，归肝、肾、脾经。补益肝肾，固精缩尿，安胎，明目，止泻；外用消风祛斑。用于肝肾不足，腰膝酸软，阳痿遗精，遗尿尿频，肾虚胎漏，胎动不安，目昏耳鸣，脾肾虚泻；外治白癜风。  性状特征种子类圆形或卵圆形，直径1～1.5毫米，表面灰棕色或灰黄色，用放大镜观察，表面具细密的小点，一端有淡色圆点，其中央有线形种脐。菟丝子质地坚硬，很难用指甲压碎，强压之不碎而被压扁。闻起来气味小，味道也很淡。种皮剥光后，胚乳膜质套状。有一个简单的鉴别方法是，菟丝子用沸水浸泡后，表面有粘性，煮沸至种皮破裂，会露出黄白色细长卷旋状的胚，就是大家通常所说的“吐丝”。  临床应用1、治肾虚体弱，包括阴虚阳虚，但较常用于补肾阳。菟丝子平补而不峻猛，配其他助阳药如补骨脂、杜仲、鹿茸等治遗精、早泄、腰酸背痛、小便频数等肾阳虚证，仍有较好效果，方如菟丝子丸。此外，慢性肾炎而有肾虚腰痛者，在治疗方剂内可加菟丝子配狗脊。至于治疗肾阴虚，则配熟地、山茱萸肉等。 2、治脾肾皆虚，表现有食欲不振、大便稀溏或泄泻，用菟丝子取其有止泻作用，常配莲子、淮山药、茯苓、党参等。慢性肾炎属脾肾皆虚者，常用菟丝子配覆盆子、狗脊、党参、黄芪、何首乌、黄精、车前草、旱莲草、炙甘草等。 3、治肾虚胎动、先兆流产，取其有一定的补肾而安胎的作用，常配川续断、桑寄生、杜仲等。治肾虚型月经不调，经量少，经期提前或推后，则用菟丝子、益母草加八珍汤。 4、用于眼科，主要治疗肝肾不足所致的视蒙、眼花，配车前子、杞子、女贞子、桑椹子等，也可配肾气丸。 5、此外，尚有数种菟丝子制剂供临床应用。现代药理研究结果显示，菟丝子主要含三萜酸类、糖类、皂苷类、淀粉等成分，可影响心血管、免疫、生殖等系统，能保肝、抗骨质疏松、抗衰老、抑制白内障等。  食用方法1、菟丝子粉 材料：菟丝子150g，莲子、山药各100g，茯苓30g。 方法：以上共研为细末。每次约15g，温水冲调食。 功效：本方以菟丝子补养肝肾、补肾阳，莲子、山药补脾益肾，且均能固精，茯苓滋养益脾。用于老人肝肾不足，脾气虚弱，体倦乏力，眩晕耳鸣，饮食减少。 2、菟丝枸杞煎蛋 材料：菟丝子10g，枸杞5g，鸡蛋1个。 方法：鸡蛋敲破倒入碗中，与菟丝子、枸杞子一并调匀，用油煎熟食。 功效：本方以二药补养肝肾，鸡蛋养血，共奏明目之功。用于肝血虚，或肝肾不足，视物昏花。 3、菟丝子粥 材料：菟丝子30g，粳米100g，白糖适量。 方法：粳米淘洗干净，用冷水浸泡半小时，捞出，沥干水分。将菟丝子洗净研碎。取锅放入冷水、菟丝子，煮沸后约15分钟，滤去药渣，加入粳米，用旺火煮开后改小火，续煮至粥成，然后加入白糖调味，即可盛起食用。 功效：补肾益精，养肝明目。适用于肾气不足所致的阳痿、遗精、早泄、小便频数、尿有余沥、头晕眼花、视物不清、耳鸣耳聋以及妇人带下、习惯性流产。 4、菟丝子羊脊骨汤 材料：羊脊骨(连尾)1副，肉苁蓉25克，菟丝子18克，食盐少许。 方法：菟丝子用酒浸3日，晒干，捣末；肉苁蓉酒浸1夜；羊脊骨洗净、剁块；把肉苁蓉、羊脊骨放入锅内，加适量清水，文火煮2-3小时，调入菟丝末，加食盐调味即可。佐餐食用，每日2次，每次200毫升。 功效：温阳益气，填精补肾。菟丝子味甘，性温，能滋补肝肾、固精缩尿、明目、止泻。羊脊骨性味甘，性温，有补肾、强筋的作用。本方具有补肝肾、益精髓、强筋骨之功。  用药禁忌1、凡外感热病、实热内炽、阴虚火旺、血热血虚等证不宜单味药大量长期服用；泌尿生殖系统感染急性期忌用。 2、有降低血压的作用，低血压患者不宜大量长期服用。 3、有抑制肠道平滑肌蠕动的作用，腹胀便秘者不宜大量长期服用。 4、有兴奋子宫平滑肌的功效，孕妇不宜大量长期服用。 审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 林岚、武汉市中西医结合医院 主任药师 胡松 以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品，如若转载请注明作者和来源！ 【药盾公益】以中国非处方药物协会、中国药学会，中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药盾公益（公众号：PSMChina），广汇资源，凝聚力量，促进公众用药安全。 |
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