作者:深圳大学总医院 廖醒环 益生菌是什么?联合国粮农组织和世界卫生组织将益生菌定义为“在适量摄入时有益宿主(人类)健康的一类活的微生物”。 益生菌有哪些?目前国内使用的益生菌有20余种,主要有双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、布拉酵母菌、肠球菌、地衣芽孢杆菌和蜡样芽孢杆菌等。 是如何发挥作用的?1、益生菌能够通过补充肠道正常菌群、纠正菌群失调、分泌抑菌或杀菌物质和增强肠道局部免疫反应等机制,有效的清除病毒和细菌,明显缩短腹泻病程,降低腹泻严重程度。 2、益生菌具有酸化肠道,改善排便和调节肠道免疫炎症反应的作用。 3、益生菌可通过参与胆汁代谢,降低肠道中β-葡萄糖醛酸苷酶(β-GD)活性,减少胆红素肠肝循环,酸化肠道,促进肠蠕动等机制促进胆红素的转化和排泄。 4、益生菌能激发机体免疫功能,同时参与维生素的合成,促进营养物质的消化和吸收。 对儿科常见病的治疗1、儿童急性腹泻病 急性腹泻病的主要治疗原则是预防和治疗脱水、继续进食以及合理使用药物等,使用益生菌可以缩短腹泻病程,减少住院时间。 2、功能性便秘 对于儿童功能性便秘,益生菌可缩短粪便肠道运输时间,增强肠道的运动频率,使排便次数和粪便黏稠度明显改善,并且可以缓解排便疼痛和困难症状,降低功能性便秘的复发率。 3、新生儿黄疸 新生儿黄疸又称新生儿高胆红素血症,是新生儿胆红素代谢异常,引起血中胆红素升高而出现皮肤、巩膜及黏膜黄染。引起新生儿黄疸原因很多,在综合治疗基础上辅助益生菌治疗可降低胆红素浓度,缩短黄疸持续时间。 4、反复呼吸道感染预防 益生菌可以明显减少呼吸道感染发生次数、发热时间、咳嗽及喘息时间和抗生素使用时间。 儿科应用指南推荐注:指南推荐意见分为A(优秀)B(良好)C(满意)D(差)4个级别,建议家长在医生指导下合理使用益生菌。 服用时间和方法a、温开水、果汁或牛奶冲服,水温不能高于40℃,避免杀死益生菌。 b、饭后服用,避免胃酸破坏。(布拉氏酵母菌散可在任何时候服用,但为取得速效,最好不在进食时服用) c、冲好后立即服用。 联合用药注意事项a、益生菌大都会被抗菌药杀灭,两者合用至少间隔2-3小时。 b、布拉氏酵母菌、酪酸梭菌、芽孢杆菌对抗生素不敏感,可以和抗生素同时服用。 c、布拉氏酵母菌属于真菌,不能和抗真菌药合用。 d、益生菌、抗菌药物、蒙脱石散联合使用时的先后顺序: 特殊人群使用注意事项a、牛奶蛋白过敏婴儿,应避免选择辅料含有牛奶的益生菌。 b、乳糖酶缺乏者,需避免选择辅料含乳糖的益生菌。 c、果糖不耐受的患者,需避免选择辅料含果糖的益生菌。 d、过敏体质者慎用益生菌制剂。 常用益生菌制剂的保存健康人群有没有必要常规补充益生菌制剂?对于健康的人群,不论儿童还是成人,是没有必要额外补充益生菌的,因为咱们能自然的获取益生菌。 那怎么获取呢?比如: ① 孩子刚出生,就会经产道获取各种细菌; ② 吃母乳时,从乳汁和妈妈乳房表面皮肤获得细菌; ③ 吃各种食物,接触自然外界环境,可以摄入多种细菌; ④ 正常生活交往中,彼此也会交换细菌。 审稿专家:深圳大学总医院 艾伟鹏 以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品,如若转载请注明作者和来源! 【药盾公益】以中国非处方药物协会、中国药学会,中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药盾公益(公众号:PSMChina),广汇资源,凝聚力量,促进公众用药安全。 |
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