本文作者:许尤佳 广东省中医院儿科主任 说起孩子吃饭的事,很多家长都有说不完的话,前两天有一位家长留言道:我宝有两种东西不吃,这也不吃,那也不吃。我又想笑又有点心酸,孩子挑食、厌食是不少家长会遇到的问题,今天说说这个事。 孩子偶尔不爱吃饭,是正常的。但是,如果这个时候处理得不妥当,就会变成长期的不爱吃饭,从而影响生长发育。 一旦出现孩子经常性的食欲差、挑食,甚至是拒绝吃东西,这一系列症状,我们称之为小儿厌食症,严重了可能会导致疳积,家长一定要高度重视。 孩子吃饭问题,本质上是脾胃问题 小儿厌食的问题,经典的医书医案少有记载。古代的小孩,缺食少衣,厌食的问题反而少有。但是最近十年,我们的生活水平提高了,孩子不爱吃饭的问题却越来越多,甚至成为临床上非常多见的主要问题。 孩子不爱吃饭,主要就是两个原因: 第一,给孩子吃太多了,脾胃这个仓库满了。当孩子摄入的食物达到一定程度,脾胃运作已经满负荷,身体自然就会发出拒绝食物的信号。 很多家长是按照营养标准,每天必须给孩子吃够多少的食物,给孩子吃多少的补剂,这种方法是不对的。孩子的摄入是不是过负,会直接反映在他的消化状态上。每个孩子的个体情况也是不同的,怎么可能按照一个说明书定时定量“标准化”操作呢?! 第二,脾胃虚弱,脾胃这个机器本身能力不足。长期的厌食,主要就是消化系统可能出现问题。中医称之为“脾虚”,意思就是脾胃这套机器,有些受损、怠工,因此身体自然也不会欢迎食物。这种情况下,给孩子吃再多,也是很难被消化吸收的。 孩子食欲差、厌食,与锌元素有关系吗?可能有关系,但不是主要原因。如果孩子真的是因为缺锌而导致厌食,那么可以用一点补剂,厌食很快就会解决。但是家长会发现,喝了补剂后孩子不爱吃饭的情况依然没有改善。这是因为:其实主要是脾胃出现了问题,导致食物没有被很好的消化吸收,从而出现了缺锌的结果。这时候孩子可以补充锌,但是要从根本上解决,还是要先解决脾胃的问题。 最主要的原因是:家长总是担心孩子营养不够。因为家长总是希望给孩子更好的、最好的,而一旦孩子少吃一些,家长就会很焦虑。当孩子不爱吃饭的时候,正确的做法是需要让孩子少吃一些,给脾胃减负,修复脾胃状态。而家长却总是想尽办法让孩子多吃一些,结果反而进一步损伤脾胃,加重了厌食,甚至导致长期脾虚的结果。 孩子出现不爱吃饭,家长应该怎么做? 孩子不爱吃饭,家长不要“想尽办法增加营养”。我在各种场合都讲过一句话:孩子不吃你不要理他,孩子吃多了你要控制他!喂养孩子,最重要的就是保证他的消化状态好,脾胃健旺,身体就会发出欢迎食物的信号。脾胃好了,营养可以被很好的消化吸收,就能长高长个,体质也会变好。 第一步是要正确判断孩子的消化状态。每天用“10秒判消化法”,观察孩子的舌苔、口气、大便、睡眠,如果有1~2项不正常,那么孩子就很可能是积食了。 积食了马上消积导滞,厌食挑食很快就会改善。孩子积食了,就用三星汤来消食导滞,配合清淡饮食(最好素食)2~3天。鱼、肉等难消化的食物先不吃,奶也要冲稀或减量。继续坚持每天用“10秒”法,如果孩子积食的表现消失了,再逐步恢复正常饮食和奶量。 长期的食欲差、挑食,具体怎么解决? 七味白术散 材料: 白术10克,云苓10克,葛根10克,太子参5克,炙甘草5克,广藿香5克,木香5克 做法: 1. 将所有材料同泡水15分钟,把木香拿出,其他药材倒入锅中; 2. 加500毫升水,大火煮沸后,改小火煲30分钟; 3. 加入木香,再大火同煮10分钟。 功效: 全方健运脾胃、止呕止泻的效果良好。 宜忌: ◆ 适用于消化不良的症状。可作为日常健脾常备方。 ◆ 2 岁以上辨证服用。 ◆ 蚕豆病可以用。 白术佛手汤 材料: 白术10克,佛手6克,土茯苓15克,陈皮2克,猪瘦肉适量 做法: 1、将白术、佛手、土茯苓、陈皮、猪瘦肉一起放入锅中,加入约500毫升水,煎取至100~150毫升; 2、大火煮沸,小火慢煲约1小时,晾温饮用。 猪瘦肉为调味用,可不放。 功效: 全方健脾与疏肝相结合,具有健脾化湿、理气疏肝、调和肝脾的功效。 宜忌: ◆ 适用于孩子胃强脾弱、口气大的症状。 ◆ 3 岁以上辨证服用;2~3岁只喝汤不吃渣。 ◆ 蚕豆病可以用。 << 上下滑动查看图片 >> ● 胃津不足,适当滋养胃阴、开胃助运 除了脾胃气虚的孩子,现在有不少孩子还有胃津不足、阴虚的症状,也会导致食欲差。这类孩子会有喜欢喝水、喜欢吃酸味的东西、消瘦、容易便秘、舌质发红等症状。调理这一类孩子,日常应该以滋阴、生津,去虚火为主要思路。 食疗可以选择山楂苹果黄糖水和滋补老鸭汤。山楂苹果黄糖水,酸酸甜甜的,能改善孩子不爱吃饭、厌食的情况,滋补老鸭汤,更多的是针对阴虚的症状。这两个食疗方,都是比较好吃的,家长可以交替给孩子煮,一周1~2次是没问题的。 山楂苹果黄糖水 材料: 新鲜去籽山楂2颗,苹果1个,黄糖适量 做法: 1、将山楂、黄糖放入锅中,加入适量水煮至软烂; 2、放入洗净切块的苹果; 3、大火烧开,转小火煮 10分钟,撇去浮沫,晾温食用。 功效: 全方有健脾止泻、预防积食、开胃消食的功效。 宜忌: ◆适用于厌食症。 ◆山楂用量需要正确控制,不可过多。 ◆ 3岁以上辨证服用。 ◆ 蚕豆病可以用。 滋补老鸭汤 << 上下滑动查看图片 >> 【来源:许尤佳育儿】 |
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