在我的行医过程中，有的同道说我有“离经叛道的趋势'。但看到祖传之医术，历经几代其势不衰，使我相信有其然，必有其所以然的道理。例如对于小儿常见的腹泻、痢疾，我常用温中固涩的肉蔻、丁香、赤石脂，实际这是宗医圣仲景之法则。在《伤寒论·少阴病》中，他曾多次指出：下利不止，便脓血者，用桃花汤或赤石脂禹余粮汤。此处下利均因里寒而下焦不约，用赤石脂的甘温固涩止泻，以肉蔻、丁香之辛温易干姜、禹余粮之辛热，加强了温中健脾之力，往往能获得较好的止泻效果。又如治小儿黄疸及胎黄，我一直应用乳香、茜草、山楂、紫草、青黛等凉血活血化瘀为主、清热为辅的方药，乍一看似乎不伦不类，但只要细致地琢磨，就知道它的理论根据也是来源于张仲景的观点。分析《伤寒论》中的发黄症，按其病因而分，大体可归纳为四类，即湿热发黄、火逆发黄、瘀血发黄、寒湿发黄。前三者都具有瘀热在里和邪热伤血的特点，都是热证、实证。《金匮要略·黄疸病脉证并治》有四处均以瘀热论及发黄，证明发黄与邪热伤血直接有关，并阐明了湿热闭郁卑胃气机，邪热郁结于血分，导致湿热发黄的道理。仲景治黄的方药中均兼有活血散结的功能，他启发我们在黄疸，尤其在阳黄的治疗中，应用活血化瘀之法是有其理论根据的。这就是近人所谓“黄疸必伤血，治黄要活血”的论点。以同样的观点用以治疗小儿原因不明的肝脾肿大，也能取得好效果。-王鹏飞《名老中医之路》 |
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