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桑德拉是一名西班牙皇室成员，从小因为家教森严，出行范围仅限于西班牙周边，在母亲不幸病逝后，微服出行，周游奥地利和瑞士散心。 梅赛德斯是一名罗马尼亚公主，因不满父亲一意孤行地强迫她与希腊王子订下婚约，深夜在贴身侍女的帮助下逃离出国，周游于奥地利和瑞士，寻找真爱。 卡塔琳娜是一位富商的年轻妻子，富商去世后继承了家中所有的财产。因为她信奉天主教，于是决定周游奥地利与瑞士，拜访并资助各大天主教堂。 玛丽亚是一名贫困的医学生，因无钱支付学费，被迫从医学院退学。她决定孤注一掷，游历于奥地利与瑞士，沿途积累病例与经验，并渴望积攒足够的学费重返医学院。 你可能不会相信，这四则看似毫无关联的经历居然出自同一位女性之口！她在欧洲游历的不同时期，以不同身份面对周围结识的新朋友。最终，她在一所教育机构伪装成男人求学时被识破，随后被带去接受精神评估。 二十世纪早期，心理学研究者们开始注意到有这样一群人，他们长期毫无动机地说谎，谎言内容复杂且细节丰富，不断给自己编造不同寻常的过往经历，甚至伪造自己的姓名、出生日期及国籍。 1915 年，William Healy 博士与他的妻子 Mary 在多年的研究后，就这种病症发表了一篇权威性论文。文中，他们将病理性说谎（PathologicalLying）定义为：在没有明确精神错乱、弱智、癫痫等共病情况下，不服务于任何可辨识的目的，对事实进行完全不成比例的编造，编造的内容可以非常广泛与复杂，且这种症状持续数年甚至一生。 从心理学上来说，普通人可能会为了逃避惩罚、获取利益而说谎，有时会为了避免伤害他人而说些善意的谎言。反社会人格障碍患者的说谎目的则更具有攻击性，他们可能试图用谎言操纵受害者，或以受害者的困惑与痛苦来获得心理上的刺激。其他的一些精神障碍，如边缘型人格障碍、表演型人格障碍、自恋型人格障碍等，可能会以谎言来博取他人的同情或关注。而学者们发现，病理性说谎者并没有明确的说谎理由，有时看似是为了接受仰慕与同情，有时则是冲动的、无计划的，甚至给自己套上莫须有的罪名带来牢狱之灾。即使有时从结果上看，谎言为他们带来了好处，但其谎言的复杂程度与实际收益完全不成比例。从生理上来看，中枢神经系统问题可能会导致病理性说谎。一项研究表明，病理性说谎者的脑白质有所增加（23-36%），增加部位在眶额回、额中回与额下回，而非与反社会人格障碍相关的额上回。另一项研究表明，病理性说谎产生的平均年龄为 16 岁，发现年龄平均为 22 岁，男性女性都可发病。这些患者的智力处于平均或平均以上水平，但大约 40% 的研究对象有中枢神经系统功能障碍的证据，如癫痫、脑电图异常、多动症、头部创伤或中枢神经系统感染。病理性说谎者会编造一些无法给他们带来客观收益的故事，这让他的家人朋友们感到困惑。病理性说谎者是伟大的小说家，他们的谎言往往非常丰富多彩、细节精确。即使在情节不合常理的情况下，也十分具有说服力。他们喜欢频繁创造虚假的个人历史，谎称取得了某些成就，或经历过一些实际上没有发生的事情。除了在故事中把自己描绘成英雄或受害者，病理性说谎者通常会讲一些挑动听众情绪的故事，让倾听者心生敬意或同情。病理性说谎者的故事有时介于谎言与妄想之间，有时将事实与谎言融合在一起，有时则并不能意识到自己在说谎。有些学者认为，患者编造故事一段时间后，他本人都无法区分故事中的谎言与事实。不像普通人在说谎时会产生紧张、愧疚等情绪，使用测谎仪进行实验时，病理性说谎者往往可以面不改色心不跳地「骗」过测谎仪。病理性说谎者能言善辩，知道如何与他人交谈。在充满活力的同时，通过讲述精巧而奇妙的故事来吸引听众。他们富有创造力和独创性，思维敏捷，通常不会表现出说谎的迹象，比如长时间的停顿或回避眼神接触。当面对听众的提问或质疑时，病理性说谎者会细致而迅速地回答对方的问题，他们会就这个话题进行长篇大论，却不直接提供问题的答案，或仅给出含糊不清的解答。在听众长时间的不断质疑之下，他们可能会承认自己在说谎。对于他们喜爱的故事情节，他们可能会在不同的场合反复讲述，但每次讲述时都有明显的细节差异，如年份、季节、周边环境、参与者、人物动作/台词的变化等，并时不时对具体细节添油加醋。研究者认为，这有时是因为患者无法记住原先故事中的细节，有时仅仅是因为说谎者的一时兴起。病理性说谎还不存在广泛有效的治疗方式，在临床上遇到类似的患者时，主要针对其潜在精神障碍进行治疗。如患者若存在焦虑、抑郁等情况，则进行相应的药物治疗及心理治疗。如患者因为生活太过无聊或渴望关注而说谎，则邀其亲友共同进行心理援助，鼓励他们主动求助。尽管对该类人群的研究已有一百多年的历史，病理性说谎至今没有一个统一的命名，有时因其谎言内容富于幻想与创造力，被称作神话狂（Mythomania）或幻想性谎语症（Pseudologia fantastica），它也没有与强迫性说谎（Compulsive Lying）、习惯性说谎（Habitual Lying）等叫法在定义上明确区别开。在病理性说谎的相关文献中，有些学者认为病理性说谎是没有动机的，而另一些则认为，病理性说谎者的动机有时是提升社会地位。一些学者认为，病理性说谎者的谎言必须具有神话或幻想性质，而另一些学者认为谎言也可以非常接地气。一些学者坚持，病理性说谎必须不具有共病诊断，而另一些学者认为病理性说谎也可以与其他疾病共同发生。由于存在广泛争议，DSM-5 与 ICD-10 从未将病理性说谎列为一种独立的精神障碍。你认为「病理性说谎」在精神科可以作为一个独立的诊断吗？在评论区说说你的看法吧！1. Hart CL;Curtis DC(2020).”What is Pathological Lying?”. Psychology Today https://www./us/blog/the-nature-deception/202009/what-is-pathological-lying2. ”The TruthAbout Compulsive and Pathological Liars”. Psychologia. Retrieved 28 January2017. https:///compulsive-and-pathological-liars/3. ”PathologicalLiar: How to Cope with Someone’s Compulsive Lies”. Healthline. August 27,2018.https://www./health/pathological-liar4. Curtis, D. A.,& Hart, C. L. (2020). Pathological Lying: Theoretical and empirical supportfor a diagnostic entity. Psychiatric Research and Clinical Practice.https:///10.1176/appi.prcp.201900465. Hall, G. S.(1890). Children's lies. The American Journal of Psychology, 3(1), 59-70. http://www./stable/14114976. Healy W.,& Healy M. T. (1915). Pathological Lying, Accusation, and Swindling: AStudy in Forensic Psychology (Criminal Science Monograph Series No. 1). Oxford,Little, Brown.7. Serota, K. B.,Levine, T. R., & Boster, F. J. (2010). The prevalence of lying inAmerica: Three studies of self-reported lies. Human CommunicationResearch, 36, 2–25.
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